胎児モニタリングとは何ですか？胎児の監視は、あなたの医療従事者と看護師が労働中に赤ちゃんの心拍数を監視するときです。
胎児の監視は、あなたの医療従事者と看護師が 彼らは彼がやっているかを確認し、彼はあなたの収縮を許容しているかを確認するためにこれを行います。
通常、監視は次のいずれかのデバイスで行われます:
- 電子胎児モニター
- ハンドヘルドドップラーデバイス（あなたの介護者が出生前の訪問中にあなたの赤ちゃんを聞くために使用されるもののような）、または
- 胎児鏡と呼ばれる聴診器のようなデバイス
あなたの健康プロバイダは、電子胎児モニターで継続的に、または定期的に（これは断続的な聴診と呼ばれます）赤ちゃんの心拍数をチェックします。 断続的な監視は電子胎児のモニター、手持ち型のドップラー装置、またはfetoscopeによって行われる。
あなたはリスクの高い妊娠を持っているか、あなたの労働が誘発または薬で増強されている場合は、おそらく労働を通して継続的に電子胎児モニ あなたの妊娠が低リスクであり、あなたが自発的に労働に入る場合、あなたの赤ちゃんの心拍数は断続的にのみ監視することができます。
連続的な外的な電子胎児の監視は何のようですか。
広い、伸縮性のあるバンドに取り付けられているトランスデューサーと呼ばれる電子デバイスは、あなたの腹部の周りに配置されます。 この装置はあなたの赤ん坊の心拍を監察します。 あなたの収縮を追跡する別のデバイスは、通常、あなたの腹部の周りの第二のバンドに取り付けられています。
トランスデューサはベッドの近くの機械に接続されており、この情報を紙に記録しています。
トランスデューサはベッドの近くの機械に接続さ モニターの音量が上がっている場合は、赤ちゃんの心の疾走音が聞こえます。 あなたやあなたのパートナーが興味を持っている場合は、マシンがどのように動作し、それが収縮を登録するときに伝える方法をあなたの看護師や開
電子胎児の監視は苦痛ではありません。 それは言った、何人かのお母さんにある労働の間に彼らの腹に紐で縛られるトランスデューサーを持っていることは幾分不快見つける。 モニターにつながれていることは、あなたの動きを制限することができ、それが困難にあなたも、収縮に対処するために作ることができます。
いくつかの病院は、あなたが監視されている間、あなたが歩き回ることができるように、無線で動作するデバイスを持っています。 このオプションが提供する予定の場所で利用可能かどうかをプロバイダーに確認してください。
定期的な胎児モニタリング（間欠聴診）はどのように行われますか？
あなたの提供者か労働の看護婦はあなたの腹に対して手持ち型のドップラー装置、外的な胎児のモニターの調査またはfetoscopeを握り、彼女が出生前の訪問 彼女はまた、あなたの腹の上に彼女の手を置くことによって、あなたの収縮を評価します。
看護師またはプロバイダーは、特定の間隔で赤ちゃんの心拍をチェックします。 これは労働の第一段階の活動的な段階の15から30分毎に、および第二の（押す）段階の間の5から15分毎に起こるかもしれません。
ここで彼女は何を聞いているのでしょうか？
:
- “ベースライン”心拍数：これは、彼が動いていないときに収縮の間にあなたの赤ちゃんの心拍数です（通常は毎分110と160ビートの間です）。
- 収縮中および収縮直後の心拍数：これは、あなたのプロバイダにあなたの赤ちゃんが労働を許容しているかの感覚を与えるでしょう。
計画された間隔のチェックに加えて、あなたの赤ちゃんの心拍数は、あなたの水が壊れたときなど、必要に応じて評価されます。 あなたの介護者が問題が発生している疑いがある場合、彼女はより頻繁に心拍数をチェックします。 あなたの労働の持続期間のために、必要に応じて、または–あなたは、時間のための電子胎児の監視で終わることがあります。
どちらが良いですか：連続的な胎児のモニタリングまたは断続的な聴診？低リスク妊娠のために、専門家は、継続的な胎児モニタリングの必要性がないことに同意します。
低リスク妊娠のために、専門家は、継続的な胎児 定期的なモニタリング（間欠聴診）も同様に効果的です。いくつかの研究では、継続的に監視すると赤ちゃんがわずかに安全である可能性があることがわかりましたが、結果は決定的ではありません。
さらに、低リスクの妊娠で継続的なモニタリングを使用すると、誤った測定値のリスクが高まり、母親が不必要な処置を受ける可能性があります。
研究が示すものは次のとおりです。
- 混合された結果。 13の無作為化研究試験の1つの分析は、新生児が断続的にではなく連続的に監視されたときに発作を起こす可能性が低いことを示した。 しかし，Ａｐｇａｒスコアはモニタリングタイプにかかわらず同じであり，モニタリング方法は乳児の死亡リスクや脳性麻ひなどの長期的な問題に影響を与えなかった。
- 疑わしい調査結果。 出生証明書の記録を調べた大規模な研究では、継続的な電子監視が新生児死亡率の低下と関連していることがわかりました。 しかし、データの質や各妊娠の長さなどの要因に問題があり、結果に影響を与えた可能性があるため、少数の専門家がこの研究を批判しています。
