subduralis Hematoma

a subduralis hematoma az agyvérzés egyik típusa. Vér szivárog ki egy véredényből az agy legkülső membránja alatti térbe — a dura mater.

mi az a subduralis hematoma?

a szubdurális hematoma egyfajta vérzés a fejedben. Pontosabban, ez egyfajta vérzés, amely a fej koponyáján belül, de a tényleges agyszöveten kívül történik. Az agynak három membránrétege vagy burkolata van (úgynevezett agyhártya), amelyek a csontos koponya és a tényleges agyszövet között helyezkednek el. A meningés célja az agy lefedése és védelme.

ha subduralis hematómája van, egy érben, leggyakrabban vénában szakadást tapasztal, és vér szivárog ki a szakadt edényből a dura mater membránréteg alatti térbe. Ezt a helyet szubdurális térnek nevezik, mert a dura alatt van. A térbe történő vérzést szubdurális vérzésnek nevezik.

a szubdurális hematoma egyéb nevei szubdurális vérzés vagy intracranialis hematoma. Tágabb értelemben ez egyfajta traumás agyi sérülés (TBI) is.

mennyire gyakoriak a szubdurális hematómák?

szubdurális hematómák a fejsérülésekkel küzdő emberek legfeljebb 25% – ánál fordulnak elő.

a szubdurális hematómák súlyosak?

igen, a szubdurális hematoma súlyos esemény lehet. Időnként a vérzés lassú, a test képes felszívni az összevont vért. Ha azonban a hematoma súlyos, a vér felhalmozódása nyomást gyakorolhat az agyra. Ez a nyomás légzési problémákhoz, bénuláshoz és halálhoz vezethet, ha nem kezelik.

mivel a további vizsgálatokig nem tudja azonnal, milyen súlyos az agyvérzés, minden fejfúvást súlyos eseménynek kell tekinteni. Ha beverted a fejed, nézz ki egy kórházban.

vannak különböző típusú szubdurális hematómák?

Igen. Az orvosok a szubdurális hematómákat úgy rendezik, hogy milyen gyorsan fejlődnek, mennyi vérzés következik be, és mennyi kárt okoz a vérzés. A szubdurális hematoma típusai:

  • akut: ez a szubdurális hematoma legveszélyesebb típusa. A tünetek súlyosak, közvetlenül a fej sérülése után jelentkeznek, gyakran percektől órákig. Nyomás az agy gyorsan növekszik, mint a vér medencék. Ha nem diagnosztizálják és kezelik gyorsan, akkor elveszíti az eszméletét, megbénul, vagy akár meghal.
  • szubakut: a tünetek általában óráktól napokig vagy akár hetekig jelentkeznek a fejsérülés után. Szubakut szubdurális hematoma fordulhat elő agyrázkódás esetén.
  • krónikus: az ilyen típusú hematoma gyakoribb az időseknél. A vérzés lassan jelentkezik, a tünetek hetekig vagy hónapokig nem jelennek meg. Még a kisebb fejsérülések is krónikus szubdurális hematómákat okozhatnak. A tünetek kialakulásának késleltetése miatt az idősebb személy nem is emlékszik arra, hogy a fejsérülés hogyan történt. A változások olyan finomak is lehetnek, olyan lassan fordulhatnak elő, hogy a tüneteket az idősebb személy, barátai vagy családja nem veszi észre.

vannak olyan emberek, akik nagyobb valószínűséggel kapnak szubdurális hematómát?

bár bárki kaphat szubdurális hematómát véletlen fejsérülés miatt, bizonyos embercsoportok nagyobb kockázatnak vannak kitéve. A szubdurális hematómák gyakoribbak:

