felülvizsgált oldal / frissítve – március 30, 2020
lemondás leírás
STAR + PLUS lehetővé teszi a fogyatékkal élő felnőttek és idős Texans, idősebb 65 éves vagy idősebb, hogy szükség van egy ápolási létesítmény szintű ellátást, hogy tartózkodjanak otthon, felnőtt nevelőszülőknél, vagy a támogatott élő rezidenciák és kapnak ellátást ezeken a helyeken. E Medicaid-mentesség alatt mind az orvosi ellátás, mind a nem orvosi hosszú távú ápolási szolgáltatások tartoznak. Olyan ellátások állnak rendelkezésre, mint a Személyes gondozás, a felnőtt napközi, az otthoni módosításokhoz nyújtott segítség, valamint a személyes vészhelyzeti reagáló rendszerek. Ezen szolgáltatások némelyike “Fogyasztó által irányított szolgáltatásként” engedélyezett, ami azt jelenti, hogy a résztvevő saját személyi gondozóját választhatja ki. A barátok és néhány családtag jogosult arra, hogy gondozóként alkalmazzák őket.
A STAR + PLUS abban különbözik a többi Texas Medicaid programtól, hogy a szolgáltatásokat menedzselt gondozási szervezetek (MCO) nyújtják. Minden megyében vannak speciális MCO-k, a résztvevők pedig választhatják meg a preferált szolgáltatót. 2014 szeptemberében a STAR+PLUS mentesség felváltotta a közösségi alapú alternatívák (CBA) mentességét, és az összes korábbi CBA lemondás résztvevői befejezték a STAR+PLUS-ra való áttérést. A STAR+PLUS alatt kezelt Medicaid nem helyettesítette két másik Texas Medicaid mentességet. Az elsődleges otthonteremtési Program, valamint a napi tevékenység és az egészségügyi szolgáltatások Program továbbra is segíti az erőforrás-korlátozott időseket az egész államban.
támogathatósági Irányelvek
A STAR + PLUS mentesség pénzügyi és funkcionális korlátozásokkal rendelkezik.
funkcionális kritériumok
a jelölteknek olyan ápolási szolgáltatásokra van szükségük, amelyeket általában az ápolási otthonokban nyújtanak. Ez azt jelenti, hogy jelentős segítség nélkül nem tudják kezelni a mindennapi életüket, vagy teljes munkaidős orvosi felügyeletet igényelnek. Egy formálisabb meghatározása ápolási otthon szintű ellátás elérhető itt. Minden jelöltnek szüksége van az igényeik értékelésére.
pénzügyi kritériumok
az alábbiak relevánsak a 65 éves vagy annál idősebb texasi lakosok számára 2020-ban. A havi jövedelem limit egyetlen kérelmező jogosult STAR + PLUS Texas Medicaid jelentése $2,349. Számított évente, pályázók kell keresni kevesebb, mint $28,188. Elvált, megözvegyült vagy más módon egyetlen pályázók engedélyezett “számolható eszközök” értéke akár $2,000. Számos eszköz azonban adómentes, beleértve az otthonát is(feltéve, hogy az otthoni tőke értéke kevesebb, mint 595 000 dollár, és a kérelmező vagy házastársa otthon él).
a házas kérelmezők esetében a határok bonyolultabbak, és attól függnek, hogy mindkét házastárs orvosi segítséget kér-e vagy sem. Ha a kérelmező házas, és a házastársa nem kérelmezi a Medicaid – et, a nem kérelmező házastárs jövedelme nem tekinthető jogosultságnak. Ha csak egy házastárs jelentkezik, akkor a házastárs havi jövedelmet legfeljebb $3,216-ig utalhat át nem alkalmazó házastársának. Ez az úgynevezett ” szüksége juttatás. Mindkettő biztosítja, hogy a nem kérelmezőnek elegendő havi jövedelme legyen, és a jogosultsági célokból hatékonyan csökkenti a kérelmező házastárs számolható jövedelmét. Továbbá, ilyen körülmények között, a nem kérelmező házastárs lehet beruházások, nyugdíjszámlák, megtakarítások értéke akár $128,640. Ez az úgynevezett közösségi házastárs erőforrás támogatás. A szövődmények miatt ajánlott, hogy az egyének konzultáljanak a Medicaid jogosultsági szakértőjével annak biztosítása érdekében, hogy a nem kérelmező házastárs megkapja a törvény által megengedett maximális pénzeszközöket.
ellátások és szolgáltatások
A STAR + alatt a hagyományos egészségügyi ellátás és a hosszú távú ápolási támogatás integrálva van. Ennek megfelelően, amellett, hogy a szolgáltatás koordináció, a program segít kifizetni a széles körű orvosi ellátás, beleértve a következőket:
- Felnőtt napközi / Felnőtt Nap Egészségügyi
- Felnőtt nevelőszülői
- életvitel
- az ebédet
- a Környezetvédelmi Adaptív Aids
- Otthon Módosítások
- Otthoni Ellátás
- Orvosi Ellátás / Orvosi Ellátás
- Ápolási Szolgáltatások
- Személyes gondoskodást (segítségnyújtás a napi tevékenységét) – lehet önirányított. Olvass tovább.
- Fizikai Terápia / Foglalkozási Terápia / logopédiai
- Személyes Sürgősségi Szolgáltatás
- Haladékot Érdekel,
- Átmeneti Szolgáltatások
Hogyan kell Alkalmazni / Többet
A CSILLAG+PLUSZ program elérhető az államban. Többet megtudhat erről a programról A STAR + PLUS webhelyen, vagy kapcsolatba léphet a helyi Ügynökséggel az öregedésről. Ahhoz, hogy ezt a mentességet vagy Texas Medicaid (ha még nem iratkozott be), meg kell látogatnia a Texas Benefits honlapján.
a STAR+PLUS várólistája létezhet, vagy kifejezetten az otthon nyújtott szolgáltatásokhoz. A várakozási idő akár egy év is lehet, a jelenlegi ápolási otthon Medicaid résztvevőit pedig az otthoni pályázók felett rangsorolják. Ha a szeretett egy Medicaid által finanszírozott idősek otthonában a Medicaid, és azt akarja, hogy hazatérjen, vagy lépjen kapcsolatba a Star + PLUS caseworker, hogy megvitassák a lehetőségeket.