難聴には、導電性難聴と感音性難聴の二つの異なるタイプがあります。 第三のタイプは、混合難聴と呼ばれる二つの組み合わせです。 聴覚障害は、そのタイプによって分類されます-導電性、感音性またはその両方、その重症度、および発症年齢によって。 さらに、聴覚障害は、一方の耳（片側）または両方の耳（両側）にのみ存在する可能性があります。
導電性難聴
音が蝸牛として知られている内耳に到達していないときに導電性難聴が存在します。 これは、過剰な耳垢、外耳道の奇形、鼓膜の機能不全、または中耳の骨の機能不全などのものに起因する可能性があります。 鼓膜には穿孔または疾患プロセスがあり、その結果、異なる程度の難聴が生じる可能性があります。 耳の感染後の瘢痕組織形成はまた、鼓膜機能不全を引き起こし、それが有効な機能の喪失を引き起こす中耳腔に引き込まれるか、または吸い込まれる
中耳、ハンマー、アンビル、アブテープの三つの小さな骨の機能不全は、導電性難聴を引き起こす可能性があります。 これらの骨、または耳小骨の可動性は、さまざまな理由で損なわれる可能性があり、外傷、感染または他のプロセスによる耳小骨鎖の破壊もまた難聴を
これらの条件の多くは、手術を支援することができます。 補聴器はまた頻繁にこれらの条件の処置のためのよい選択です。 しかし、いくつかのケースでは、従来の補聴器は、難聴のこれらのタイプを修正するための良い選択ではありません。 場合によっては、外耳道のない患者を含めて、補聴器は良い選択肢ではありません。 また、慢性の耳の伝染および流出の耳の患者は頻繁に空気伝導のヒアリング装置を容認できません。 これらの患者では、直接骨固定聴力装置は優れた解決策である可能性があります。 チタン製のインプラントは、外耳の後ろの骨に配置され、骨に統合されます。 聴力装置はこのチタニウムのインプラントに切られ、伝導性のヒアリングは取り戻されます。
感音難聴
感音難聴は、内耳、蝸牛、蝸牛から脳の聴覚センターにインパルスを伝達する神経または脳の損傷の機能不全に起因するものです。 感音難聴の最も一般的な理由は、蝸牛、有毛細胞の神経細胞への損傷である。 私達がより古く育つと同時に有毛細胞は退化し、機能を失い、私達のヒアリングは悪化する。 定義に応じて、70歳以上の人口の50％以上が聴覚障害を持っていると推定することができます。 聴覚障害は、工業化された世界で最も一般的な物理的なハンディキャップです。有毛細胞の損傷による難聴のもう一つの一般的な理由は、ノイズ誘発性難聴です。
これらのタイプの聴力損失は頻繁に高周波範囲で最も顕著です。 これは、特に騒々しい環境で最も重要な子音を見つけるのが高周波数範囲であるため、音声の理解を妨げることがよくあります。 頭部外傷、耳の伝染、腫瘍およびある特定の強い抗生物質および化学療法薬のような有毒な薬物はsensorineural聴力損失の他の理由です。
損傷した有毛細胞は、外科的処置に置き換えることはできません。
幹細胞の処置の重要な研究が現在進行中であるけれども、これの臨床応用は長年にわたり利用できません。 騒音の露出からの保護は現在有毛細胞の損傷を減らす唯一の方法です。 従来の空気伝導補聴器は、多くの場合、感音難聴の患者のために処方されています。 現代のタイプの補聴器の結果は優れていることが多く、個々の患者と難聴には特別な配慮が必要です。
全または全に近い感音難聴は、先天性奇形、頭部外傷、内耳感染、遺伝的要因、または過度の騒音曝露の長い歴史の結果である可能性があります。
全難聴またはほぼ全難聴の患者では、ドラムと中耳が正常であっても空気伝導援助は有用ではない可能性があります。 このような状況では、人工内耳は患者が聴力を回復するのに役立つことがよくあります。 薄い電極は蝸牛に置かれ、耳の後ろの皮の下の小さいマイクロプロセッサを通して電気で刺激されます。 人工内耳は、私たちが生まれていないか、私たちの一生の間に失われているという感覚を置き換えるために利用可能な唯一のデバイスです。
混合性難聴
混合性難聴は、上記の2つのタイプの難聴の組み合わせです。 慢性の耳の伝染は不完全な鼓膜か中耳キャビティで起因でき頻繁にconuctive聴力損失に加えて個人にsensorineural聴力減損があるかもしれません。 このタイプの聴力損失のための最適の処置は含まれる要因すべての考察を要求し、患者のために個性化されなければなりません。 中耳聴力機構の再建に対する補聴器の選択肢をケースバイケースで検討した。