mi az idiopátiás guttate hypomelanosis?
Az idiopátiás guttát hypomelanosis egy gyakran szerzett leukoderma, amelyet a napnak kitett területeken lapos porcelán-fehér makulák jellemeznek. A klasszikus helyszínek az alkarok, a lábak és a törzs.
az idiopátiás guttate hypomelanosis patogenezise helyi traumának, genetikai hajlamnak, krónikus napsugárzásnak és szenilis degenerációnak tulajdonítható . Az elváltozások napvédett helyeken, például a törzsben is megfigyelhetők, és hatással lehetnek a fiatalabb korcsoportokra, beleértve ritkán a gyermekeket is.
“idiopátiás” azt jelenti, hogy az ok ismeretlen, a “guttate” könnycseppekre hasonlít, a “hypomelanosis” pedig az érintett területek világosabb színére utal.
milyen klinikai jellemzői vannak az idiopátiás guttate hypomelanosisnak?
Az idiopátiás guttát hypomelanosis stabil, sima, diszkrét és tünetmentes fehér makuláként jelenik meg. A makulák 2-6 mm méretűek, de nagyobb, legfeljebb 2,5 cm-es elváltozások fordulhatnak elő . A határok lehetnek szögletes, fésült vagy szabálytalan. A diagnózist a fa lámpa bőrvizsgálatának fokozott fehérsége támasztja alá. A kórszövettani változások specifikusak.
az idiopátiás guttate hypomelanosis klinikai jellemzői
mik az idiopátiás guttate hypomelanosis dermoszkópos jellemzői?
az idiopátiás guttate hypomelanosis dermoszkópos jellegzetességeit fehér, strukturálatlan területek jellemzik, ahol a pigmenthálózat hiányzik. Határaik és alakjuk szabálytalan.
úgy tűnik, hogy a fehér, strukturálatlan területek “ragyognak” az epidermiszben lévő melanociták teljes elvesztése miatt. Ez a fény nem olyan egységes, mint a ragyogás látható a dermoscopy vitiligo, és lehet, hogy különböző árnyalatú fehér.
olyan metaforikus kifejezéseket írtak le, mint az amoeboid, a tollas, a petaloid és a nebuloid formák .
- Amoeboid minta: fehér strukturálatlan területen pseudopod-mint a periférián hasonlít egy amőba
- Tollas minta: fehér strukturálatlan terület featherlike lineáris fájlokat, szabálytalan margók
- Petaloid minta: a fehér szerkezet nélküli területek hasonlítanak egy virág szirmaira
- Nebuloid minta: a fehér, strukturálatlan területek homályos határokkal rendelkeznek, mint egy felhő. Egyéb leírások: “felhős égszerű” és “felhős” minták
- Perifollicularis, veszélyes vagy diffúz pigmentáció figyelhető meg időnként piros pontokkal .
az idiopátiás guttát hypomelanosis Dermoszkópos jellemzői
ábra legendák
1,2. Amőboid minta. Diffúz fehér szerkezet nélküli terület (fekete csillagok) jól meghatározott határokkal, amelyek pszeudopodákhoz (fekete nyilakhoz) hasonlítanak, innen a név. Vegye figyelembe a perifollikuláris (sárga nyilak) és a veszélyes (piros nyilak) pigmentációt.
3. ábra. Tollas minta. Fehér szerkezet nélküli terület (fekete csillagok), amely periférikusan terjed lineáris szálakban (fekete nyilak), mint egy toll. A perifollicularis pigmentációt (sárga nyilak) jól értékelik.
4. ábra. Petaloid mintázat fehér, szerkezet nélküli terület (fekete csillagok)és a szirmokra emlékeztető perifériás kiterjesztések. A perifollicularis (sárga nyilak) és a veszélyes (fekete nyilak) pigmentáció is megfigyelhető.
5. ábra. Nebuloid minta. Fehér területek (fekete csillagok) homályos határokkal (fekete nyilak) és finom pigmentációval (fekete körök).
idiopátiás guttát hypomelanosis Macro és dermoscopy képei
mi az idiopátiás guttát hypomelanosis dermoszkópos differenciáldiagnózisa?
az idiopátiás guttate hypomelanosis dermoszkópos differenciáldiagnózisa a guttate vitiligo, a pityriasis versicolor és a lichen sclerosus.
- Vitiligo dermoscopy: fehér, strukturálatlan területek hiányzik vagy csökkent pigmenthálózattal, amelyek úgy tűnik, hogy ragyognak az epidermiszben lévő melanociták teljes elvesztése miatt. Piros pontok és lineáris hajók nem látható lásd Dermoscopy a vitiligo.
- Pityriasis versicolor dermoscopy: fehér, strukturálatlan területek, tartós pigmenthálózat, fehér skála fény nélkül. A skála a bőrvonalakban kiemelkedő, és a sérülés megnyújtásakor vonalakká válik. Lásd: pityriasis versicolor Dermoscopy
- Lichen sclerosus dermoscopy: komedószerű nyílások, telangiectasia, merőleges fehér vonalak a polarizált dermoszkópián, kék-szürke pöttyök és fekete pontok. Lásd Dermoscopy of lichen sclerosus
dermoscopic differenciális diagnosis for idiopathic guttate hypomelanosis
mi az idiopátiás guttate hypomelanosis szövettani magyarázata?
a guttate hypomelanosis hisztopatológiája hyperkeratosist, rete gerincek laposodását, epidermális atrófiát és acanthosist mutat. A hiányzó és visszatartott melanociták területei; ezek magyarázhatják a fehér, strukturálatlan területeket, valamint a perifollikuláris és veszélyes pigmentációt .