水腫は、男性の睾丸の中の液体のポケットです。 水腫は、通常、精巣を取り囲む膜に軟らかい腫脹として現れる。 それは通常苦痛ではないし、睾丸を傷つけません。 それは典型的には片側のみで起こり、陰嚢の両側では7〜10%しか発生しない。 炎症は通常存在しないが、水腫が精巣上体炎(精巣上体の炎症)と関連して起こる場合、精巣は炎症を起こして痛みを伴うことがある。 副睾丸炎なしで起こる水腫の主な症状は陰嚢腫脹である。 水腫が液体で満たされて成長すると、陰嚢自体が大きくなります。 一部の男性は、陰嚢の大きさの増加から痛みや不快感を感じることがあります。 水腫は、通常、先天性であり、男性の子供の大部分(80%以上)および40歳以上の成人男性の1%に見られる。
最も一般的な先天性水腫は、精巣膜の一部(胎児の睾丸と一緒に下降する膜)が正常に閉じることができないことによって引き起こ 閉鎖するこの失敗は腹膜の(腹部の)液体が陰嚢に流れるようにします。 手術は通常の治療法ですが、子供が少なくとも二歳になるまで行われず、膣内プロセスを単独で閉じるのに十分な時間を与えます。 新生児の80%以上が特許(オープン)膣突起を有すると報告されているが、それは彼らが12ヶ月前に子供の大部分で自発的に閉じます。 Processusは18か月にわたる子供で自発的に閉まると期待されません。
成人では、水腫はゆっくりと発達し、通常は体液の過剰産生を引き起こす膣内膜の欠損、または精索の閉塞に関連する可能性のあるリンパ流の 水腫はまた陰嚢区域への副睾丸の発火か伝染または外傷の結果として成長するかもしれません。 水腫は、鼠径ヘルニアと同時に発生する可能性があります。水腫は、吸引または手術で治療することができます。
水腫は、吸引または手術で治療することができます。 収集された流体を吸引するために、医師は陰嚢に針を挿入し、それを水腫に向ける。 吸引は、できるだけ多くの流体を除去(吸引)するために適用される。 吸引は通常成功するが、それは水腫の再発の可能性が高い一時的な矯正である。 吸引は、処置中に特定の薬物が注入される場合(硬化療法)、より長期的な成功を有する可能性がある。 手術よりも吸引による感染のリスクが高い。
一般的に、水腫の外科的修復は、水腫を排除し、再発を予防する。 成人では、手術は、大きなまたは痛みを伴う水腫を除去するために使用されます。 これは、二歳以上の子供のための治療の好ましい方法です。 吸引後に再発する水腫を除去することも標準的な方法です。
患者には水腫修復手術のための全身麻酔が与えられる。 水腫切除術は、通常、特別な予防措置を必要とせずに外来で行われます。 手術の程度は、他の問題が存在するかどうかによって異なります。 水腫が複雑でない場合、医師は陰嚢に直接切開を行う。 腹腔と陰嚢との間の運河が修復された後、水腫嚢が除去され、流体が陰嚢から除去され、切開が縫合糸で閉鎖される。 鼠径ヘルニアの存在などの合併症がある場合、鼠径部に切開が行われる。 このアプローチは、医師が水腫を矯正すると同時に、ヘルニアまたは他の複雑な要因を修復することを可能にする。