レーザー白内障手術—また、屈折レーザー支援白内障手術（ReLACS）と呼ばれる-
次の手順は次のとおりです:
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角膜切開
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前嚢切開
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レンズと白内障の断片化
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レーザーで実行すると、これらの各ステップの精度、精度、再現性が追加され、潜在的に特定のリスクを軽減し、白内障手術の視覚的転帰を改善することができます。
角膜切開
白内障手術の最初のステップは、角膜に切開を作ることです。
光コヒーレンス断層撮影は、あなたの外科医がレーザー支援白内障手順 OCTスキャンは、白内障手術を可能な限り正確にするために、高解像度および断面画像を提供します。
従来の白内障手術では、外科医は、角膜が強膜と出会う領域に切開を作成するために、金属またはダイヤモンドの刃を備えた手持ちの器具を使 この切り傷は外科医が分割し、激流を取除くために目の内部へのアクセスを得ることを可能にします瞳孔の後ろで右にある目の自然なレンズの曇
次に、眼内レンズ（IOL）を挿入して移植し、曇った自然レンズを置き換える。 角膜切開は特別な方法で行われるので、手術が完了すると自己シールされ、ステッチは必要ありません。
レーザー白内障手術では、外科医はOCT（光コヒーレンス断層撮影）と呼ばれる眼の洗練された3-D画像で角膜切開のための正確な外科計画を作成します。
目標は、すべての面で特定の場所、深さ、長さの切開を作成することであり、OCT画像とフェムト秒レーザーを使用すると、外科医の経験の変数なしで正確
これは、正確さだけでなく、手術の終わりに切開が自己封止される可能性を高めるためにも重要であり、感染のリスクを軽減します。
嚢切開術
目の自然なレンズは非常に薄く、明確なカプセルによって囲まれています。 白内障手術では、カプセルの前部は、前嚢切開術と呼ばれるステップで除去される。 これは外科医が曇ったレンズ（激流）への直接アクセスを得ることを可能にします。
白内障手術中に眼に無傷のまま残っているレンズカプセルの残りの部分が損傷しないことは非常に重要です。
伝統的な白内障手術では、外科医は小さな針でカプセル内に開口部を作成し、同じ針または鉗子を使用してカプセルを円形に引き裂きます。
レーザー白内障手術では、前嚢切開術は、レーシック視力矯正手術で使用されるタイプのようなフェムト秒レーザーで行われます。 研究では、レーザーで行われる嚢切除術は、より高い精度と再現性を有することが示されている。
調査はまたレーザーのcapsulotomiesがintraocularレンズのよりよい集中を可能にし、IOLの位置は最終的な視覚結果の決定の重要な要因であることを示しました。
水晶体と白内障の断片化
嚢切開術の後、外科医は白内障にアクセスしてそれを除去することができます。
伝統的な白内障手術では、白内障を分割する超音波装置が切開部に挿入される。 このphacoemulsificationのプロシージャの間に、超音波エネルギーは時々切り傷を燃やし、否定的に実際に乱視を引き起こすことによって視覚結果に影響を与えることがで
切開熱傷はまた、漏れの可能性が高く、時には複数の縫合糸を閉じる必要があります。
レーザーは、一方で、それを壊すと同時に激流を柔らかくします。 より小さく、より柔らかい部分に激流を分割することによって、より少ないエネルギーは激流を取除くのに必要べきである従って切り傷を燃やし、歪
レーザー白内障手術はまた、手術後に視力の問題を引き起こす可能性のあるカプセルの破損のリスクを減らすことができます。
レンズカプセルはセロハンラップと同じくらい薄く、白内障手術後に目の中に残っている部分が損傷していないので、IOLを明確で歪んでいない視
レーザーの激流の外科で必要な減らされたphacoemulsificationエネルギーはまた孤立した網膜のようなある特定の複雑化のチャンスを、減らす内部の目にプロシージャを
白内障手術時の乱視矯正
白内障手術後の処方眼鏡や老眼鏡の必要性を減らすためには、老眼矯正多焦点IOLsと収容IOLsの移植後に乱視がほと乱視は、通常、角膜が他の子午線よりも湾曲していることによって引き起こされます。
乱視は、角膜が他の子午線よりも湾曲していることによ （言い換えれば、それは野球ではなくアメリカンフットボールのような形をしています）。
乱視を軽減するために、より湾曲した子午線の周囲に小さな切開を配置することができます; 切開が治癒すると、この子午線は角膜に丸い、より対称的な形状を与えるためにわずかに平らになる。この手順は、辺縁弛緩切開（LRI）または乱視角膜切開（AK）と呼ばれています。
