これは私たちが見つけたものですが、あなたのGPを参照してくださ酸の還流とは違って、胆汁の還流は通常食事療法または生活様式の変更によって完全に制御することができません。
酸の還流とは違って、胆汁の還 代わりに、胆汁逆流は、ほとんどの場合、投薬で管理されるか、重度の症例では手術で管理されます。胆汁逆流は酸逆流と区別するのが難しい場合があります。
胆汁逆流は酸逆流と区別するのが難しい場合があります。 徴候と症状は類似しており、2つの条件が同時に発生する可能性があります。 胆汁が逆流状態でどのような役割を果たすかは明らかではない。
胆汁逆流の兆候と症状が含まれます：
重度のかもしれない上腹部の痛み
頻繁な胸焼け—時にはあなたの口の中で酸味と一緒に、あなたの喉に広p>
あなたが頻繁に逆流の症状が発生した場合、またはあなたがしようとせずに体重を失っている場合は、医師との約束をします。あなたは胃食道逆流症（GERD）と診断されてきたが、あなたの薬から十分な救済を取得していない場合は、医師に連絡してください。
あなたは胆汁逆流のための追加の治療が必要な場合があります
胆汁は、脂肪を消化し、あなたの体から使い古した赤血球や特定の毒素を排除す 胆汁は、あなたの肝臓で産生され、あなたの胆嚢に保存されています。
少量の脂肪を含む食事を食べると、胆嚢が胆汁を放出し、2つの小さな管（胆嚢管と総胆管）を通って小腸（十二指腸）の上部に流れることがわかります。
胃への胆汁逆流
胆汁が十二指腸に流入すると同時に、食物は胃の出口にある筋肉の重いリングである幽門弁を通って小腸に入ります。 幽門弁は通常わずかにだけ開きます-オンスの約8分の1を解放するのに十分です（約3.5ミリリットル）一度に液化食品のが、消化液が胃に逆流することを可能にするのに十分ではありません。 胆汁逆流の多くの場合、弁は適切に閉じず、胆汁は胃の中に戻って洗い流されます。
胆汁が食道に逆流する
胆汁と胃酸は、別の筋肉弁、下部食道括約筋が機能不全になると食道に逆流する可能性があります。
胆汁と胃酸は、食道に逆流する可能性があります。 下部食道括約筋は食道と胃を分離します。 バルブは通常、食べ物が胃の中に入るのに十分な長さだけ開きます。 しかし、弁が弱くなったり、異常に弛緩したりすると、胆汁は食道に逆流する可能性があります。胆汁逆流につながるものは何ですか？
胆汁逆流は、以下によって引き起こされる可能性があります。
手術の合併症。 幽門弁へのほとんどの損傷は胃（gastrectomy）および減量のための胃のバイパス外科の総取り外しを含む胃の外科の複雑化として、起こります。
消化性潰瘍。 消化性潰瘍は、胃が必要なだけ早く空になるように十分に開かないように幽門弁をブロックすることができます。 胃の中の停滞した食物は、胆汁および胃酸を食道に還流させる胃の圧力を増加させる可能性がある。胆嚢手術（胆嚢摘出術）。
胆嚢手術（胆嚢摘出術）。 彼らのgallbladdersを取除かれてもらった人々にこの外科がなかった人々をするよりかなりより多くの胆汁の還流があります。粘着性の粘液コートと胃酸の腐食性の影響からあなたの胃のライニングを保護します。
粘着性の粘液コートと胃酸の腐食性の影響からあなたの胃 食道はこの保護を欠いているので、酸と胆汁の逆流は食道組織に深刻な損傷を与える可能性があります。 胆汁と酸逆流の組み合わせは、以下を含む合併症のリスクを増加させる:
逆流性食道炎。 時折胸焼けは通常心配ではありません。 しかし頻繁か絶え間ない胸焼けは逆流性食道炎の共通の徴候、食道のティッシュ(esophagitis)の苛立ちそして発火を引き起こす可能性としては深刻な問題で 逆流性食道炎は、ほとんどの場合、過剰な酸によるものです。 胆汁は関与しているが、逆流におけるその重要性は議論の余地がある。
バレット食道。 この重篤な状態は、胃酸、または酸および胆汁への長期暴露が下部食道の組織を損傷するときに起こり得る。 損傷した食道細胞（化生）は、癌性になるリスクが高い。 動物実験はまた、胆汁逆流をバレット食道の発生に関連させている。
食道癌。 それは非常に高度だまで、癌のこの深刻な形態は診断されない場合があります。 胆汁と酸逆流と食道癌との間の可能なリンクは議論の余地がありますが、多くの専門家は直接の接続が存在すると考えています。 動物実験では、単独で胆汁の還流により食道の癌を引き起こすために示されていました。胆汁逆流に共通する徴候や症状がある場合は、医師に予約をしてください。
