炎症性のフレーズは、妊娠中の人々に想像を絶する苦しみを引き起こ
中絶の反対者は長い間医療処置を非難しようとしてきましたが、過去数年間で、彼らは第二および第三学期に行われた中絶を対象としています。 ドナルド・トランプ大統領とマイク・ペンス副大統領は、民主党議員が出生の瞬間まで行われた「後期中絶」を支持していると繰り返し主張している。”
一方、医師は、人々が労働している間、または期日の前に中絶を行わないと繰り返し説明してきましたが、話のポイントは持続します。 ミシガン州のob-gynおよび中絶プロバイダーであるJEN Villavicencio、MD、MPP、およびAmerican College of Obstetricians And GynecologistsのDarney-Landy Fellowは、Healthに語っています。
“”後期中絶”のような炎症性言語は、患者への思いやりのある医療の安全で法的な提供から会話を逸らすために使用されます”とVillavicencio博士は言います。 ここでは、ob-gynsと中絶プロバイダーは、政治的な話のポイントをカットし、妊娠後の中絶に関する事実に焦点を当てます。 これはあなたが知る必要があるものです。
政治家は”後期中絶”と言うとき何を意味しますか？ 一言で言えば、それは科学や医学を反映していないセンセーショナルなフレーズです。
医師が医療現場で「後期」を使用していると聞いたことがあるかもしれませんが、妊娠41週目の女性、つまり期日後にまだ妊娠しており、この期間中に中絶が発生していない女性を指しています、とVillavicencio博士は言います。 医師は代わりに、「妊娠後の中絶」または「妊娠後の中絶」と言うか、単に手順が発生したときに妊娠期間を参照してください。
後の中絶とは何ですか？
それはあなたが尋ねる人に依存しますが、一般的に後の中絶は、妊娠中の特定の時点（例えば、20週を超えたり、第三期に）または胎児が実行可能であった後に起こるものであり、それは難しいと速いルールではありませんが、約24週間であると考えられています。 その胎児が実行可能であるあらゆる妊娠の同じ週に弾く魔法スイッチがない;実行可能性は個々の基礎の医者によって定められる。
妊娠後期の中絶は、ほとんどの場合、拡張と避難として知られている手順を介して行われます,またはD&E,子宮頸部が膨潤し、子宮 ダニエル-グロスマン、MD、ob-gyn、および中絶プロバイダーであり、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の産科教授であり、リプロダクティブ-ヘルス（ANSIRH）の新基準を推進するディレクターであるダニエル-グロスマンは、健康に語っている。
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これらの後の中絶はまれです：疾病管理予防センターによると、2016年には1中絶の2％は、妊娠21週以降に行われた。 別の7.7％は14-20週間で行われ、大多数の91％は13週間前またはそれ以前に行われた。 別の言い方をすれば、これはすべての中絶の98.7％が21週間前に起こることを意味します。 グロスマン博士は、21週間後の手順の内訳に関する大きなデータはないと言いますが、彼は言います、”それは明らかに1週間を過ぎた24％未満です。”
これらの後の手順は非常に珍しいことを考えると、Villavicencio博士は言います: 「妊娠後期の中絶への政治的な焦点は、医療の現実を反映しておらず、重要な医療を必要としている人々に不釣り合いに影響を与えます。”
なぜ人々は後で中絶を得るのですか？ 人々が後に中絶をしている理由はいくつかあり、一般的には2つのカテゴリに分類されます。
「それは、妊娠中に起こった新しい情報や、中絶を得るための障壁の結果によるものです」とVillavicencio博士は言います。”新しい情報”カテゴリには、胎児や妊娠している人の健康について何かを学ぶことが含まれていますが、後でまで妊娠していることに気づいていない これは、避妊を使用している、不規則な期間がある、または若くて妊娠症状を認識していないために起こる可能性があります、とGrossman博士は言います。 Villavicencio博士は、彼女が祖母であり、彼らが妊娠することができるとは思わなかった中絶患者を持っていたと言います。 妊娠の後期認識は、”珍しいことではなく、確かに知らないために誰かのせいではありません。 あなたが誰もしない毎月の妊娠検査を受けていない限り、妊娠を逃すのは非常に簡単です”と彼女は言います。胎児の健康上の問題には、胎児の奇形または胎児が生存しないことを意味する遺伝的異常が含まれる可能性があります。
胎児の健康上の問題には、胎児の奇形または遺伝的異常が含まれる可能性があります。 しかし、これらの問題は、スクリーニング検査とスキャンがその後半までこれらの問題を拾わないため、第二期または第三期まで診断されないことが多い、とグロスマン博士は述べています。 口語的に”解剖学スキャン”として知られている特別な超音波—胎児は医師が心臓、脳、背骨を見ることができるほど大きい—通常18または20週まで行われ その後、スキャンが何かに関するものを拾うならば、人々はセカンドオピニオンのための専門家の任命を得るための時間を必要とします。
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同様に、人々は後半第二期または早期第三期まで出現しない可能性があり、妊娠中の危険な健康合併症を開発することができます。 二つの例は、胎盤が子宮の開口部をカバーしており、妊娠中に重度の出血を引き起こす可能性があるときに、子癇前症、または生命を脅かすことができ、 これらの条件のための処置は配達およびCセクション、それぞれ、先生です。 グロスマンは言いますが、患者がまだ第二期にあり、胎児が実行可能でない場合、中絶は時々彼らの健康のための最良の選択肢です。
