概要
腎臓は、血液からの老廃物のろ過に重要な役割を果たしています。 腎臓は使用可能な電解質をリサイクルし、残りの廃棄物を尿にろ過して排泄します。 腎臓は、血圧、電解質バランスおよび赤血球産生の調節において大きな役割を果たす。腎疾患/腎不全の多くの病因があります。
腎疾患/腎不全の多くの病因があります。
腎疾患は、常染色体優性または常染色体劣性多嚢胞性腎疾患の場合のように、先天性であり得る。 潜在的に治療可能な他の内分泌、自己免疫および感染性の原因がある。 慢性腎不全の最も一般的な原因は、制御されていない高血圧および糖尿病である。腎不全の原因は、腎前、腎後、および腎後に分類することもできる。
腎不全の原因は、腎前、腎後、および腎後に分類することもできる。
前腎の原因は、以下のような腎臓への血液供給の減少に起因する腎臓に影響を与えます。
: 血液量減少(低血液量)、脱水、体液の摂取不良、利尿薬
腎原因は、敗血症、薬物、横紋筋融解症、多発性骨髄腫などの腎臓への直接の損傷の結果である
腎後の原因は、尿の流出に影響を与える要因によるものであり、以下を含む:前立腺肥大/癌、腹部腫瘍、腎臓結石、膀胱閉塞
症状および病歴
患者は早期に無症候性である可能性がある。 腎不全が進行するにつれて、患者は無気力、弱く、息切れを感じ、一般化された腫脹を呈することがある。
診断
- 臨床検査
腎疾患は、通常、検査室および尿分析で同定される。 尿検査は、尿中の血液およびタンパク質を示すことができる。 血液検査はBUN、クレアチニンおよび異常な計算された糸球体ろ過率(GFR)の異常なレベルを示すかもしれません
- イメージング
超音波は腎臓を評価するために使用される最も一般的なモダリティであり、水腎症の有無にかかわらずエコー原性または”明るい”腎臓を示すことがあります。 MRI/MRA/CTAは、腎臓とその血液供給を評価するためのオプションでもあります。
治療
腎疾患の特定の原因は予防可能/治療可能である。 明らかに食事療法および練習の修正は糖尿病および血圧を制御するのを助けることができます。 多くの薬は、これらの原因を治療するためにも利用可能です。
腎疾患の病因が不明である場合、診断のための金本位は、超音波ガイド腎生検であることである。