ホジキンリンパ腫（HL）を持つほとんどの人は、彼らが特定の症状を持っている、または彼らだけで気分が良くないとチェックアップのために行くので、彼らの医者を参照してください。
人がHLを示唆する兆候や症状を持っている場合は、確かに調べるために試験とテストが行われ、そうであれば正確なタイプを決定します。
病歴と身体検査
医師は徹底的な病歴を取得したいと思うでしょう。 あなたは、症状、可能性のある危険因子、家族歴、およびその他の病状について尋ねられます。
次に、医師はリンパ節や脾臓や肝臓などの影響を受ける可能性のある体の他の部分に細心の注意を払って、あなた（またはあなたの子供）を検査し 感染症はリンパ節の拡大の最も一般的な原因であるため、特に小児では、医師は腫れたリンパ節の近くの体の部分で感染を探します。医師はまた、感染やその他の問題の兆候を探すために血液検査を命じることがあります。
医師がHLが問題である可能性があることを疑う場合は、腫れたリンパ節の生検が推奨される可能性があります。
生検
腫れたリンパ節は、感染症のようなHL以外のものによって引き起こされる可能性が高いため、医師はしばしば感染がなくなると自 あなたは、彼らがノードを縮小させるかどうかを確認するために抗生物質を与えられることがあります。
ノードが縮小しない場合、または成長し続ける場合は、リンパ節（またはノードの小片）を取り出してラボでチェックします。
ノードが縮小しない場合、リンパ節（またはノードの小片）を取り出して検査します。
生検と呼ばれるこの手順は、診断を確実にする唯一の方法です。 それがHLであれば、生検はそれがどのタイプであるかを示すこともできます。
生検の種類
生検にはさまざまな種類があります。 医師は、状況に基づいて行うための最良のものを選択します。切除または切開生検：これは、拡大したリンパ節のための好ましい最も一般的なタイプの生検である。
医師はリンパ節を除去するために皮膚を切断する。リンパ節全体が除去された場合、それは切除生検です。
- より大きな腫瘍または結節の小さな部分が除去された場合、それは切開生検です。
ノードが皮膚のすぐ下にある場合、生検はかなり単純であり、時には麻痺薬（局所麻酔と呼ばれる）で行うことができます。 しかし、ノードが胸や腹部（腹）の内側にある場合は、鎮静または全身麻酔（薬物が深い睡眠にあなたを置くために使用されている場合）を与えられます。 生検のこのタイプは、ほとんどの場合、HLの診断を行い、正確なタイプを伝えるのに十分な組織を提供します。針生検
針生検: 皮膚にはカットがありませんので、針生検は、切除または切開生検よりも侵襲性が低いです。 しかし、欠点は、HLを診断する（またはそれがどのタイプであるかを調べる）のに十分な組織が得られない可能性があることです。 針生検には主に2つのタイプがあります：
- 細針吸引（FNA）生検は、注射器に取り付けられた非常に薄い中空の針を使用して、少量の液体と小さな組織を
- コア針生検は、組織のわずかに大きな部分を除去するために、より大きな針を使用しています。
皮膚のすぐ下に拡大したノードを生検するには、医師はノードを感じながら針を向けることができます。 結節または腫瘍が体内の深部にある場合、CTスキャンまたは超音波（下記参照）を使用して針を導くことができる。ほとんどの医師は、hlを診断するために針生検（特にFNA生検）を使用していません。
しかし、医師がリンパ節の腫れが感染または別の臓器（乳房、肺、甲状腺など）からの癌の広がりによって引き起こされると疑う場合、針生検が最初の生検 針生検が行われた後でも、hlを診断するために切除生検が必要な場合があります。
HLが既に診断されている場合、針生検を使用して、治療後にリンパ腫が広がったり戻ったりする可能性のある身体の他の部分の変化（腫れた節など）
骨髄吸引および生検：これらの検査はHLの診断には使用されませんが、リンパ腫が骨髄にあるかどうかを診断した後に行うことができます。