ケアにアクセスするための障壁は、中絶を望んでいる人々に妊娠後にそれらを得ることを促すこともできます。 これらの障害には、中絶クリニックの閉鎖法のおかげで中絶クリニックから遠く離れて暮らすこと、診療所への複数の旅行を必要とする24-72時間の医学的に不必要な州義務付けられた待機期間、ガス、ホテル滞在、育児（中絶を見ている人の60％がすでに子供を抱えている）、仕事からの無給の休暇などの旅行に関連する費用に直面することが含まれます。 さらに、中絶薬を家に持ち帰るのではなく、中絶手続きをしている場合は、一緒に旅行する人が必要な場合があります、Villavicencio博士は言います。
もう一つは、手続き自体のコストです—ちょうどover500で10週間の平均2014—これは、特にメディケイドを持っている低所得に住んでいる人々のために、健康保険 1976年のハイド改正のおかげで、連邦政府が資金を提供したメディケイドプログラムは、レイプ、近親相姦、または母親の生活への脅威の場合にのみ中絶をカバーすることができます。 州は手続きをカバーするために独自の資金を使用することができますが、34州とワシントンDCは、カイザー家族財団によると、連邦基準に固執しながら、16 構造的人種差別のために、黒人とラテン系の女性はメディケイド保険を持っている可能性が高く、それによって手続きをカバーする可能性が低い。
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手続きの価格は、もちろん、上記の旅行費用に追加されます。 「それは多くの患者にとって本当の、本当の障壁です」とGrossman博士は言います。 “中絶のために支払うことができるように資金を一緒に得るのに時間がかかったので、人々が第二期にケアのために提示することになる一般的な理由。”そして、後の中絶は、それがより高価なので、問題の雪玉です。
これとは対照的に、American Journal of Public Healthの2012年の研究では、Grossman博士は、アイオワ州が遠隔医療プログラムを通じて早期の投薬中絶を容易にした後、人々は他の要因を制御した後でさえ、第二期の中絶が減少している間に、第一期の中絶を持つ可能性がほぼ50％高かったことを発見した。
“私は、これらの制限は、妊娠後の人々をプッシュし、彼らが第二期の中絶を取得する可能性を高めることができることを示す証拠の多くがあると思
どの状態が後の中絶を制限していますか？ Guttmacher Instituteによると、43州は特定の妊娠期間の後に中絶を禁止し、17州は20週間後に中絶を禁止しているが、7州は妊娠期間の制限を持っていない。
最高裁判所の判決Roe v WadeとPlanned Parenthood v Caseyの下で、州は胎児が生存率に達した後にのみ中絶を禁止することができ、母親の命と健康を救う例外がある限り、子宮の外で生き残ることができることを意味します。 その枠組みは、生存後の州の禁止が、ケアを受ける障壁に直面した人々や胎児に重度の異常がある人々の例外を許可する必要がないことを意味します。
20週間の禁止が有効な17州のうち、13州は致命的な胎児異常の例外を欠いており、そのような場合に中絶を望む人々は州外に出なければならな Guttmacherによると、生存率の前に禁止を通過した州は、通常、最高裁判所の挑戦を誘発するための努力でそうしています。 妊娠期間の禁止はまた、いくつかの妊娠が実行可能になることはありません医学的現実を無視します。政治家が中絶で「生きて生まれた」赤ちゃんについて話すとき、政治家はどういう意味ですか？
政治家は中絶で「生きて生まれた」赤ちゃん
トランプ大統領はまた、医師が健康な赤ちゃんを出産し、それらを”実行”していると繰り返し主張しているが、これは起こらない。
胎児が生命と明らかに相容れない重度の状態と診断されたまれなケースがあります。 彼らの医療チームや専門家と相談した後、一部の患者は、胎児が出産後に生き残ることができないことを知って、労働を誘発し、快適なケアを提供するこ これは周産期緩和ケアと呼ばれ、受け入れられている医療行為です、とGrossman博士は言います。 時には人々は、彼らが自分の赤ちゃんを保持したいので、または労働プロセスが提供する準備をしていた人のためにカタルシスになるので、d&
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Villavicencio博士は、これらは「心が痛む、悲劇的な」状況であり、意思決定が他の終末期ケアと変わらないと言います-これは人生のスペクトルのもう一方の端にあるということだけです。 家族は、挿管やCPRのような無駄な措置を取るか、愛する人を平和的に亡くすかを決定しています。 しかし、重要なことに、「それは医学的な死ではなく、医師による自殺ではなく、決して誰の死を早めるものではありません」と彼女は言います。 “これは純粋に避けられないが発生している間、できるだけ多くの快適さを提供する方法です。”
これらは健康な妊娠の中絶ではありません。 “こんなのこんにちはのように忘れてしまったのが欲しい妊娠中絶.「彼らは新生児集中医、産科医、小児科医、緩和ケアチームと会議を開き、この緩和出産がいつどのように起こるかを議論しました」とVillavicencio博士は言います。 “彼らが話していたことについて正直であれば、中絶の決定が行われているときではないので、彼らは”誕生の瞬間”について話していないでしょう。”
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