コミュニティにサービスを提供するために一緒に働く
メインラインヘルスは、個々の財政状況に基づいて医学的に必要なケアのために、無保険、過少保険、政府プログラムの対象外、または支払うことができない人にチャリティーケアと財政支援を提供することを約束しています。 メインラインの健康は、すべての患者に拡張されている同じ尊厳と配慮と金融ニーズを持っている患者を治療することにコミットしています。 メインラインの健康は、このポリシーで、適用される連邦（セクション501r）、州および地域の法律に準拠している慈善ケアと財政援助の手順を確立するこ
このポリシーは、雇用されたメインラインの医療提供者を含むメインラインの健康が提供する緊急および医学的に必要な医療サービスをカバー このポリシーの対象となる医師はスケジュールDに記載されています。
メインラインの健康は関係なく、支払う能力の緊急医療条件を持つ患者を治療することにコミットしています。 緊急医療状態は、社会保障法のセクション1867の下で1986年に制定された緊急医療と労働法（EMTALA）によって定義されています。 EMTALAに基づいて、緊急の病状は即時の医師の診察を与えられなかったら、適度に起因すると期待できる激しい病状です: 個人の健康（または妊娠中の女性、女性または胎児の健康）を深刻な危険にさらすこと、身体機能の深刻な障害、または身体の器官または部分の深刻な機 妊娠中の女性が収縮している場合、緊急の病状は、配達前に別の病院に安全に移送する時間が不十分であること、または移送が女性または胎児の健康ま
このポリシーの目的は、このポリシーの下で財政援助の資格がない限り、高い控除または共同保険の健康保険を持っている患者に無料または割引ケアを提供することではありません。 保険を持っていないか、メインラインの健康が提供するサービスのためにメインラインの健康に彼らの財政的責任の全部または一部を支払う能力を 選択科目の美容外科または形成外科を受けている患者は資格がありません。
財政援助の対象となり、入院患者の非選択科目および選択科目サービスを提示するすべての患者は、州の医療援助を申請することが期待されます。
これらのガイドライン外の申請は、財務副社長およびメインライン健康CFOの文書化された承認を得て、特別な状況に基づいて承認されることが 患者から支払われる金額の回収は、請求および回収に関するメインラインヘルスファイナンス方針に従って処理されるものとします。 個人は、登録エリアで請求および収集ポリシーの無料コピーを入手することができます。 請求およびコレクションポリシー（PDF）は、次の場所でも利用できますmainlinehealth.org/charitycare.
vea nuestra política de asistencia financiera y atención caritativa(PDF)
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定義
チャリティーケア
チャリ”関連する、医学的に必要なサービスのために無保険であり、政府またはその他の保険の対象外であり、連邦貧困レベルの300％を超えない家族の収入を持っている患者は、”無料ケアを受ける資格があります。”（添付スケジュールAを参照。)
財政援助
財政援助は、関連するサービスのために無保険であり、政府またはその他の保険の対象ではなく、連邦貧困レベルの300％を超えるが500％を超えない家族所得を有する患者に提供される。 これらの患者は、一般的に請求される金額-メディケア償還の形で財政援助を受ける資格があります。 （添付のスケジュールAを参照。)
無保険患者
特定のサービス、入院患者または外来患者のための任意のソースからの健康保険を持っていない無保険患者,任意のプロバイダによ
商業保険
商業保険とは、以下のいずれかの医療費の補償を意味します:
- ブルークロス、エトナ、ユナイテッドヘルスケアなどの商業健康保険プラン
- メディケア、メディケイド、SCHIP（州の子供の健康保険プログラム）とTRICARE
- 軍人とその家族に利用可能な健康保険プログラム
- 労働者の補償は、患者が職場や仕事で負傷した場合に使用することができる保険です
- 自動車保険は、患者の健康管理のニーズが労働者の健康管理に関連している場合に使用することができます。/li>
家族
国勢調査局を使用して 定義、一緒に存在し、出生、結婚、または養子縁組によって関連している二人以上の人々のグループ。 内国歳入庁の規則によると、患者が所得税申告に依存していると主張した場合、慈善ケアと財政援助の提供の目的で依存しているとみなされることがあります。
家族の収入
家族の収入は、連邦貧困ガイドラインを計算するときに次の収入を使用する国勢調査局の定義を使用して決定されます:
- 税引前利益、失業補償、労働者補償、社会保障、補足的なセキュリティ収入、公的扶助、退役軍人の支払い、遺族給付、年金または退職所得、利息、配当、賃料、印税、不動産、信託、教育扶助、慰謝料、養育費、家庭外からの援助およびその他の雑多なソースが含まれています