骨髄吸引および生検は、通常、同時に行われる。 サンプルは骨盤（股関節）骨の後ろから採取されますが、時には他の骨から採取されることもあります。
骨髄吸引では、あなたはテーブルの上に横たわっています（あなたの側またはあなたの腹のいずれか）。 腰の上の皮膚を洗浄した後、医師は局所麻酔薬（麻痺薬）を注入することによって骨の皮膚および表面を麻痺させる。 これにより短い刺すか、または非常に熱い感じを引き起こすかもしれません。 その後、細い中空の針を骨に押し込み、注射器を使用して少量の液体骨髄を吸い出す。 麻酔薬であっても、ほとんどの患者は骨髄が引き出されるときにいくつかの簡単な痛みを持っています。
骨髄生検は、通常、吸引直後に行われます。 骨と骨髄の小片またはコアは、骨に押し込まれていますわずかに大きな針で除去されます。 生検はまた、いくつかの簡単な痛みを引き起こす可能性があります。
骨髄吸引および生検を受けているほとんどの子供は、眠くなるように薬を与えられるか、全身麻酔を与えられているので、それが行われている間に眠っています。
生検サンプルのラボテスト
すべての生検サンプルは、ホジキンリンパ腫細胞（Reed-Sternberg細胞と呼ばれる）を探す病理学者（癌細胞を認識するために特 最初の生検では明確な答えが得られず、より多くの生検が必要になることがあります。
顕微鏡下で組織サンプルを見ることは、しばしばHL（およびそれがどのようなタイプであるか）を診断するのに十分ですが、時にはより多くの実験室免疫組織化学：このラボテストは、CD15やCD30などの細胞上の特定のタンパク質を探します。
免疫組織化学：このラボテストは、CD15やCD30などの細胞上 これらは古典的なホジキンリンパ腫（ｃｈｌ）のＲｅｅｄ-Ｓｔｅｒｎｂｅｒｇ細胞の表面に見られる。 他のタンパク質の検査は、結節性リンパ球優勢ホジキンリンパ腫（NLPHL）、非ホジキンリンパ腫（ホジキンリンパ腫ではなく）、または多分他の疾患を指すことがある。
イメージング検査
イメージング検査は、x線、音波、磁場、または放射性粒子を使用して体内の写真を作成します。 画像検査は、以下のような多くの方法で使用できます:
- このような胸のリンパ節の拡大など、特定の症状の考えられる原因を探すために
- ホジキンリンパ腫の段階（程度）を決定するのに役立ちます
- 治療が働いているかどうかを示すのに役立ちます
- 治療後に戻ってくる癌の可能性のある兆候を探すために
これらは、最も一般的に使用される画像検査です。
胸部x線
HLは、多くの場合、リンパ節を拡大します胸の中に。 これは、多くの場合、胸部x線で見ることができます。
コンピュータ断層撮影（CT）スキャン
CTスキャンは、あなたの体の詳細な断面画像を作るために多くのx線を組み合わせたものです。 このスキャンは、あなたの体の任意のリンパ節や臓器が拡大しているかどうかを伝えることができます。 CTスキャンは、首、胸、腹部（腹）、および骨盤のHLを探すのに便利です。
CTガイド針生検：CTスキャンは、生検針を疑わしい領域に導くために使用することもできます。
この手順では、医師が生検針を皮膚を通って領域に向かって移動させながら、人はCTスキャンテーブルの上に横たわっています。 CTスキャンは、針が適切な場所になるまで繰り返されます。 生検サンプルを除去し、顕微鏡下で見られるように研究室に送られます。
磁気共鳴画像法（MRI）
CTスキャンと同様に、mriは体内の軟部組織の詳細な画像を表示します。
Mriは、体内の軟部組織の詳細な画像を表示します。 しかし、Mriはx線の代わりに電波と強力な磁石を使用します。 この検査はHLではほとんど使用されませんが、医師が脊髄や脳への広がりを懸念している場合、MRIはこれらの領域を見るのに非常に便利です。
陽電子放射断層撮影（PET）スキャン
PETスキャンのために、砂糖のわずかに放射性形態は、あなたの血液中に入れられています。
