手術は、多くの場合、子宮内膜癌のための主要な治療であり、多くの場合、卵管卵巣摘出術と一緒に、子宮摘出術、およ いくつかの場合には、骨盤腔を洗浄し、エピプロンを除去し、および／または腹膜生検を行う。 癌が骨盤および腹部（腹）に沿って広がったら、cytoreductionのプロシージャ（できるだけ多くの癌を取除く）はされるかもしれません。 これについては、以下で詳細に説明します。
子宮摘出術
子宮摘出術の種類
子宮内膜癌の主な治療法は、子宮と子宮頸部を除去する手術です。 この手術は子宮摘出術と呼ばれます。 全または単純な腹部子宮摘出術は、子宮が腹部の切開（切開）を通して除去される手順である。 子宮が膣を通して除去されると、それは膣子宮摘出術と呼ばれます。
子宮摘出術は、子宮摘出術と呼ばれています。
これは、手術の他のタイプを持っているのに十分な健康ではない女性のためのオプションかもしれません。
子宮内膜癌が子宮頸部または子宮頸部（パラメトリウム）に循環する領域に広がった場合、根治的子宮摘出術が行われる。 この手術では、子宮全体、子宮に隣接する組織（パラメトリウムおよび子宮仙靭帯）、ならびに膣の上部（子宮頸部に隣接する）が除去される。 この手術は腹部を介して行われることが最も多いが、膣を介して行うこともできる。
子宮摘出術を行った手術
子宮内膜がんを治療する場合、卵巣ではなく子宮が除去されることはまれです。
子宮内膜がんを治療する場合、卵巣ではなく子宮が除去されることはまれです。
（たとえそうであっても、これは閉経前の女性の特定のケースで行うことができます。）卵巣および卵管の除去は、両側卵管卵巣摘出術（BSO）と呼ばれています。 この手順は、実際には子宮摘出術の一部ではありませんが、同じ操作中に行われる別の手順です。 （下の両側卵管卵巣摘出術のセクションを参照してください。）
癌の病期を決定するためには、骨盤および大動脈周囲のリンパ節の除去も必要である。 これはリンパ節郭清と呼ばれます。 これは腹部の子宮摘出術と同じ切り傷を通してすることができます。 子宮摘出術が膣を通して行われる場合、リンパ節は腹腔鏡手術によって除去され得る。 （下記の”リンパ節手術”を参照してください。)
子宮摘出術はどのように行われますか？
上記のように、この手術は腹（腹部）の大きな切開を通して行うことができます。 さらに、それは膣を通して行うことができます。 Laparoscopic外科か低侵襲性の外科はもう一つのますます共通の選択です。
腹腔鏡検査は、外科医が腹部に作られた非常に小さな切り傷（切開）を通して挿入される狭い管を通して腹部および骨盤の内部を見ることを可能 長く、小さい外科手術用の器具は管を通して制御することができます。 これは外科医が腹部の大きい切り傷をしないで操作をすることを可能にします。 この手順は、より少ない痛みや失血にリンクされており、手術後の回復時間を短縮することができます。
腹部を通る単純な子宮摘出術および根治的子宮摘出術は、腹腔鏡手術によっても行うことができる。 腹腔鏡手術はまた、膣子宮摘出術が行われたときに他の器官および組織を安全に除去するのを助けるために行うことができる。 子宮内膜癌の腹腔鏡手術は、腹腔鏡下癌手術の豊富な経験を持つ外科医によって行われた場合、開口部を必要とする伝統的な手順と同じくらい効果的であると思われる。
ロボット法はますます腹腔鏡手術を行うために使用されており、結果は非常に似ています。 ロボット手術では、外科医は手術室のコントロールパネルの前に座って、ロボットアームを動かして多くの小さな切開を操作します。 ロボット手術は、通常の腹腔鏡手術よりも時間がかかる傾向があります。
これらの手順のいずれかについては、手術中に痛みを感じないように深い睡眠を誘発する全身麻酔が使用されます。
両側卵管卵巣切除術
この手術は、卵管および両方の卵巣を除去する。 子宮内膜癌を治療するために、通常、子宮が（単純または根治的子宮摘出術によって）除去されると同時に行われる。 両方の卵巣の除去は、あなたがその状態にまだない場合は、閉経に入ることを意味します。あなたは45歳未満であり、ステージI子宮内膜癌を持っている場合は、あなたの卵巣を維持する方法についてあなたの外科医に話すことができます。
卵巣が除去された女性は、癌が再発する可能性が低いかもしれませんが、卵巣を除去することは、彼らがより長く生きるのを助けていないようです。
リンパ節手術
骨盤および傍大動脈リンパ節郭清は、骨盤および大動脈付近のリンパ節を除去する手術である。 ノードは、それらが子宮内膜腫瘍から広がっている癌細胞を含むかどうかを確認するためにテストされます。 この情報は、癌の外科的段階の検索の一部です。
手術は、領域内のリンパ節のほとんどまたはすべてが除去されたときにリンパ節郭清と呼ばれています。 これは、通常、子宮（子宮摘出術）を除去する手術と同じ時間に行われます。 あなたは腹部の子宮摘出術を持っている場合は、リンパ節は、同じ切開部を介して除去することができます。 腟の子宮摘出術があった女性では、リンパ節はlaparoscopic外科によって取除かれるかもしれません。
