臨床情報
セリアック病（グルテン感受性腸疾患、セリアックスプルー）は、小麦、ライ麦、または大麦のタンパク質が免疫を介した炎症過程に起因し、感受性の高い個体が発生する。（1）セリアックにおける炎症疾患は、主に小腸の粘膜で起こり、絨毛萎縮を引き起こす。（1）胃腸炎症に関連する一般的な臨床症状には、腹痛、吸収不良、下痢、便秘が含まれる。（2）セリアック病の臨床症状は消化管に限定されない。セリアック病の他の共通の徴候は失敗のtogrow（遅らせられた思春期および低い身長）、鉄欠乏症、再発胎児の損失、骨粗しょう症、慢性の疲労、recurrentaphthous口内炎（口内炎）、歯科エ（3）セリアック病の患者は運動失調のandperipheralニューロパシーを含むneuropsychiatric明示とalsopresentかもしれ、開発のofnon-Hodgkinリンパ腫のための高められた危険にあります。（1,2）病気はまた甲状腺炎、タイプIのdiabetesmellitus、ダウン症およびIgAの不足を含むwithotherの臨床無秩序関連付けられます。(1,3)
セリアック病は家族に発生する傾向があり、セリアック病を有する家族のメンバーは、この疾患を発症するリスクが高い。 遺伝的感受性は、特異的HLAマーカー。 米国におけるセリアック病の個体の97％以上が、一般集団の約40％と比較して、DQ2および/またはDQ8HLAマーカーを有する。(3)
セリアック病の確定診断には、絨毛萎縮を示す空腸骨症が必要である。(1-3)生検の侵襲性および費用を考慮すると、セリアック病を有する確率が高い個体を同定するために、血清学的および遺伝的laboratorytestsを使用することができる。 その後、陽性の検査結果を有する個人は、小腸の生物学的検査のために参照されるべきであり、それによって不必要な侵襲的処置の数を減少させる。 血清学の面では、セリアック病は、endomysial、tissuetransglutaminase（tTG）、および脱アミド化されたグリアジン抗体を含む様々な自己抗体。（４）これらの抗体のＩｇａアイソタイプは、通常、セリアック病で優勢であるが、個体は、特に個体がＩｇａ欠損である場合には、Ｉｇｇアイソタイプも産生することが（2）mostsensitiveおよび特定の血清学テストはtTGおよびdeamidatedgliadinの抗体です。