陽電子放射断層撮影（PET）スキャン
時間が経つにつれて、それは癌細胞のような非常に活性な細胞に集まります。 特別なカメラは、放射能が収集された身体の部分の画像を作成するために使用されます。 画像は、CTやMRIスキャンのように詳細ではありませんが、それはあなたの全身についての有用な情報を与えることができます。PETスキャンは、hlを持つ人に多くの理由で使用することができます：
- 拡大したリンパ節にHLが含まれているかどうかを示すのに役立ちます。
- 彼らは、領域がCTスキャンで正常に見える場合でも、リンパ腫である可能性があり、体内の小さなスポットを見つけるのを助けることができます。
- 彼らは、リンパ腫が治療に応答しているかどうかを伝えるのに役立ちます。 一部の医師は、化学療法のいくつかのコースの後にPETスキャンを繰り返します。 それが働いていれば、リンパ節はもはや放射性糖を取らないでしょう。
- 彼らは、拡大したリンパ節がまだ癌を持っているか、それだけで瘢痕組織であるかどうかを判断するために治療後に使用することができます。PET/CTスキャン：一部のマシンでは、PETスキャンとCTスキャンの両方を同時に行うことができます。 これは医者がCTスキャンからのより詳しい映像とペットスキャンのより高い放射能の区域を比較することを可能にする。 PET/CTスキャンは、多くの場合、単独でCTスキャンよりもリンパ腫の領域を正確に特定するのに役立ちます。
骨スキャン
人は骨の痛みを持っているか、リンパ腫が骨に達している可能性が示唆されているラボテストの結果を持っていない限り、骨ス
この試験では、放射性物質を静脈に注入する。 それは骨の傷つけられた区域に移動し、特別なカメラはそれから放射能を検出できます。 HLは時々骨スキャンで取られるかもしれない骨の損傷を引き起こす。 しかし、骨スキャンでは癌と非癌の問題の違いを示すことができないため、より多くの検査が必要になる可能性があります。血液検査は、HLを診断するために使用されていませんが、彼らはあなたの医者はそれがどのように高度なの感覚を得るのを助けることができ、どのよ完全血球数（CBC）は、血液中のさまざまな細胞のレベルを測定するテストです。
HLを持つ人々は時々異常な血球数を持つことができます。 例えば、リンパ腫が骨髄に侵入した場合（新しい血液細胞が作られる場合）、人は貧血（赤血球が十分ではない）を有する可能性がある。 それはまた、感染によって引き起こされる可能性がありますが、高い白血球数は、HLの別の可能な兆候です。赤血球沈降速度（ESR）と呼ばれるテストは、体内の炎症の量を測定するのに役立ちます。 それはHLの何人かの人々で上がることができます。血液検査は、肝臓や腎臓の機能をチェックし、がんが骨に達した可能性があるという兆候を探すためにも行われる可能性があります。
血液検査は、 一部の女性は妊娠検査を受けている可能性があります。あなたの医者はまた、特定の感染症の兆候を探すために他の血液検査を提案するかもしれません：
- HIV検査: これは、HIV感染に関連する可能性のある異常な症状がある場合に行われる可能性があります。
- B型肝炎およびC型肝炎ウイルス検査：これらの感染症がある場合、特定の化学療法薬が問題を引き起こす可能性があります。 心臓や肺に影響を与える可能性のある特定の化学療法薬を使用する場合、これらの検査が行われる可能性があります。
心臓と肺の機能の検査
これらの検査は、心臓や肺に影響を与える可能性のある特定の化学療法薬を使用する場合に行われる可能性があります。心エコー図（心臓の超音波）またはMUGAスキャンを使用して、心臓機能をチェックすることができます。
- 心エコー図（心臓の超音波）またはMUGAスキャンを使用す肺（肺）機能検査（PFTs）は、肺がどれだけうまく機能しているかを確認するために使用できます。
- 肺機能検査（pfts）は、肺が機能しているかどうかを確認する