病気のさまざまな段階での統合失調症の構造的脳変化:縦磁気共鳴イメージング研究の選択的レビュー

目的:統合失調症は、異常な構造的脳結合性を伴う壊滅的な精神障害である。 統合失調症が進行性脳障害であるかどうかという疑問はまだ解決されていない。 したがって、これらの構造変化がいつ発生し、どのようにそれらが時間の経過とともに発展するかは明らかではない。

方法:私たちの選択的レビューでは、我々は構造的な脳の変化と病気の異なる段階での臨床転帰への影響を調査する縦磁気共鳴イメージング研究からの最近の知見を要約した:(1)精神病を発症する超高リスクの被験者、(2)最初のエピソード精神病の患者、および(3)慢性疾患の患者。 さらに、統合失調症患者の脳構造に対する薬物療法の縦断的効果を検討した研究をレビューした。

結果:(1)前臨床段階から転化までの研究は、後に精神病に移行した個体において、より顕著な皮質灰白質の損失(すなわち、上側頭および下前頭領域)を示 (2)最初のエピソードの精神病の患者を調査する調査は多数の灰白質の地域(すなわち前頭地域およびthalamus)の減少をそのうちに明らかにしました、また上 (3)慢性統合失調症患者に焦点を当てた研究では、灰白質がより大きな程度(すなわち、前頭および側頭領域、視床、および帯状皮質)に減少したことが示された。 非常に少数の調査は病気の縦方向のコースの白質の微細構造に対する効果を報告しました。 結論:統合失調症は、特に病気の初期段階で進行性灰白質異常と関連していることを示唆する十分な証拠がある。

結論:統合失調症は、進行性灰白質異常と関連していることが示唆されている。 しかし、構造変化と病気の経過との因果関係、特に慢性疾患の患者における因果関係は慎重に解釈されるべきである。 調査結果は病気と関連している抗精神病薬またはepiphenomenaの処置そして大量服用のより長い期間によって混同されるかもしれません。

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