この手順は、角膜切開（lri）または乱視角膜切開（AK）と呼ばれています。 外科医はダイヤモンドの刃によってLRIかAKを手動で行うことができ非点収差の減少でかなり有効です。
屈折レーザー支援白内障手術中に、OCT画像は、非常に正確な位置、長さおよび深さにレーザー LRIまたはAK切開を計画するために使用することができます。 これにより、乱視を軽減する手順の精度と、白内障手術後の眼鏡なしでの良好な視力の確率が向上します。
レーザー白内障手術システム
レーザー白内障手術システムの例は次のとおりです。
このLenSxフェムト秒レーザーシステムは、左にレーザーデータ入力、ジョイスティックコントロール、右にOCTスクリーンを備えており、レーザー支援白内障手術中に外科医にすべての重要なガイダンスを提供しています。 （画像: Alcon）
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Lensx lensxシステム（Alcon）はcorneal切り傷、capsulotomiesおよびレンズ（激流）の分裂のために承認されます。
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レンズ
レンズレーザーシステム（LensAR、Inc.）はcorneal切り傷、capsulotomiesおよびレンズ（激流）の分裂のために承認されます。 同社によると、”AR”は”拡張現実”の略で、これまでにない生体データを収集し、各患者の目の解剖学的構造の洗練された3-Dモデルを再構築する独自のイメー
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Victus Victusフェムト秒レーザープラットフォーム（Bausch+Lomb）は、レーザー白内障手術における角膜切開、嚢切開およびレンズ断片化のために承認されています。 Victusのシステムは目の傾きかゆがみの可能性を最小にし、レーザー助けられた激流の外科の間に目の自然な形を維持するように設計されている精密な直線を可能にする会社に従って専有高度のドッキングの技術を特色にする。
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フェムトLDVフェムト秒レーザーシステム（Ziemer眼科）は、同社によると、より高速な手順のためのレーザービームの高い繰り返し率、より穏やかな治療のためのレー
レーザー白内障手術のためのこれらのシステムはすべて、臨床試験で優れた結果を示しています。 あなたの外科医が彼または彼女の練習のために選んだレーザーは特定の特徴および他の要因に基づいて個人的な好みの問題、である。
通常、あなたの外科医のスキルは、あなたの白内障の手順のレーザー支援ステップに使用されるレーザーのブランドよりも重要です。
通常、あなたの外科医レーザーを使用する白内障外科医は、老眼矯正多焦点IOLsや収容IOLsなどのハイテクでプレミアムなインプラントに関しては、その利点が特に明白であると言 利点は従ってよりよいレンズの配置およびより正確な視覚結果を含んでいる。
レーザー白内障手術のコスト
レーザー白内障手術は、通常、従来の白内障手術よりも費用がかかり、レーザー白内障手術に関連する追加費用は、通常、医療
レーザー白内障手術のための手数料は、ある白内障外科医から別の白内障外科医に大きく異なることができます。 あなたの外科医とのあなたの前外科検査および激流の外科相談の間にレーザー助けられた激流の外科の費用の細部について尋ねて確実がありなさい。利点の重量を量る
レーザーの激流の外科技術を適切な見通しに置くことは重要です。 伝統的な白内障手術は非常に効果的で成功しています。
レーザー白内障手術の追加費用を支払うことをしたくないほとんどの人は、従来の白内障手術は非常に良い結果を生成する可能性があることを非常にあなたは可能な限り最高の技術をしたい場合は、レーザー白内障手術は魅力的です。
しかし、あなたは最高の技術をしたい場合は、レーザー白内障手術 より正確な角膜切開、嚢切開術および乱視矯正は、白内障手術後の眼鏡への依存を減らすという目標を達成するのに役立つかもしれません。
レーザー白内障手術はあなたのための最良の選択であるかどうかを決定するには、あなたの術前の試験や相談中に、この技術の詳細については、あな あなたは白内障を持っており、白内障手術が必要かどうかを確認するための唯一の方法は、包括的な目の検査のために眼科医に相談することです。
眼科医を参照してください。
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ページ更新2021年2月
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