- キャピタルゲインまたはロスを除外し、非キャッシュ給付（フードスタンプや住宅補助金など）はカウントされません
- 非親族の収入を除外します。例えば、 同じ住居に住むハウスメイト
推定慈善ケア
患者が財政的および歴史的資格に基づいて慈善ケアの対象と推定されるという決定。
一般的に請求される金額（AGB）
財政援助の対象となる患者は、患者がメディケア受益者であった場合、メインラインの健康が受け取るものよりも多く請求されることはありません。 これは、一般的に請求された金額を計算する”将来の方法”としてIRSの規制で呼ばれています。
連邦医療プログラム
連邦、州または地方政府によって少なくとも部分的に運営または資金提供された医療プログラムは、連邦医療プログラ
医療貯蓄口座
医療貯蓄口座またはMSAは、所得から課税繰延ドルを堆積させることができる口座です。 これらの金額は、多くの場合、拠出金と呼ばれ、従業員の給与から差し引かれ、金融庁に配置されています。 金融庁のお金は、特に医療費のために指定されています。 医療貯蓄口座は保険ではありませんが、それ以外の場合は医療保険によって支払われていない任意の患者の財政的責任をカバーするために使用す
保険代位
代位は、医療の文脈では、もともと給付計画によって支払われた医療費の第三者からの回復です。 基本的に、患者の口座に残高が残っており、患者または患者の保険会社が代位訴訟を通じて回復した場合、Main Line Healthは代位訴訟で受け取った収益の分け
適格性
保険を持っていないか、メインラインの健康が提供するサービスのためにメインラインの健康に彼らの財政的責任の全部または一部を支払う能力を持っていない人は、慈善ケアと財政援助の対象となります。 選択科目の化粧品または形成外科を受けている患者は資格がありません。
実質的な資産を持ち、したがって医療サービスの支払い能力を有する無保険の患者集団の割合が小さいことが認識されている。 これらの個人は、納税申告書に反映されていない非課税所得またはその他の資産を持っている可能性があります。 このポリシーは、無保険の患者集団のこの部分にメディケア償還率に基づいて支払いを受け取るために、無料のケアやメインラインの健康のために提 これらの患者は、このポリシーの参加セクションに記載されている自己賃金割引の対象となります。
資格を決定
入院入試: 患者が慈善ケアおよび財政援助の対象となる可能性がある人が特定されると、メインラインの保健担当者は、メインラインの医療慈善ケアおよび財政援助の申請を患者に提供しなければならない。 （添付のスケジュールCを参照）患者は、財政援助の申請を完了しなければならない。 検討のためには、以下の財務書類の一部または全部が必要となります。
外来サービス: サービスを受けている無保険の患者には、メインラインヘルスチャリティーケアおよび財政援助申請書添付のスケジュールCを参照および/またはメインラインヘルスチャリティーケアおよび財政援助フォーム保険なしの証明書添付のスケジュールBを参照が提供されます。 患者は、以下に記載されている財務書類の一部またはすべてを提出する必要がある場合があります:
- ペンシルベニア州および/または郡サービスからの医療支援資格/拒否通知
- 最近提出された年の所得税申告
- 所得証明および調整後総所得:
- 過去六つの給与期間からの支払いスタブ
- W-2源泉徴収明細書
- 社会保障小切手、領収書または預金
- 銀行明細書–チェックと貯蓄
- 財政支援の適格性の証明となるその他の文書
親または保護者の財源は、財政的支援のために親または保護者に依存している患者。
推定チャリティーケアの資格
患者がチャリティーケアの資格を持つように見えるかもしれないが、サポート文書が不足しているか、利用できな そのような場合、メインラインの健康は、個人の収入を推定するために、他の適切な第三者のリソースを使用します。 推定的な財政援助の基準を満たしている患者は、すべての料金が免除されます。
推定適格性は、以下を含む可能性のある個々の生活状況に基づいて決定することができます:
- 州が資金を提供する処方プログラムに登録
- ホームレスであるか、ホームレスの診療所からケアを受けている
- ペンシルベニア州福祉省の女性、幼児、子供プログラム（WIC）に参加している
- フードスタンプの対象となっている
- 補助金を受けている学校給食
- 未資金である他の州または地方の支援プログラムの対象となっている。 Li>
- 患者が提供するアドレスを提供する、低所得/補助金住宅に居住する有効なアドレスです
- 患者は知られていない不動産で死亡しています
参加
完成したメインラインの健康チャリティーケアと財政支援アプリケーションは、メインラインの健康患者会計部門に転送されます。 チャリティーケアおよび財政援助の申請が受理されると、スタッフは、申請が完了したかどうか、および文書が慈善ケアまたは財政援助のための個人の適格性を支持しているかどうかを確認し、決定する（チャリティーケアおよび財政援助表、スケジュールAを使用して）。 個人には30日以内に決定が通知されます。
