リプロダクティブ-ヘルス-センター

排卵誘発は、卵の発達と放出を刺激するためにホルモン療法を 歴史的に、排卵を誘発する薬剤の使用(卵の発達および放出)は、排卵しなかった女性の排卵を誘発するように設計されていた;通常、不規則な月経周期を この治療の目標は、単一の健康な卵を生産することでした。 排卵誘導の第二の使用は、受胎の可能性を高めるために、単一のサイクルで成熟に達する卵の数を増やすことでした。 この治療のための最初の薬剤(体外受精(IVF)のために最初に使用され、後でより簡単な治療のためにのみ使用される)は注射可能な薬剤であった。 これらのエージェントは多数の妊娠、卵巣のhyperstimulationおよび高められた費用および時間の責任の高められた危険を運びます。 最近では、90年代半ばに、排卵女性でさえ不妊治療薬を治療することに利点があるかもしれないことを示唆する証拠が開発されました。 「原因不明の不妊症」を持つこれらの女性は排卵に微妙な欠陥があり、薬の使用は1つだけに対して2-3個の卵の成熟を誘発するかもしれません。 従ってこの処置は従って排卵の質そして量を改善しま、妊娠率を高めます。 排卵誘発は、排卵女性では、常に子宮内授精と組み合わされる。 排卵誘発は、完全かつ徹底的な評価の後にのみ進行するべきである。 すべての根本的なホルモン性の無秩序は(甲状腺剤の機能障害のような)不妊治療薬との排卵の誘導に頼る前に扱われるべきです。排卵誘発に使用される一般的な不妊治療薬

クエン酸クロミフェン(セラフェン、クロミッド)

クエン酸クロミフェンは、エストロゲン受容体を遮断することによって排卵を誘導する経口薬です。 従ってこの人工的な反エストロゲンの効果によりあなたの体はエストロゲンが低いことを信じ、より多くのFSHの生産を引き起こ Clomipheneのクエン酸塩はsuperovulation、ある特定のmenstrual周期の多数の卵のすなわち解放を引き起こすことによって女性の豊饒の代理店として機能します。 クロミフェンのクエン酸塩を取っている間監視の形態は必要です。 このモニタリングには、超音波、血中エストロゲンレベル、および/または尿中LH検査が含まれ得る。 原因不明の不妊症のためのクエン酸クロミフェンは、子宮内授精(IUI)で処方されています。 排卵しない女性の排卵誘発に使用する場合、IUIは必要ありません。

HMG

  • LH/FSH(Letrozole、Repronex、Menopur)
  • 人間のMenopausal性腺刺激ホルモン(Hmg)

HMGはLHとFSHで構成され、自発的に排卵しない女性の卵の開発の刺激のために、非常に不規則に排卵….. 患者から患者への応答の可変性が原因で固定適量養生法は推薦することができません。 各患者および周期は個別化されなければなりませんしかし口頭薬物より強いsuperovulationの代理店であることを一般に考えます。 卵巣の応答の監視の形態は必要です;血のエストロゲンの測定(E2)および超音波の組合せは現時点で最もよいアプローチです。 この不妊治療薬は、子宮内授精(IUI)と体外受精(IVF)の両方で使用することができます。 hMGは注射可能な形態でだけ利用できます。 自己管理された注入の技術は生殖健康のためのUCSFの中心で看護のスタッフによって与えられる特別な注入の指示のクラスで教えられる。 監視は、超音波およびestradiolのレベルと、複雑化の危険を最小にする。

FSH(Follistim/Gonal F、Bravelle)

fsh薬は、排卵誘導サイクル中に女性の複数の卵の募集と発達を刺激するために使用されます。 FS H生成物は、過排卵を誘導するために、単独で、またはHMGと組み合わせて使用され得る。 患者から患者への応答の可変性が原因で、固定適量養生法は推薦することができません。 各患者サイクルは個別化されなければならず、卵巣反応を評価するために超音波検査および血液エストロゲンレベルが必要である。 FSHは注射可能な形態でだけ利用できます。 自己管理された注入の技術は生殖健康のためのUCSFの中心で看護のスタッフによって与えられる特別な注入の指示のクラスで教えられる。 超音波およびestradiolとの監視は複雑化の危険を最小にする。Hcg(ProfasiかPregnylまたはOvidrel)

人間の絨毛性ゴナドトロピンHCGは卵の最終的な成熟と助け、成長した卵(排卵)を解放するために卵巣を誘発する自然なホル それはまた受精卵の注入のために子宮のライニングを準備するためにプロゲステロンを分泌するように体のluteumを刺激します。 排卵(卵胞破裂)は、通常、hCGが与えられてから約36時間後に起こる。 それは注射として自己投与される。 自己管理された注入の技術は生殖健康のためのUCSFの中心で看護のスタッフによって与えられる特別な注入の指示のクラスで教えられる。合成性ゴナドトロピン(FSH/LH)阻害剤Lupronは、脳のLHおよびFSHの分泌を抑制するため、排卵誘発薬(外因性hMG-LH/FSHおよびまたはFSH)による治療サイクルの準備に使 それは次の月経周期のための支配的な小胞の募集を防ぐことによって小胞の募集を改善します。 Lupronはほとんどの場合単一の支配的な小胞の選択を無効にすることは可能であるので卵巣が多数の小胞の募集と答えることを可能にします。 それはまたlh解放を防ぐことによって早期の排卵(卵の解放)を防ぎます。 Lupronの処置の有効性を確認するためには、超音波は卵巣の刺激が始まり、血のエストロゲンのレベル(E2)が要求されるかもしれない前に行われます。 Lupronはまた月経周期に早く使用されればFSHを刺激するのに利用されるかもしれません。 この薬剤のこの特性は、反応が不十分であると予想される患者に有用である。 Lupronは注射可能な形態で利用できます。 自己管理された注入の技術は生殖健康のためのUCSFの中心で看護のスタッフによって与えられる特別な注入の指示のクラスで教えられる。

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