一つの領域で少数のリンパ節のみが除去される場合、これはリンパ節サンプリングと呼ばれます。
がんの種類と悪性度、子宮内のがんの量（腫瘍の大きさ）、がんが子宮の筋肉にどれくらい深く侵入するか、および画像検査の結果に応じて、リンパ節
センチネルリンパ節マッピング
センチネルリンパ節マッピング（SLN）は、早期子宮内膜癌で使用することができます画像研究は明らかに癌がリンパ節に広がっているという兆候を示していない場合pelvis.To これを行うと、青色または緑色の染料が子宮頸部近くの癌のある領域に注入されます。 外科医は、青色または緑色に変わるリンパ節を探します（染料のため）。 これらのリンパ節を通って癌は最初に流れる（センチネルノード）。 これらの節は除去され、癌細胞について試験される。 もしそうなら、彼らはまた、癌細胞を持っている可能性があるため、より多くのリンパ節が削除されます。 センチネルノードに癌細胞がない場合、それ以上のノードは除去されない。 この手順は、通常、子宮（子宮摘出術）を除去するための手術と同時に行われます。 センチネルリンパ節マッピング（SLN）はあなたのためのオプションである場合は、医師があなたを教えてくれます。
骨盤洗浄（腹膜洗浄）
この手順では、外科医は塩水（生理食塩水）で腹部および骨盤腔を”洗浄”する。 液体はそれから集められ（吸い込まれて）、癌細胞を含んでいるかどうか見るために実験室に送られます。 これは腹膜洗浄とも呼ばれます。 流体中に子宮内膜癌細胞が存在する場合、癌の段階（外科的段階）が変化し、治療の次のステップが変化する可能性がある。
がんの広がりを検出するために使用することができる他の手順
エピプロンは、エプロンの種類のような腹部の内容物をカバーする脂肪組織の層です。
エピプロンは、脂肪組織の層であり、脂肪組織の層であり、脂肪組織の層であり、脂肪組織の層であり、脂肪組織の層であり、脂肪組織の層である。 がんはこの組織に広がることがあります。 この組織が除去されると、これはepiplectomyと呼ばれます。 癌がそこに広がったらこのプロシージャは子宮摘出術の間にされるかもしれません。 Epiplonのバイオプシーはまた癌の広がりがあるように確認するためにされるかもしれません。 （小片は、癌細胞のためにテストされるために除去されます。腹膜生検：骨盤と腹部を覆う組織は腹膜と呼ばれます。
腹膜生検：骨盤と腹部を覆う組織は腹膜と呼ばれます。
腹膜生検：骨盤と腹部 腹膜のバイオプシーは癌細胞があるように確認するためにこのライニングの小さい部分を取除くことを含みます。
外科的腫瘍cytoreduction
癌が腹部を通って広がっている場合、外科医は可能な限り腫瘍を除去しようとするかもしれません。 この手順は、外科的cytoreductionと呼ばれています。 癌の外科cytoreductionは他の処置を、放射または化学療法のような、よりよく働かせるのを助けるかもしれません。 従って、このプロシージャはある種のendometrial癌の処理で有用かもしれません。
手術後の回復
腹部子宮摘出後の入院は、通常3-7日です。 平均して、根治的腹部子宮摘出術後の入院は約5-7日である。 完全な回復には4-6週間かかることがあります。 腹腔鏡下手術および膣子宮摘出術は、通常、1〜2日の入院、および2〜3週間の回復を必要とする。 これらの手術による合併症は一般的ではなく、外科的アプローチに依存する。 これらの合併症のいくつかは次のとおりです: 神経または血管の損傷、過度の出血、創傷感染、血栓、および近くの組織（尿および腸系）への損傷。
根治的子宮摘出術は、膀胱を制御する神経に影響を与える。 したがって、カテーテルは、手術直後に尿を排出するために使用される。 しばしば、カテーテルは少なくとも数日間使用される。 カテーテルが除去されたときに膀胱が完全に回復していない場合は、再配置する必要があるかもしれません。 別のオプションは、あなたの膀胱を空にするためにカテーテルを一日に数回挿入する方法を示すことです。 時間の経過とともに、膀胱機能が回復する。
手術の副作用
子宮摘出術は不妊症を引き起こします（妊娠することはできません）。
手術前に閉経前の女性の場合、卵巣を除去するとすぐに閉経が起こります。 これは、突然の熱感覚、寝汗、膣の乾燥などの症状を引き起こす可能性があります。 長期的には、骨粗鬆症とすべての閉経後の女性に影響を与える心臓病のリスクの増加につながる可能性があります。
骨盤内のリンパ節の除去は、脚や性器に体液を蓄積させる可能性があります。 これはlymphedemaと呼出される終生問題になることができます。 これは、手術後に放射線が与えられた場合に最も頻繁に起こります。 手術や閉経の症状はまた、あなたの性生活に影響を与えることができます。
より多くの情報のための性そして癌を持つ女性を見なさい。 手術直後以降に起こる可能性のある副作用について、治療チームに相談してください。
手術直後以降に起こる可能性のある副作用について、治療チーム あなたは副作用を防ぐためにいくつかのことを行うことができるかもしれません。 あなたはすぐに助けを得ることができるように期待するものを知っています。