本ポリシーに基づくMain Line Healthへのお支払いは、決定時に有効な連邦貧困レベル（FPL）を参照して決定された財政的必要性に従って利用できます。 患者がMain Line Healthによってチャリティーケアまたは財政援助の対象となると判断された後、その患者は未割り算の総費用に基づいて将来の請求書を受け メインライン-ヘルスが慈善ケアまたは財政援助の対象となる患者に請求する金額の基礎は、次のとおりです:
- メインライン健康患者会計部門によって決定された適切なドキュメントによってサポートされている連邦貧困ガイドライン以下の家族の収入300パーセ
- 連邦貧困ガイドラインの300パーセントを超えるが、500パーセントを超えない家族の収入を持つ患者は、メインラインの健康財政支援の対象となります。 患者は、割引を差し引いた後に残っている残高を支払うための書面による同意書に署名する必要があります。 患者は、料金、割引の量とメディケア償還率を使用してによるバランスを示す法案を受け取ることになります。
- メインラインヘルスケア医師を除く外部プロバイダーが提供する医師およびその他のサービスは、スケジュールDで特定されていない限り、このポリシー
- 財政状況を完全かつ正確に評価するために必要な要求された情報を提供しない患者、および/または政府の医療保険を確保するための努力に協力しない患者は、チャリティーケアまたは財政援助の対象となりません。 しかし、通常の状況では、そのような協力は、医学的に必要な治療、特に緊急ケアを受けるための前提条件であってはならない。 いかなる状況においても、メインライン-ヘルスは、救急医療を受ける前に救急部門の患者に支払うよう要求したり、救急医療の差別なしに提供を妨げる債権回収活動を許可したりするなど、個人が救急医療を求めることを妨げる行動に従事することはありません。”
連邦貧困ガイドラインの500％を超える所得を持つ無保険患者
無保険であり、500％を超える家族の所得を持つ患者は、このポリシーの下でチャリ しかし、メインラインの健康は、そのような患者にそのようなケアのための総費用の割引を提供しています。 セルフペイ割引は、以下のガイドラインに基づいています。
- すべての入院患者の非選択科目サービスについて、合計料金から60％の割引が適用されま
- すべての入院患者の選択科目サービスには、合計料金から40％の割引が適用されます。
- 救急部門のサービスは、それらが処理され、リリースされ、合計料金オフ40パーセントの最小割引は$1,000.00の最大責任で適用されます。
- 観察ケアを含む他のすべての医学的に必要な外来サービスについては、合計料金から40％の割引が適用されます。
患者およびコミュニティ内へのチャリティーケアおよび財政援助プログラムのコミュニケーション
メインラインヘルスからのチャリ メインラインの健康が選ぶことができるように。 これらの文書および通知にはすべて、詳細については連絡先の電話番号が含まれます。 メインラインヘルスはまた、メインラインヘルスが選択することができるように、病院が提供するコミュニティ内の患者アクセスサイトや他の場所で利用可能なパンフレットに、施設のウェブサイト上で、この財政支援ポリシーの概要を公開し、広く公表します。 このような通知および要約情報は、Main Line Healthがサービスを提供する人口が話す主要言語で提供されます。 慈善の心配および財政援助のための紹介は医者、看護婦、財政のカウンセラー、ソーシャルワーカー、場合のマネージャー、牧師、および宗教スポンサーを含むメインラインの健康のスタッフか医学のスタッフのあらゆるメンバーによって、なされるかもしれない。 慈善医療および財政援助の要求は、適用されるプライバシー法に従って、患者または患者の家族、親しい友人、または仲間によって行うことができます。
規制要件
このポリシーを実装するには、メインラインの健康管理と施設は、このポリシーに従って行われる活動に適用される他のすべての連邦、州
このポリシーに関する質問
個人は、484.337.1970のメインラインヘルスビジネスオフィスに連絡するか、各メインラインヘルスホスピタルのメインラインヘルスファイナンシャルカウンセリング室の代表者に話すことを要求することができます。
請求および収集ポリシー（PDF）
追加スケジュール
次のスケジュールにアクセスするには、完全な慈善ケアおよび財政支援ポリシーのPDFをダ:
- スケジュールA-メインラインヘルスチャリティーケアと財政支援テーブル
- スケジュールB-メインラインヘルスチャリティーケアと財政支援フォーム無保険の証明
- スケジュールC-メインラインヘルスチャリティーケアと財政支援アプリケーション
- スケジュールD-参加プロバイダのメインラインヘルステーブル
- スケジュールE-非参加プロバイダ
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