股関節形成異常を理解する

親のためのPavlikハーネスのヒントをお探しですか?

Pavlikハーネスは、赤ちゃんの腰を静かに配置して関節に整列させ、股関節を安全に保つように特別に設計されています。 これは、通常、出生から生後6ヶ月までの赤ちゃんを治療するために使用されます。

ハーネスに片方のヒップを単独で固定することはほとんど不可能であるため、片方のヒップだけで問題があっても両方のヒップをハーネスに配置 股関節が一直線に並び、安定するようにあなたの赤ん坊のヒップを置くことによって、股関節の正常な成長そして開発を助ける。 ハーネスを使用する必要がある理由はいくつかありますが、医師はなぜあなたの赤ちゃんが1つになる必要があるのかを説明します。

治療を開始するとき、ほとんどの医師は、赤ちゃんがハーネスを着用するか、6-12週間フルタイムで装具を着用することをお勧めします。 何人かの医者は足がソケットで指されたヒップを保つために離れて保たれる限りPavlikの馬具が浸ることおよびおむつの変更のために取除かれるよ 赤ちゃんは、フィット感を調整し、進行状況を確認し、大腿神経麻痺などの合併症をスクリーニングするために毎週または二人をチェックされます。 医者は彼または彼女が育つと同時にあなたの赤ん坊に合うために必要とされるに応じて革紐を調節できます。 超音波またはx線は、腰がどのように発達しているかを見るためにも使用されます。

整形外科医の中には、ハーネスを中止しても安全であるかどうかを判断するためにストレステストを使用する人もいれば、ストレステストが関節がより安定するのに必要な時間を延長する可能性があるという懸念のために、あらかじめ決定された時間ハーネスを使用することを好む人もいます。 疑いがある場合にはPavlikの馬具は中断することができ、固定外転の支柱は代わりになるかもしれない。 これはPavlikの馬具を使用し続けるよりヒップの開発をよく促進するかもしれないことあるレポートがある。

治療が機能している場合、腰が安定した後、ハーネスまたはブレースはパートタイムで、通常は夜間に、さらに4-6週間着用されます。 その後も、赤ちゃんは安全対策として数週間ハーネスまたは別のブレースで寝る必要があるかもしれません。

治療におけるこれらの違いは、医師の好みに依存し、いずれかの方法で満足のいく結果につながるように見えます。

重要なことは、股関節がソケットにあるかどうかを判断することです。 股関節が4-6週間以上脱臼したままである場合、股関節が脱臼したままであるときにPavlikハーネスを使用し続けることは股関節に非常に有害であるため、Pavlikハーネスを停止する必要があります。

適切かつ成功したPavlikハーネス治療後、再転位の報告された症例はなかった。 しかし、寛骨臼(ソケット)のゆっくりとしたまたは不完全な発達の危険性がある。 これは、股関節がほとんど常にソケットにとどまることを意味しますが、子供が成長するにつれてソケット自体が浅いか不十分になる可能性があ これが、ハーネスが成功した場合でも、x線が通常フォローアップに推奨される理由です。 X線が正常になると、おそらく股関節が正常に成長し続ける99%の可能性があります。 異形成の再発は成功したPavlikハーネス治療と9-12ヶ月で正常なx線の後に非常にまれですが、ほとんどの医師はまだちょうど早期関節炎を防ぐために治療を必要とする可能性があります任意の浅いソケットをキャッチするために、古い年齢でx線をお勧めします。

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