két különböző típusú halláskárosodás, vezetőképes halláskárosodás és szenzorineurális halláskárosodás. A harmadik típus a kettő kombinációja, vegyes halláskárosodásnak nevezik. A halláskárosodásokat típusuk szerint osztályozzák – vezetőképes, szenzorineurális vagy mindkettő, súlyosságuk, valamint a megjelenés kora. Ezenkívül halláskárosodás csak egy fülben (egyoldalú) vagy mindkét fülben (kétoldalú) létezhet.
vezetőképes halláskárosodás
vezetőképes halláskárosodás van jelen, ha a hang nem éri el a belső fület, az úgynevezett cochlea. Ennek oka lehet olyan dolgok, mint a felesleges fülviasz, a külső fülcsatorna rendellenességek, a dobhártya diszfunkciója vagy a középfül csontjainak meghibásodása. A dobhártyának perforációja vagy betegsége lehet, ami különböző fokú halláskárosodást eredményez. A hegszövet kialakulása a fülfertőzések után dobhártya-diszfunkciót is okozhat, és visszahúzható vagy beszívható a középfül üregébe, ami a hatékony működés elvesztését okozza.
a középfül három kis csontjának, a kalapácsnak, az üllőnek és a stapesnek a zavara vezetőképes halláskárosodást okozhat. Ezeknek a csontoknak vagy csontoknak a mobilitása különböző okok miatt károsodhat, valamint a trauma, fertőzés vagy más folyamat miatt az ossicularis lánc megzavarása halláskárosodást is okozhat.
ezen állapotok közül sok segíthet a műtét során. A hallókészülék gyakran jó lehetőség ezeknek a Feltételeknek a kezelésére. Bizonyos esetekben azonban a hagyományos hallókészülék nem jó választás az ilyen típusú halláskárosodás kijavítására. Bizonyos esetekben, beleértve a fülcsatornák nélküli beteget is, a hallókészülék nem lenne jó lehetőség. Továbbá, a krónikus fülfertőzésben és a fülürülésben szenvedő betegek gyakran nem tolerálják a légvezetéses hallókészüléket. Ezekben a betegekben a közvetlen csonthoz rögzített hallókészülék kiváló megoldás lehet. A külső fül mögötti csontba titán implantátumot helyeznek, amely a csontba integrálódik. Erre a titánimplantátumra egy hallókészüléket vágnak, és a vezetőképes hallás helyreáll.
szenzorineurális halláskárosodás
a szenzorineurális halláskárosodás a belső fül, a cochlea, az ideg, amely az impulzusokat a cochleából az agy hallóközpontjába továbbítja, vagy az agy károsodása. A szenzorineurális halláskárosodás leggyakoribb oka a cochlea idegsejtjeinek, a hajsejteknek a károsodása. Ahogy öregszünk, a hajsejtek degenerálódnak és elvesztik funkciójukat, és a hallásunk romlik. A meghatározástól függően becsülhető, hogy a 70 év feletti lakosság több mint 50% – a hallássérült. A halláskárosodás a leggyakoribb fizikai hátrány az iparosodott világban.
a halláskárosodás miatti halláskárosodás másik gyakori oka a zaj okozta halláskárosodás. Az ilyen típusú halláskárosodás gyakran a leghangsúlyosabb a nagyfrekvenciás tartományban. Ez gyakran zavarja a beszéd megértését, mivel a magas frekvenciatartományban találjuk meg a kononáns hangokat, amelyek a legfontosabbak, különösen zajos környezetben. A fejsérülés, a fülfertőzések, a daganatok és a toxikus gyógyszerek, mint például bizonyos erős antibiotikumok és kemoterápiás szerek a szenzorineurális halláskárosodás egyéb okai.
a sérült hajsejtek nem helyettesíthetők semmilyen sebészeti beavatkozással. Bár az őssejtkezeléssel kapcsolatos jelentős kutatások jelenleg folyamatban vannak, ennek klinikai alkalmazása sok éven át nem lesz elérhető. A zajkibocsátás elleni védelem jelenleg az egyetlen módja a hajsejtek károsodásának csökkentésére. A hagyományos légvezetéses hallókészülékeket gyakran szenzorineurális halláskárosodásban szenvedő betegek számára írják fel. A modern típusú hallókészülékek kimenetele gyakran kiváló, és minden egyes betegnek és halláskárosodásnak különös figyelmet kell szentelnie.
A teljes vagy majdnem teljes szenzorineurális süketség veleszületett rendellenességek, fejsérülés, belső fülfertőzés, genetikai tényezők vagy a túlzott zajexpozíció hosszú története lehet. Teljes vagy csaknem teljes süketségben szenvedő betegeknél a légvezetési segédeszköz akkor sem lehet hasznos, ha a dob és a középfül normális. Ezekben a helyzetekben a cochleáris implantátum gyakran segít a betegnek visszanyerni a hallást. Egy vékony elektródát helyeznek a cochleába, amelyet elektromosan stimulálnak egy kis mikroprocesszoron keresztül a fül mögötti bőr alatt. A cochleáris implantátum az egyetlen olyan eszköz, amely képes helyettesíteni azt az érzést, hogy vagy hiányzik vagy veszítünk az életünkben.
vegyes halláskárosodás
a vegyes halláskárosodás a fent tárgyalt kétféle halláskárosodás kombinációja. A krónikus fülfertőzés hibás dobhártyát vagy középfül üreget eredményezhet, gyakran a conuktív halláskárosodás mellett az egyénnek szenzorineurális halláskárosodása is lehet. Az ilyen típusú halláskárosodás optimális kezelése megköveteli az összes érintett tényező figyelembevételét, amelyet a beteg számára egyénre kell szabni. A hallókészülékek lehetősége a középfül hallási mechanizmus rekonstrukciójával szemben eseti alapon történik.