博士マービンモーザー、イェール大学の医学の臨床教授は、最近、医学出版物で八代(彼らの80年代の人々)の高血圧(高血圧)のトピックを見直しました。 この記事では、私は彼が作った非常に重要な点のいくつかを要約します。
高血圧(140/90mmHgを超える血圧として定義される)は、75歳以上の三つの個人のうち二つ以上に影響を与えます。しかし、血圧低下(抗高血圧)薬で血圧のこれらの上昇を治療しない傾向がありました。 これは主に、正常な収縮圧力が”あなたの年齢に100プラスであるという一般的な誤解によるものです。”したがって、この誤った考えに基づいて、70歳の人の170の収縮期血圧は誤って正常になると考えられています。 なお、血圧の減少のatooの急速なか余りに大きいが不完全にtoleratedinの高齢者であるかもしれない有効な考察があります。 実際、研究では、軽度の高血圧症はしばしばこの年齢層では治療されていません。 例えば、収縮性の患者の25%のみ180-185mm Hgの高さの圧力が現在治療されている。
この状況の重要性をさらに調べるために、Moser博士はいくつかの大規模な治療試験の結果をレビューしました。 彼は血圧を下げる薬で治療された高血圧症の700人以上のoctogenariansに関する情報を収集しました。 これらのデータは、データと比較された治療されなかった同様の数の八代人である。
データの分析により、血圧低下(抗高血圧)薬による治療は、脳卒中および心不全のリスクを35%減少させたことが明らかになった。 さらに、他の心血管イベント(例えば、心臓発作)の発生率は20%減少した。 さらに、Moser博士は、これらの大規模な研究では、血圧が一貫して140/90未満のagoalに達していないことを指摘した。 それにもかかわらず、唯一の12-15mm Hgの収縮圧力の平均減少は、これらのcardiovascularbenefitsを達成するのに十分でした。
高齢者を高血圧のために治療するときは、彼らが持つかもしれない他の病状を考慮する必要があります。 いくつかのoftheseの条件はthemedicationsから副作用に患者をより傾向があるようにするかもしれません。 しかし、血圧低下の目標を修正することは、上記のように、副作用を避けるのに役立ちます。 したがって、これらの投薬は低用量で開始され、あまりにも急速な血圧の過度の低下を避けるためにゆっくりと増加させることが推奨される。
さらに、座っている間に加えて、立っている間に高齢者の血圧を測定することが重要です。 あなたが見る、高齢の患者は、姿勢を発達させる傾向があるかもしれません低血圧(立位で過度に低い血圧)。 胸の低血圧は、立ちくらみや転倒のエピソードを引き起こす可能性があります。 この状況を改善するために、医師はより低い用量の抗高血圧薬を推奨するかもしれません。 目標は、依然として上昇した座位またはlyingblood圧力を低下させるが、過度に低い立っているbloodpressure(姿勢低血圧)を避けるために、より低い程度にすることであろう。