超国家的および国際公衆衛生法と政策
国内法の例外は、加盟国が遵守する義務がある指令を発行する権限を持つ欧州連合などの超国家機関によって作られた法律です。 超国家的な法律制定権は、汚染された食品や環境への害などの世界的な公衆衛生の脅威に対する保護のための調整された枠組みを課すことによ しかし、公衆衛生以外の目的を果たすために枠組された超国家法は、国民が健康被害から市民を保護することを制限する結果をもたらす可能性があ 例えば、ヨーロッパの共通農業政策は、価格を維持するために農産物を破壊することを要求することによって健康な果物や野菜の価格を上げると信じられているが、流行の肥満を抑えるための闘争の懸念の一つは、加工食品が生鮮食品よりも安いということである。
国際協定、戦略、条約、および規制も州間で動作します。 これらの国際的な手段は、国家の行動に対処し、戦略的政策を指示することができ、一般的に民間団体や個人の行動に直接対処したり、機能的政策の問題（すなわち、政府が戦略的目的が実施されることを確実にするために取ることを意図する介入）を指示したりするわけではないが、重要な公衆衛生ツールとなり得る。 国際的に合意された戦略的政策から派生した機能的政策は、その後、国内法に具体化されています。
世界貿易機関（WTO）が管理するTRIPS協定（知的財産権の貿易関連の側面）は、とりわけ、技術革新と消費者の社会的、経済的福祉とのバランスを達成することを目的とした医薬品の特許に関する戦略的政策を定めた協定である。 2003年、ドーハ宣言によって改正され、先進国は、製品が商業的取り決めの一環として輸出されていない限り、国民の健康上の懸念が特定された他の州に医薬品を輸出することができるようになった。 この協定は、適切な法律を作成するために署名国に依存しており、国家の緊急事態などの状況で特許保有者の権利から逸脱する州法の正当化を提
WHOドット（直接観察療法）は、標準化された結核治療の実践を定めた結核コントロールのための戦略であり、そのうちのいくつかは立法の支援を必要と 例えば、ロシアは、深刻な結核の脅威に対処するために、DOTS戦略に沿った結核管理を支援するための規制を可決した（Marx et al., 2007).
国際条約は、主に市民の権利を保護するための国家の義務を目的としています。 義務の最も強力な表現は、生命の権利や拷問から解放される権利などの市民的および政治的権利を含む手段、例えば国際人権宣言にあります。 条約署名国は、国内法においてそのような保護を提供することが期待されている。 労働権、教育権、保健サービスなどの公共財の分配における差別からの自由の権利などの経済的および社会的権利を保護することを目的とする手段は、いくつかの州の社会的および経済的環境がこれらの権利を実施することをより困難にする可能性があることを認識して、国内法内の権利のより”進歩的”な実現を前提としている。 しかし、すべての権利条約に関連して、実施は、合意された国際政策を反映した法律を制定する州の意欲に依存する。 それにもかかわらず、この議論の文脈では、経済的、社会的、文化的権利に関する国際規約に含まれる”健康への権利”は、”進歩的な実現”を必要とすることを認識することが重要であり、締約国は、時間の経過とともに健康への権利を達成するために、利用可能な最大の資源（金融など）を使用して、意図的、具体的、目標とされた措置を講じるべきである（経済的、社会的、文化的権利委員会、2000：30）。
漸進的実現の概念は、例えば資源の不足のために義務を果たすことに関して州間で変化の余地があることを反映しているが、そのような柔軟性は、州が完全に行動を避けることができることを意味するものではない。 進歩的実現とは、締約国が、権利の完全な実現に向けてできる限り迅速かつ効果的に移動するための具体的かつ継続的な義務を有することを意味する(Committee on Economic,Social and Cultural Rights,2000:31;Committee on Economic,Social and Cultural Rights,1990も参照)。 この意味で、国際法は、国民の健康に対する権利を保護し、そうするために適切な法律やポロシーを採用することを国家に期待しています。
一般コメント14はまた、締約国は、健康に対する権利（すべての人権に対してそうであるように）に関し、健康に対する権利を尊重し、保護し、履行する義務を有することを規定している。 健康への権利を尊重する義務は、囚人や被拘禁者、少数民族、庇護希望者、不法移民を含むすべての人が予防的、治癒的、緩和的な保健サービスに平等にアクセスすることを拒否または制限することを控えること、州の政策として差別的慣行を強制することを控えること、女性の健康状態とニーズに関連する差別的慣行を課すことを控えることを国家に要求する。 健康への権利を保護する義務には、とりわけ、法律を採択するか、または第三者が提供する医療および健康関連サービスへの平等なアクセスを確保する 州はまた、第三者が健康関連の情報およびサービスへの人々のアクセスを制限しないようにするべきである。 履行する義務は、とりわけ、締約国が、国家の政治的および法制度における健康への権利を十分に認識し、健康への権利を実現するための詳細な計画を持つ国家保健政策を採用することを必要とする。 この義務はまた、個人や地域社会が健康への権利を享受することを可能にし、支援する積極的な措置を講じることを国家に要求する。 例えば、州は、健康への権利の完全な実現に向けて、適切な立法、行政、予算、司法、宣伝およびその他の措置を採用することができる。
州の即時の”コア義務”には、少なくとも次のものが含まれます。
特に脆弱または疎外されたグループのための非差別的な基準で保健施設、財;
必須医薬品に関するWHOアクションプログラムの下で定義されているように、必須医薬品を提供する。
すべての保健施設、商品およびサービスの公平な分配を確保する。
疫学的証拠に基づいて、国民全体の健康上の懸念に対処する国家公衆衛生戦略および行動計画を採用し、実施する。 戦略及び行動計画は、参加型かつ透明性のあるプロセスに基づいて、考案され、定期的に見直され、進捗状況を綿密に監視することができる健康指標及びベンチマークへの権利などの方法を含むものとする。 戦略と行動計画が考案されるプロセス、ならびにその内容は、すべての脆弱または疎外されたグループに特に注意を払うものとする（経済的、社会的、文化的権利委員会、2000：43）。
経済的、社会的、文化的権利委員会はまた、以下が”同等の優先事項”の義務であることを確認しました。
生殖、母性（出生前および出生後）および児童それらを予防し、制御する方法を含むコミュニティの主な健康上の問題;
健康と人権に関する教育を含む保健従事者のための適切な訓練を提供するために（経済、社会および文化的権利に関する委員会、2000：44）。
明らかに、上記の主要な義務のすべては、国家がそのような義務をどのように履行するかの枠組みおよび/または詳細を確立するための法律およ
また、開発途上国がコアおよびその他の義務を果たすことを可能にするために、国際的な支援と協力、特に経済的および技術的な提供を支援する立場にある締約国およびその他のアクターに対しても特に現職である。 (Committee on Economic,Social and Cultural Rights,2000:)上記の義務の多くは、締約国がそのような権利を尊重し、保護し、履行する方法について国家レベルだけでなく、”協調した政府間対応を促進する”よりグローバルなアプローチにますます従事することを要求している(Taylor,2004:p.500)。 したがって、国際的かつ超国家的な法律と政策の役割は、公衆衛生法と政策のこの議論に間違いなく不可欠です。