胆汁逆流に共通する徴候や症状がある場合は、医師に予約をしてくださ あなたの医者の最初の評価の後、あなたは消化器疾患の専門家（胃腸科医）に紹介されることがあります。ここでは、あなたの予定の準備とあなたの医者から何を期待するのに役立ついくつかの情報です。
あなたができること
あなたが経験している症状とどのくらいの期間を書き留めます。
あなたが扱われている他の条件とあなたが取っている任意の薬、ビタミンやサプリメントの名前を含む、あなたの主要な医療情報のリストを作可能であれば、あなたと一緒に予定に来ることができる家族や友人を見つけてください。
可能であれば、あなたと一緒に予定に来ることができ あなたに同行する人は、医者の言うことを覚えておくのを助けることができます。あなたの医者に尋ねるために質問を書き留めてください。
あなたの医者に尋ねます。
事前に質問のリストを作成すると、あなたの医者とあなたの時間を最大限に活用することができます。
あなたの任命の間に質問をすることを躊躇しないで下さい。 あなたの医者に尋ねるべきある質問は下記のものを含んでいます:
私に胆汁の還流がありますか。
どのような治療法を試してみることをお勧めしますか？
これらの治療に関連する副作用はありますか？
症状を軽減または管理するために行うことができるライフスタイルや食事の変更はありますか？
症状を軽減または管理するために行うこ私はこれらの他の健康状態を持っています。
それらを一緒に管理するにはどうすればよいですか？あなたの医者に何を期待するか
あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。 それらに答える準備ができていることはあなたがより多くの時間を使いたいと思うポイントに行く時間を与えるかもしれない。 あなたは尋ねられるかもしれません:あなたの症状は何ですか？
あなたの症状は何ですか？あなたはこれらの症状をどのくらい持っていますか？
あなたはこれらの症状を持っていますか？あなたの症状は行ったり来たり、またはほぼ同じままですか？
あなたの症状は行ったり来たりしますか？
あなたの症状に痛みが含まれている場合、あなたの痛みはどこにありますか？
あなたの徴候や症状に嘔吐が含まれていますか？
何かが特定の食品や飲料を含む、あなたの症状を引き起こすように見えるのですか？
あなたはしようとせずに体重を失ったことがありますか？
あなたは前にこれらの症状のために医者を見たことがありますか？
あなたはこれまでにどのような治療法を試しましたか？
何か助けてくれたか?あなたは他の病状と診断されましたか？
あなたは他の病状と診断されましたか？あなたは胃の手術を受けたことがありますか、胆嚢を取り除いたことがありますか？
あなたは胃の手術を受けましたか？処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ、サプリメントなど、どのような薬を服用していますか？
あなたは何を服用していますか？
あなたは何を服用していますか？あなたの典型的な毎日の食事は何ですか？
あなたの典型的な食事は何ですか？あなたはアルコールを飲みますか？
あなたはアルコールを飲みますか？
いくら?あなたは喫煙していますか？
あなたは喫煙していますか？あなたの症状の説明は、多くの場合、逆流の問題を診断するためにあなたの医者のために十分です。
あなたの症状の説明は、逆流の問題を診断す しかし、酸逆流と胆汁逆流を区別することは困難であり、さらなる試験が必要である。 また、あなたの食道や胃への損傷を確認するだけでなく、前癌性の変化をチェックするためのテストを持っている可能性が高いです。
検査には、
内視鏡検査が含まれる場合があります。 カメラ（内視鏡）が付いている薄く、適用範囲が広い管はあなたの喉の下で渡されます。 内視鏡は、あなたの胃や食道に消化性潰瘍や炎症を示すことができます。 医師はまた、バレット食道や食道癌のためにテストするために組織サンプルを取ることができます。
外来酸検査。 これらのテストは、あなたの食道にいつ、そしてどのくらいのために、酸の還流を識別するために酸測定プローブを使用しています。 一つのテストでは、最後にプローブと薄く、柔軟なチューブ（カテーテル）は、あなたの食道にあなたの鼻を通してスレッドされています。 別の（ブラボー試験）では、プローブは、内視鏡検査中に食道の下部に取り付けられています。 外来酸検査は、医師が酸逆流を排除するのに役立ちますが、胆汁逆流は排除できません。
