Mock State Survey (Regulatory)

áttekintés:

a központok Medicare & Medicaid Services (CMS) az összetevője a szövetségi kormány Department of Health and Human Services felügyeli a Medicare and Medicaid programok.

Az állami kormányok felügyelik az ápolási otthonok engedélyezését. Ezenkívül az államok szerződést kötnek a CMS-vel, hogy figyelemmel kísérjék azokat az ápolási otthonokat, amelyek jogosultak a Medicare és a Medicaid kedvezményezettek ellátására. A kongresszus minimális követelményeket állapított meg az ápolási otthonokra vonatkozóan, amelyek a Medicare és a Medicaid alatt kívánnak szolgáltatásokat nyújtani.

A CMS az egyes Államokkal helyszíni ellenőrzéseket végez annak megállapítására, hogy az egyes ápolási otthonok megfelelnek-e a Medicare és a Medicaid minőségi és teljesítménykövetelményeinek. Az állam évente átlagosan egyszer ellenőrzi a Medicare és/vagy Medicaid programban részt vevő minden ápolási otthont. Ha azonban az idősek otthona rosszul teljesít, az állami ellenőrök gyakrabban léphetnek be. Az állam megbízást kap az ápolási otthon gondozásával kapcsolatos panaszok kivizsgálására is.

az ápolási otthon ellenőrzése során az állam a minőség számos szempontját vizsgálja. Az ellenőrző csoport megfigyeli a rezidens ápolási folyamatokat, a személyzet/rezidens interakciót és a környezetet.

az ellenőrző csoport képzett ellenőrökből áll, köztük legalább egy regisztrált ápolóból. Ez a csapat értékeli, hogy az idősek otthona megfelel-e az egyéni tartózkodási igényeknek. Ezenkívül a tűzbiztonsági szakemberek értékelik, hogy az ápolási otthon megfelel-e a biztonságos építésre vonatkozó szabványoknak. Amikor egy ellenőrző csoport megállapítja, hogy egy otthon nem felel meg egy adott rendeletnek, hiánypótlást bocsát ki.

A szabályozás széles körére aspektusa lakos életét, a meghatározó előírások a biztonságos tárolás, előkészítés élelmiszer védelme lakosok a fizikai vagy lelki bántalmazás, vagy a nem megfelelő ellátás gyakorlatok.

Több mint 150 szabályozási szabvány létezik, amelyeket az ápolási otthonoknak mindig meg kell felelniük.

A Szolgáltatót érintő potenciális kockázatok:

a probléma jellegétől függően a CMS lépéseket tehet az ápolási otthon ellen. A törvény lehetővé teszi a CMS-nek, hogy különféle lépéseket tegyen; például, a CMS bírságot szabhat az ápolási otthonra, megtagadhatja az ápolási otthon fizetését, ideiglenes menedzsert rendelhet hozzá, vagy telepíthet egy állami monitort. A CMS figyelembe veszi a követelmények teljesítésének elmulasztása által okozott kár mértékét, amikor végrehajtási intézkedést hoz. Ha az idősek otthona nem oldja meg az elhelyezett problémákat, a CMS megszünteti az ápolási otthonnal kötött megállapodását. Ennek eredményeként az idősek otthona már nem rendelkezik tanúsítvánnyal a Medicare és a Medicaid kedvezményezettek gondozására. A felmondás idején az otthonban lakó kedvezményezettek más tanúsított létesítményekbe kerülnek.

hogyan segíthet a Harmony Healthcare International (HHI)?

HHI biztosít ál szabályozási felmérés, hogy segítse a felmérés készségét, és azonosítani területek lehetőséget, hogy biztosítsa hiánytalan felmérések.

a HHI által végzett szabályozási felülvizsgálat tartalmazza a diagramok áttekintését, az ellátás közvetlen megfigyelését, a személyzet interjúit, a politika/eljárás felülvizsgálata mellett. A következő területek HHI Consultants felülvizsgálat részeként Mock Survey folyamat:

A Mock szabályozási felmérés végén az állami felmérési folyamatot szimuláló kilépési ülést végeznek. Ez a találkozó lehetővé teszi a HHI tanácsadó számára, hogy egyszerre mutassa be az eredményeket a létesítmény összes tudományágának. A felmérést követő rövid időn belül a létesítményvezetési csapat rendelkezésére áll egy teljes jelentés, amely a megállapításokat és a fejlesztésre vonatkozó ajánlásokat tartalmazza.