子供の一般的な傷害:伸ばした手に落ちる(FOOSH)

By:Sean Easton、P.A.-C.、Flagstaff Bone&関節傷害ケアスペシャリスト

FOOSHは”伸ばした手に落ちる”の略であり、それは”伸ばした手に落ちる”の略である。私たちはすべてのある時点または別の、私たちのいくつかは、より頻繁にまたは他のものよりも困難に行っているものです。 FOOSHは、私たちが傷害のメカニズム、またはMOIと呼んでいるものです。 このMOIは、骨折、捻挫、および緊張を含むさまざまな傷害の原因となります。 以下は、FOOSH子供たちによって支えられた最も一般的な傷害のいくつかです。

トーラス骨折またはバックル骨折:

子供や青年は成長している骨を持っているため、成熟した骨を持つ成人では決して起こらない特定の傷害 子供の骨は比較的柔らかく、可鍛性であり、トーラス骨折と呼ばれるものの影響を受けやすくなります。 子供が前腕の一方または両方の骨をフーシュして圧縮するのが一般的であり、その結果、骨の座屈が生じます。 骨自体は実際には亀裂が開いていないため、トーラス骨折は比較的安定しており、変形を引き起こす可能性は低い。 治療は、通常、その後の骨折治癒を評価するために五から六週間、X線のためのキャストです。

古典的なトーラス骨折x線画像

白い矢印は、古典的なトーラス骨折を指しています。

Salter-Harris骨折:

子供と青年は、通常、長い骨の終わりに向かって、骨の成長が起こっている領域である開いた成長プレートを持っています。 X線では、physisとも呼ばれるこれらの成長板は、骨の薄い隙間であるように見えますが、実際にはまだ成熟した骨に変わっていない線維性の接続です。 従って成長の版は成長した骨程に密ではないし、傷害に敏感です。 成長板の損傷をSalter-Harris傷害と呼び,そのパターンと重症度を記述するための五つのタイプがある。 それはFOOSHに非常に共通で、半径の端に成長の版にマイナーな傷害がありますが、必ずしもX線の多量の膨張か変更を見ません。 いくつかのSalter-Harris傷害はより明白であり、重度になる可能性があります。 多くの場合、Salter-Harrisの傷害は比較的マイナーで、鋳造物また更に副木/支柱と扱うことができる。

salter harris2骨折x線画像

白い矢印は、成長プレートに入る半径の亀裂、Salter-Harris2骨折を指しています。 このタイプにはキャストが必要です。

顆上骨折:

フーシュ機構は、さらに腕の上に怪我を引き起こす可能性があります。 時には、子供たちは伸ばした手に落ち、秋の力は手、手首、前腕を通って肘に入り、肘の怪我を引き起こします。 子供のより一般的な傷害の1つは、肘のすぐ上の上腕骨の亀裂である上腕骨上骨折と呼ばれています。 これらは通常多量の肘の膨張を引き起こし、頻繁に時は最初のX線の限定的なひびを示さない。 但し、このタイプの傷害は私達が頻繁にx線の限定的なひびを見ないで鋳造物の固定とFOOSHの後で苦痛な膨張した肘を扱うほど共通です。

上顆骨折肘x線画像

赤い矢印は、上顆骨折を伴う肘関節の特徴的な腫脹を指しています。 時には、この側面図に亀裂が見えないことがあります。/p>

青い矢印は微妙な顆上骨折を指しています。 この点は深刻ではなく、キャストに数週間かかるだけです。舟状骨骨折:

手首のX線を見ると、パズルのピースの束のように一緒に収まるように見える小さな小さな骨の束があります。

舟状骨骨折:

手首のX線を見ると、パズルのピースの束のように一緒に収まるように見える小さな骨の束があります。

舟状骨骨折: 親指の付け根に向かって特に小さな骨が1つあり、それは一般的にフーシュ機構によって負傷しています。 この小さな骨は舟状骨と呼ばれ、時には負傷したときに処理するのが難しいことがあります。 舟状骨は、腰と呼ばれる中央に狭いセクションを持つピーナッツのように見えます。 舟状骨への損傷は、通常、腰または手首からさらに離れた端部、親指に近いところで起こる。 これらの領域への血液供給は、手首に近い舟状骨の底部の領域への血液供給よりも少し優れています。 舟状骨骨折は、舟状骨の治癒が比較的遅く、通常は6〜8週間のキャストを必要とするため、単純に処理するのが難しいです。

舟状骨骨折x線画像

白い矢印は舟状骨の小さな亀裂を指しています。 これは非分布であり、良好な血液供給を得る骨の良好な領域にある。 それは多分鋳造物の固定とちょうど直ります。

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