食道インピーダンス。 この試験は、ガスまたは液体が食道に逆流するかどうかを測定する。 これは、酸性ではない物質（胆汁など）を逆流させ、酸プローブで検出できない人に役立ちます。 標準的な調査テストのように、食道のインピーダンスはカテーテルが付いている食道に置かれる調査を使用する。酸逆流の治療法は非常に効果的ですが、胆汁逆流の治療法は多くの人々にとって有用ではないかもしれません。
酸逆流の治療法は非常に効果的です。
酸 胆汁逆流治療の有効性を評価する証拠はほとんどありませんが、一部は症状の原因として胆汁逆流を確立することが困難であるためです。
薬
胆汁酸隔離薬。 胆汁の循環を妨害するこれらの薬物は胆汁の還流を持つ何人かの人々のために有用かもしれません。 膨満感などの副作用は重度である可能性があります。
ウルソデオキシコール酸。 この薬は胆汁の流れを促進するのに役立ちます。 それはあなたの症状の頻度と重症度を軽減することができます。
運動促進剤。 これらの薬は、あなたの胃をより迅速に空にし、下部食道括約筋を締めるのに役立ちます。 これらの薬物に疲労、不況、心配および他の神経学的な問題を含む複数の副作用が、あります。
プロトンポンプ阻害剤。 これらの薬は、多くの場合、酸産生をブロックするために処方されているが、彼らは胆汁逆流の治療に明確な役割を持っていません。薬が重度の症状を軽減できない場合、または食道に前癌性の変化がある場合、医師は手術を推奨することがあります。
外科的治療
医師は手術 手術のいくつかのタイプは、他のものよりも成功することができますので、あなたの医者と慎重に長所と短所を議論してください。オプションには次のものが含まれます。
転用手術（Roux-en-Y）。 このプロシージャは幽門の取り外し（Billroth IかBillroth II）を用いる前の胃の外科があった人々のために推薦されるかもしれません。 Roux-en-Yでは、外科医は胃から胆汁を転換する小腸で胆汁の排水のための新しい関係をより遠くに作ります。
抗還流手術（fundoplication）。 食道（眼底）に最も近い胃の部分を包み込み、下部食道括約筋の周りに縫い付けます。 この手順では、バルブを強化し、酸逆流を減らすことができます。 胆汁の還流のための外科の有効性についての少し証拠があります。酸の還流とは違って、胆汁の還流は生活様式の要因とより少なく関連しているようである。
しかし、多くの人々は酸逆流と胆汁逆流の両方を経験するので、あなたの症状はライフスタイルの変化によって緩和されるかもしれません：
喫煙を 喫煙は胃酸の産生を増加させ、唾液を乾燥させ、食道を保護するのに役立ちます。小さい食事を食べる。
より小さく、より頻繁な食事を食べることは弁が間違った時に開くことを防ぐのを助けるより低い食道の括約筋の圧力を減らします。食べた後は直立してください。
食事の後、横になる前に二から三時間待っていることは、あなたの胃が空にするための時間を可能にします。脂肪の多い食品を制限します。
脂肪の多い食品を制限します。 高脂肪の食事は、下部食道括約筋を緩和し、食品があなたの胃を離れる速度を遅くします。
問題のある食品や飲料を避けます。 胃酸の生産を高め、より低い食道の括約筋を緩めるかもしれない食糧はcaffeinatedおよび炭酸飲み物、チョコレート、柑橘類の食糧およびジュース、酢ベースのドレッシング、タマネギ、トマト基づかせていた食糧、ぴりっとする食糧およびミントを含んでいる。
アルコールを制限または回避します。
アルコールを制限または回避 アルコールを飲むことはより低い食道の括約筋を緩め、食道を苛立たせます。
余分な体重を減らす。 胸焼けや酸逆流は、余分な体重があなたの胃に追加の圧力を置くときに発生する可能性が高くなります。
あなたのベッドを上げます。 あなたの上体と一緒に寝ることは、逆流症状を防ぐのに役立つかもしれません。 ブロックが付いているあなたのベッドを上げるか、または泡のくさびで眠ることは余分枕を使用しているより有効である。
リラックスしてください。 あなたがストレスの下にいるとき、消化はおそらく逆流症状を悪化させ、遅くなります。 深い呼吸、黙想またはヨガのような弛緩の技術は、助けるかもしれない。私はこの情報のいくつかが役立つことを願っています。
エスピーシーのダイエット情報。 私はあなたがやっている方法を知ってみましょうし、あなたのGPを見てくださ
