労働の第1および第2段階での逮捕の定義

正常な労働は、子宮頸部の拡張およびeffacementに加えて、定期的な子宮収縮として同定される。 女性の労働パターンがほとんどの女性で観察されたものから逸脱したときを描写するために、通常の労働を定義する必要があります。 労働不規則性は、長期障害および逮捕障害に細分される。 異常な労働パターンを識別し、適切な介在を始めることは延長された労働が周産期の罹患率の増加と関連付けられるので必要です。 このレビューの目的は、正常な労働の進捗状況の両方を描写し、また、長期および停止障害の現在の証拠に基づく診断と治療を議論することです。 多くの微妙な点は、労働の第一段階と第二段階の境界を定義することに入る。 歴史的に、フリードマン曲線は正規限界を確立したが、現在、張は現在の人口統計的特性と練習環境を考慮することによってこれらの定義を進めてきた。 労働の正常な進行を定義するための最も重要な変数は、パリティおよび局所麻酔状態である。 労働異常の最も一般的な原因は、子宮の不活動、肥満、頭足弁の不均衡および胎児の位置異常である。 分娩の第1および/または第2段階を延長する危険は新生児の不利な結果の産後の出血、intraamniotic伝染および可能性としては増加を含んでいます。 労働障害の管理は、オキシトシン投与、羊水切開術、子宮内圧カテーテルの使用、および各オプションのリスクと利益を計量した後の予定管理、手術中の膣分娩または帝王切開の進行に関する共有決定で構成されています。 労働期間を延長する決定は、各母子ダイアドごとに個別化され、個々の母体および胎児の状況に応じて合意されるべきである。

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