  • idősebb felnőttek: Ahogy öregszünk, agyunk összezsugorodik a koponyán belül, és a koponya és az agy közötti tér kiszélesedik. Ez a koponya és az agy közötti membránokban lévő apró vénák megnyúlását okozza. Ezek a hígított, feszített vénák nagyobb valószínűséggel szakadnak meg még kisebb fejsérülés esetén is, például egy székből való leesés esetén.
  • sportolók, akik kontaktsportot játszanak: a labdarúgók és mások, akik nagy hatású sportokat játszanak, és akik esetleg fejbe ütnek, fokozott a hematoma kockázata.
  • vérhígítót szedő emberek: A vérhígítók lelassítják a véralvadási folyamatot, vagy egyáltalán megakadályozzák a véralvadást. Ha a vér nem vérzik, a vérzés súlyos és tartós lehet, még viszonylag kisebb sérülés után is.
  • hemofíliák: a hemofília öröklött vérzési rendellenesség, amely megakadályozza a vér alvadását. A hemofíliában szenvedő embereknek nagyobb a kockázata az ellenőrizetlen vérzésnek sérülés után.
  • alkoholisták és alkoholfogyasztók: a túl sok alkohol fogyasztása idővel májkárosodást okoz. A sérült máj nem képes elegendő fehérjét előállítani, amely segíti a vér alvadását, ami növeli az ellenőrizetlen vérzés kockázatát.
  • csecsemők: a csecsemőknek nincs erős nyakizmuk, hogy megvédjék magukat a fej sérülésétől. Amikor valaki megrázza a babát, rázva őt, a baba szubdurális hematómát alakíthat ki. Ezt a fajta sérülést rázott baba szindrómának nevezik.

hogyan alakulnak ki a szubdurális hematómák?

a fejsérülések okozzák a legtöbb szubdurális hematómát. Ha leesik, megüti a fejét, vagy egy autó-vagy kerékpár-balesetben, sporttevékenységben vagy más típusú fejsérülésben szenved, akkor fennáll a veszélye annak, hogy szubdurális hematoma alakul ki.

milyen tünetei vannak a szubdurális hematómának?

mivel a szubdurális hematoma egyfajta traumás agyi sérülés (TBI), sok tünetük van. A subduralis hematoma tünetei közvetlenül a fej trauma után jelentkezhetnek, vagy idővel – akár hetektől hónapokig is kialakulhatnak.

a subduralis hematoma jelei és tünetei a következők:

  • fejfájás, amely nem szűnik meg. (A fejfájás általában súlyos akut szubdurális hematoma esetén.)
  • zavartság és álmosság.
  • hányinger és hányás.
  • elmosódott beszéd és látászavarok.
  • szédülés, egyensúlyvesztés, járás nehézség.
  • gyengeség a test egyik oldalán.
  • memóriavesztés, dezorientáció és személyiségváltozás, különösen krónikus subduralis hematómában szenvedő idősebb felnőtteknél.
  • megnagyobbodott fej csecsemőknél, akiknek puha koponyái a vér összegyűjtésével nagyíthatók.

a vérzés folytatódásával és az agy nyomásának növekedésével a tünetek súlyosbodhatnak. A tünetek ezen a ponton a következők:

  • bénulás.
  • görcsrohamok.
  • légzési problémák.
  • eszméletvesztés és kóma.

néha az embereknek nincs tünete közvetlenül a fejsérülés után. Ezt tiszta intervallumnak nevezik. A tünetek nappal később alakulnak ki. Fontos tudni azt is, hogy a lassabban fejlődő szubdurális hematómák (a krónikus típus) összetéveszthetők más állapotokkal, például agydaganattal vagy stroke-mal.

külön megjegyzés a fejsérülésekről és az idősek tüneteiről: Az időseknél a szubdurális hematoma néhány tünete, mint például a memóriavesztés, a zavartság és a személyiségváltozás, összetéveszthető a demenciával. Az idősebb személy nem emlékszik arra, hogy megütötte a fejét. Néha az emberek elfelejtik, mert zavarodottak. Más esetekben a sérülés kisebb volt, és hetekkel a tünetek megjelenése előtt történhetett. Még mindig értékelniük kell az egészségügyi szolgáltatót.

Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews

Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Politika

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük