閉経と不妊

選択をし、感情を管理し、あなたの体に何が起こっているかを考え出す

彼女が40になるまで、デビーは子供を持つことに興味がありませんでした。 “その後、私の脳はhaywire行って、私は突然ひどく赤ちゃんを望んでいた、”ブルックリンベースのシンガーソングライターは述べています。 彼女の年齢が妊娠することを困難にするかもしれないことを知って、彼女は不妊治療の専門家を見て、すぐに不妊治療薬を服用し始めました。 デビーには42歳の誕生日の直前に息子がいた。

彼女の息子が2歳になったとき、デビーは第二の子供のためにしようとし始めました。 今回は薬が一年後でさえ、動作しませんでした。 検査では、卵巣の予備力が低く、質の高い卵が多く残っていなかったことが示されました。 今50、デビーはまだ閉経に達していませんが、彼女はそれが彼女が別の子供を想像する可能性は非常に低いことを知っています–IVFまたは別のタイプの閉経周辺期とは何ですか?

閉経期とは何ですか?

彼女の生殖年を通して女性の移行は複雑で、しばしば誤解されている、ナネットサントロ、MD、コロラド大学-デンバーの生殖内分泌学者と産科婦人科の教授 技術的に閉経は、女性が一年のための彼女の期間を持っていないときです。 しかし、その2〜10年前–彼女がほてりや不規則な期間を経験するかもしれないとき–は閉経周辺期として知られています。

内分泌学者は、女性が最初に月経周期が一貫して早いか遅いことに気づいたときに、閉経周辺期の始まりをマークします。 この初期段階は47歳頃から始まり、通常は約2年間続きます、とSantoro氏は言います。 後期閉経期(期間なしで60日以上経過する)は、通常、さらに2年間続きます。 年齢によって51ほとんどの女性は月経閉止期に達しました。

しかし、いくつかの不妊治療の専門家は、閉経期はしばしばはるかに早く始まると言います。 それは女性が徴候に気づくか、または彼女が妊娠している得ることを悩みがあるかもしれないことを考える理由がある前に始めることができる。

“卵の品質は、35歳前後からより急速に低下し始めます”と、ウェイクフォレスト大学の産科婦人科の議長であるSarah Berga、MDは言います。 “42かそこらでは、卵はちょうどとてもうまく動作しません”とBerga氏は言います。 “それはあなたが排卵していないか、あなたが想像することができないという意味ではありませんが、時にはそれは時間がかかるか、いくつかの助”

医師は簡単な答えを持っていないので、これは非常にイライラする時間になる可能性があります、サントロ氏は述べています。 “私たちは彼らの不妊治療が損なわれていることを知っているので、それは女性のナットを駆動することができます。 私たちは、彼らが妊娠するかどうかにかかわらず、彼らにまっすぐな答えを与えることはできませんし、治療が確実に機能するかどうかを伝えるこ”

閉経期の予測不可能性
カリフォルニア州アラメダの非営利手術専門家であるWendy Moorhouseは、30代前半に妊娠しようとし始めました。一年後、彼女は不妊治療クリニックを訪問し、卵胞刺激ホルモン(FSH)のレベルが彼女の年齢に対して高いことを知りました-彼女は卵巣の予備力が低く、毎月排卵を誘発するために体が通常よりも懸命に働いていたことを示しています。 「彼らは私が閉経期にあり、これにはしばらく時間がかかると私に言った。”

ムーアハウスはまだ定期的な期間を持っていたので、彼女はショックを受けました。 彼女は一年のために隔月経口不妊治療薬を試してみました,その後、注射ホルモン,その後、子宮内授精(IUI). 何も働いておらず、三年後に彼女の不妊治療の専門家は、彼女が養子縁組やドナーの卵を使用することを検討することを提案しました。ムーアハウスと彼女の夫は、夕食とワインの多くの上にニュースを消化しました。

“私たちは他のオプションに移動しなければならなかった自分自身に言ったし、私たちは家に帰ってセックスをした”と彼女は覚えている。 彼女は彼女の次の期間を逃し、その直後に彼女が妊娠していたことを発見しました。

ムーアハウスは37歳で息子を出産した。 彼女は二年後に別の驚きの妊娠を持っていた、と彼女の娘はちょうど彼女の40歳の誕生日の前に生まれました。 44歳までに彼女は完全に彼女の期間を得ることを止めていた。すべての女性の生殖タイムラインは異なり、ベルガは、あなたが妊娠に問題があるとすぐに専門家を見ることをお勧めします–あなたはあなたの30代 「そのような場合は、オプションがはるかに制限されるようになったときに、後でではなく早期に見つけることをお勧めします。”

