膝蓋骨または膝頭は、大腿四頭筋腱/膝蓋靭帯内にあり、膝関節の一部を形成し、膝関節の上の大腿骨appx1cmの下端 それが高い場合、それは膝蓋骨アルタと呼ばれ、それが低い場合、それは膝蓋骨バハと呼ばれています。 それは体の最大のセサモイド骨です。 膝頭の骨化中心は3年から6年の間に現れる。 彼らは思春期に融合し、より高いレベルの活動をします。p>
構造
膝蓋骨は、上のベースと下の頂点を持つ形状が三角形です。 頂部は膝関節から約1cmの位置にある。 それは3つの境界を持っています–上、側方および内側、および2つの表面–前方および後方。
前面は凸状で、粗く、垂直に隆起している。 それは大腿直筋の腱からの拡張によって覆われ、前蓋滑液包によって皮膚から分離される。
後面は滑らかで、関節軟骨で構成され、内側面と外側面に分かれています。 後面は上の四分の三で関節状であり、下の四分の一で非関節である。
関節領域は、より大きな側方とより小さな内側部分に垂直尾根によって分割されています。 別の垂直の尾根は、内側の部分から内側のストリップを分離します。
この内側のストリップは、完全な屈曲の間に大腿骨の椎間ノッチの内側の相互のストリップと関節します。
関節表面の内側および外側部分の残りの部分は、二つの横線によって三対のファセットに分割される。
膝蓋骨の内側および外側のファセットは、それぞれ大腿骨の内側および外側の顆と関節を形成し、膝関節の膝蓋大腿部構成要素を形成する。
添付ファイル
ベースは、前面の大腿直筋と背後の中間広筋に挿入を提供します。 外側の境界は、その上部の三分の一から半分に横広筋に挿入を提供します。 内側の境界線は、その上部三分の一から半分に横広筋に挿入を提供します。
頂点の後ろには、後面に、脛骨結節に付着する膝蓋靭帯または膝蓋靭帯への付着を提供する非関節領域があります。
血液供給
動脈血は膝蓋骨の前面を通って入り、一対の上および下の膝状動脈によって供給される吻合の膝蓋骨リングが形成される。
膝蓋骨の側面の決定
- 三角形の頂点が下方に向けられた三角形。
- 前面は粗く、非関節である。 後面の上部三四分の一は滑らかで関節である。
骨は、テーブルの上に置かれたときに広い横方向の領域に置かれ、垂直の尾根はそれを大きな横方向の領域とより小さな内側の領域に分割する。
膝の動きの異なる段階では、膝蓋骨の異なる部分が大腿骨と関節する。 より低い組のarticular面は中間屈曲の間に伸展、屈曲の間に中間および上部の組の間に連結する。 中間のストリップは完全な屈曲の間に連結する。
膝蓋骨の臨床的意義
膝蓋骨の側方脱臼
大腿四頭筋は、大腿骨に関連して膝蓋骨を斜めおよび横方向に引っ張る。 このような変位を防止する要因がある：大腿骨のより大きな側方顆、内側網膜線維の張力および内側広筋の繊維の挿入方向。
膝蓋骨には、大腿骨と脛骨の間の外側の角度のために横方向に脱臼する自然な傾向があります。 これは、膝蓋関節表面の側縁が内側縁よりも深くなることによって防止される。 さらに、内側広筋は、外側広筋よりも少し低いに挿入し、チェックを維持します。
骨の解剖学的構造や筋肉のバランスの乱れは、膝蓋骨の再発脱臼をもたらす可能性があります。
傷害
骨折するのは一般的な骨です。
二部膝蓋骨
これは、膝蓋骨の融合の失敗がある状態です。