異常な子宮頸部細胞診を評価する際の子宮頸部内掻爬

目的:異常な子宮頸部細胞診と子宮頸部上皮内新生物の治療後の女性の評価における子宮頸部内掻爬(ECC)の役割を決定する。

研究デザイン:1980年から1995年の間に、ベイラー医科大学コルポスコピークリニックで見られた2,126人の患者の記録を用いたレトロスペクティブチャートレビュー。 すべての患者は異常な頚部塗抹標本のために紹介され、繰り返しのPap塗抹標本、示されたように生検、子宮頸部掻爬および治療のいずれかからなる、凍結療法、レーザー気化またはループ電気外科切除術のいずれかで構成されるコルポスコピック検査を受けた。 治療後,Pap塗抹標本を定期的に行い,ECCを毎年行った。 結果:ECCは女性の1,849人(87%)で陰性であった。

それは不十分なcolposcopyの女性の33%および満足なcolposcopyの女性の10%で異常でした。 ECCは、陰性の生検結果を有する患者の21%および生検を行わなかった患者の42%において異常であった。 年齢の増加とともに異常なECC結果が有意に増加した。 ECCは、子宮頸部疾患(86%)のための高い正の予測値と子宮頸部疾患(90%)のための高い負の予測値を持っていました。 治療から一年後、<陰性の子宮頸部塗抹標本を有する患者の4%は、ECCで検出された高悪性度の病変を有していた。

結論: ECCの使用は定期的なcolposcopyおよびバイオプシーによって逃される病気の検出で有用で、本当のendocervical病気よりもむしろectocervical病気を検出してが本当らしいです。 処置の後で、ECCは重要な残りの病気の存在を検出することのPapの塗抹標本よりかなり信頼できるようではないです。

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