Chherti et al. 銅が不十分な人を記述し、この条件が容易に逃されることを提案し、有病率に関して不確実性を述べ、診断のための貧血症そしてhypocurpaemiaの依存を置きます。 銅欠乏による神経障害の有病率は不明である。 銅欠乏性神経障害の認識一般的に、西洋の人口は出版されるのに十分なほどまれであるように思われるが、10〜15の症例が単一の診療所から報告され得るほど一般的である。
銅の状態の4つのテストは一般に利用できます: 肝臓、血漿および尿中の血漿および銅中のcaeruloplasmin。 これらの検査はＭｅｎｋｅｓ病およびＷｉｌｓｏｎ病の診断に有用であるが，ここでの検討は一般の成人集団に限定される。 ヒト血漿または血清中の銅は、枯渇において常に変化するとは限らない。 血清の銅は測定が血の同じサンプルでなされるとき一般に血しょう銅を超過します。 銅は主に胆汁および消化管を介して排泄され、尿中の銅は数ヶ月の実験的な銅枯渇の影響を受けないため、尿中の銅はこの文脈では役に立たない。
DiSilvestro,et al. 無作為化された二重盲検実験で、中年の男性と女性に2mgの銅またはプラセボを毎日8週間補充し、銅が低い人々のグループを同定した。 赤血球スーパーオキシドジスムターゼの補充に対する応答がカエルロプラスミンの応答を上回っていることから，このジスムターゼは欠乏のより敏感な測定であることが示唆された。 この観察は、関連するデータの広範な検索を促した。
いくつかの実験で分析感度を評価するために、パーセントに基づいて値の変化に関する比較データ（表）を収集した。 垂直比較は、酵素caeruloplasminが動物のいくつかの他の測定よりも敏感であることを明らかにします。 人々のスーパーオキシドジスムターゼで最も敏感なようで、caeruloplasminの比率は単独でどちらかのcaeruloplasminの測定より敏感です。 しかし，プラズマ銅とcaeruloplasminはむしろ鈍感であると思われる。
著者によって引用されたスコットランドの大規模な調査（16例）における銅欠乏の低い有病率は、診断のための従来の鈍感な検査に依存した結果であった可能性がある。 また、一連の10人の欠損患者のうち2人だけが貧血であったため、血液学的変化なしに銅欠乏が起こる可能性があります。 銅の交換は機能を向上させることができるので、不足を速やかに認識できるように、銅の状態の低い指標を改善する必要があります。 これらの後者の著者は、長期的な経口維持のために毎日2-8mgの元素銅を推奨しています。
Leslie M.Klevay,内科の名誉教授
ノースダコタ大学,医学と健康科学の学校,223 27Th Avenue South,Grand Forks,ND58201
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資金調達：なし
透明性：msは正直で正確です。
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