- 偽陽性。 電子監視を使って。 赤ちゃんが実際に大丈夫なときに、測定値が問題を示す可能性があります。 母のために、連続的な監視は鉗子および真空を使用してcセクションおよびより多くの助けられた配達によってより多くの配達と、関連付けられる。
なぜ私は連続的な電子胎児の監視が必要ですか？
次の場合、連続的な電子胎児監視があります:
- あなたは妊娠合併症を持っているか、労働中に任意の開発
- あなたは、慢性高血圧、糖尿病や心臓病などの既存の病状を持っています
- あなたは硬膜外を取得
- あなたの妊娠と労働が低リスクであっても、チャンスは高いですあなたは、継続的な胎児のモニタリングを受けるでしょう。 断続的な聴診は病院のスタッフのために労働集約的です、従って病院および従業者は一般に危険率にもかかわらずすべての労働の女性のための連続的な胎児の監視を、好みます。あなたが低リスクの妊娠を持っていて、労働中に合併症がない場合、American College of Obstetricians And Gynecologistsは断続的な聴診を許容可能な方法と考えています。
それは言った。 そしてそれは危険率無しの女性のための看護婦助産師のアメリカの大学の好まれた方法である。 それは断続的な聴診がより少ないcセクションおよび鉗子および真空配達と関連付けられ、赤ん坊のための違いを生じるという証拠がないのであ
連続的な胎児モニタリングの代わりに断続的に依頼することはできますか？
はい、あなたは無投薬出産を計画していると、任意のリスクの高い条件を持っていない場合。
あなたの開業医とあなたの好みを議論します。 彼女の意見、病院の方針、および断続的な点検のために利用できる普通十分なスタッフがあるかどうかについて前もって調べなさい。 断続的な監視がオプションであるほとんどの慣行では、あなたのプロバイダは、まだあなたが労働で病院に入院しているときに、最初の20-30分のチェッ あなたが出産センターや自宅で働いているなら、あなたは間違いなく断続的に監視されます。
あなたが出産センターや自宅で働いているなら、あなたは あなたは常にあなたと一緒に介護者を持っているでしょうので、チェックは必要に応じて頻繁に実行することができます。 あなたは継続的な監視を必要とする状態を開発した場合は、病院に転送する必要があります。
内部胎児モニタリングはいつ使用されますか？
あなたの開業医は、外部モニターがうまく拾われていない場合（あなたがたくさん動いている場合や肥満である場合に起こることがあります）、または
内部心拍数モニターは、子宮頸部を介して挿入され、最も近い赤ちゃんの部分、通常は頭皮に配置されたワイヤ電極に接続されています。
内部心拍数
あなたの開業医はまた内部子宮の監視のためのあなたの頚部を通して特別なカテーテルそっくりのゲージを挿入することによってあなたの収縮の強さについてのより多くの情報を得ることにするかもしれません。彼女は私の赤ちゃんの心拍数についての懸念を持っている場合、私の開業医は何をしますか？
赤ちゃんの心拍数が持続的に平らで、遅い、または速い場合、プロバイダはいくつかの簡単な介入を試みることができます。
赤ちゃんの心拍数が持続的に平らで、遅い、または速い場合。 これらには次のものが含まれます：
- あなたの位置を変更するように求めています
- IVを通してより多くの液体を与えています
- あなたに酸素補給を与えています。状況によっては、他の介入も必要な場合があります。 これらは含まれるかもしれません
- あなたの労働が誘発されるか、または増加されている場合オキシトシン（ピトシン）を停止する;
- あなたの子宮を緩め、あなたの収縮を減らすために薬物を与える;
- あなたの膜が破裂したら、偶発的な圧力からの臍帯をクッションするのを助けるために細いカテーテルを通してあなたの子宮に生殖不能の液体を注ぎこむ。
赤ちゃんの心拍数が疑わしいままであるか、悪化のためにターンを取り、あなたの開業医は、彼がもはや産道に滞在させる不快である場合は、すでに10
赤ちゃんの心拍数のいくつかのディップは正常であることに注意してください。
赤ちゃんの心拍数のいくつかのディップは正常で また、特定の心拍数の変化は、幸福の兆候と考えられています。 例えば、あなたの赤ん坊が動くとき、彼の心拍数はちょうどあなたが運動するときあなたのがするように、上がるべきである。あなたの赤ちゃんの心拍の疾走を聞いてきたし、それが突然停止した場合は、パニックにならないでください。
あなたの赤ちゃんの心拍の疾走を聞いてきたし、それが突然停止します。 ほとんどの場合、あなたの腹のトランスデューサは場違いにシフトし、心拍との接触を失っています。 彼女はそれを調整することができますので、看護師を呼び出します。
労働を通して、あなたの従業者はあなたの赤ん坊の心拍数を頻繁に評価し、問題に信号を送ることができる何でものために見ます。 誰かがあなたの部屋にあなたと一緒にいなくても、心配しないでください。 ほとんどの病院に提供者および看護婦が胎児の心拍数を遠くから見ることができる中央監視がある。