あなたの不妊治療の選択肢を理解する
閉経後の女性でさえ、彼らはまだ妊娠する可能性がある、とベルガは言います。 しかし、特に助けがなければ、それは起こりそうもないことを理解することが重要です。 不妊治療の選択肢は、年齢やホルモンレベルを含むいくつかの要因に依存します。 ベルガ氏によると、30代前半の女性はまだ良質の卵を持っていることが多く、通常は子宮内授精や体外受精を含むいくつかの選択肢があります。しかし、女性のFSHレベルが高い場合–30代後半または40代前半になることが多いため、IVFは卵の品質が損なわれる可能性があるため、助けにならない可 それは、IVFがMoorhouseのような多くの女性にとって良い選択肢ではないことを意味する可能性があります。この場合、不妊治療の専門家は、Clomid(clomiphene citrate)または注射可能なホルモンなどの経口薬の使用を推奨することがよくあります。 これらの治療は、毎月複数の卵を放出するために体を促す、FSHレベルを増加させます。 これらの薬はまた、排卵のタイミングを調節するのに役立ち、サントロは、その期間があまり規則的になってきた閉経周辺女性のために有用である、と

これらの薬は、妊娠するためにそれらを使用する女性の約半分を助け、彼らは安全で比較的安価である、とサントロ氏は述べています。 “私の哲学は、彼らがまだ排卵している限り、これらの女性をゲームに保つことです”とSantoro氏は言います。 “私は彼女の何千ドルもの原価計算されていない治療で誰かを助けることができます、それは確かに試してみるのが理にかなっています。”

しかし、女性のサイクルがすでに不規則であればどうなりますか? 「彼らがその初期の閉経期にいるなら、私たちはまだ試すことができます」とSantoro氏は言います。 “残念なことに、卵を刺激する方法を知っている唯一の方法はFSHであり、これらの女性ではすでに高いです。 だから、または動作しない場合があります。”

閉経周辺期と不妊の感情に対処する
妊娠が困難なことは非常にストレスになる可能性があります。 そして、「時間がなくなる」前にそうするための圧力の増加は、それが簡単に圧倒的になることができることを意味します。 Moorhouseは、”隔月私は治療のために診療所に行くだろうし、彼らが動作しなかったし、誰ともそれについて話をしたくなかったとき、私は悲しいと落ち込んでい”彼女と彼女の夫は、全国の不妊のサポートを提供する非営利団体であるResolveを通じて感情的な助けを求めました。 最終的にセラピストは、彼らが採用のような選択肢の長所と短所を比較検討するのを助けました。

“妊娠することができず、不妊の窓の終わりに近づいている女性は、しばしば困難な決定に直面しなければならない”と、不妊を経験している女性や これらの選択肢には、結果が保証されていない手続きにどれだけの時間とお金を費やすか、卵子提供や養子縁組などの他の選択肢を追求することが

これらの選択肢に直面している女性にとって、生殖能力の喪失と生物学的な母親になるチャンスを嘆くのは非常に普通です、とHarteneckは言います。 その上で、彼らは彼らが落ち込んで、疲れて、不機嫌に感じることができることを意味し、閉経周辺期の症状を経験し始めるかもしれません。 “それは非常に、非常に厳しい時間です。”

この移行の間、女性がパートナーや愛する人のサポートを受けることは非常に重要です、とHarteneck氏は言います。 不妊症を専門とするセラピストは、不妊症とこの移行期間に伴うすべての感情と選択肢を探索するための安全な場所を提供することもできます。

デビーは、最後の三年間を第二の子供を持つことに失敗しようとしてきましたが、先にあるものについて相反する考えを持っています。 “私の息子が幼稚園を始めたとき、私は昨年の秋に非常に悲しい移行をしました,第二の子供を持つことの夢をあきらめます,”彼女は言います. “人々は、”あなたは一つを持っているので、幸運だ”と言うでしょうが、当時は助けにはなりませんでした。 それは私の心24/7にあった、そしてそれは同様に私の夫に荒いでした。 まだ簡単に妊娠することができた人々、特に他のお母さん–すべての若い–と話すのは難しかったです。”

しかし、彼女は健康な子供が一人いることに感謝しており、彼女の状況で銀の裏地を見つけています。 “昨年、私たちはサマーキャンプに私の息子を送った、と初めて私は実現し、”うわー、私は私のプレママの生活を取り戻すために始めています。”私は毎日現実との平和でより多くを感じている、と私は私の人生の次の段階についてより良く、より良い感じています。”

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