ha migrénes betegeket kezel, akkor tudja, hogy ezek a fejfájás gyakran kiváltó okok hiányában fordul elő, például alváshiány, étkezés kihagyása, kellemetlen szagok és szorongás.
A szomorú hangulatok nem tartoznak a tipikus migrén kiváltók közé, de néhány migrénőr észreveszi, hogy szomorú hangulatokat tapasztalnak, mielőtt migrén fordul elő-különösen a premenstruációs migrén. Úgy tűnik, egyre több bizonyíték van arra, hogy számos kapcsolat van a migrén és a depresszió között. Amint a kutatók feltárják ezeket a kapcsolatokat, az eredmények végül betekintést eredményezhetnek a két feltétel etiológiájáról-sőt potenciálisan akár kezeléséről is.
migrén és depresszió komorbiditás
sok depresszióban szenvedő személy nem tapasztal migrént, és sok migrénben szenvedő személynek nincs depressziója. A migrénre azonban 2-4-szeresére nőtt a major depresszív rendellenesség kialakulásának kockázata.1
migrén és depresszió okozta distressz
migrénes fejfájás és depresszió mindegyik beteg számára jelentős szorongást okoz. Az egyes rendellenességek miatt elvesztett idő zavarhatja a munkát, az otthoni termelékenységet, valamint a társadalmi és családi kapcsolatokat. Mind a betegségben szenvedő betegek külső, mind belső kritikát tapasztalnak a túlzott tünetekről. A barátok és a család arra ösztönözheti őket ,hogy ” pozitívan gondolkodjanak.”A betegek maguk is pozitív attitűdök és önkontroll-kísérletek révén próbálják kontrollálni saját tüneteiket.
és bár a depresszió jellemzően hosszabb ideig tart, mint a migrénes fejfájás, mindkét rendellenesség epizodikus jellegű. Így a legtöbb ember időszakos megkönnyebbülést tapasztal, és gyakran sürgősséget tapasztal, hogy pótolja az elveszett időt, miután a tünetek megszűnnek.
átfedés a profilaktikus kezelés során
az SSRI-k és a triciklik a migrén leggyakrabban alkalmazott profilaktikus kezelései közé tartoznak. Az, hogy ezeket a szereket mindkét rendellenességhez használják, nem feltétlenül utal egy közös etiológiára, de felveti annak lehetőségét, hogy hasonló alapon lehet megosztani a két feltétel között.
hogy az SSRI – k és a triciklikus szerek mind a depressziót, mind a migrént kezelik, felveti a két rendellenesség közötti közös alap lehetőségét.
genetikai vizsgálatok
eddig a genetikai vizsgálatok összefüggést mutattak a migrén és a depresszió között. Egy Cephalgiában végzett tanulmány kétirányú kapcsolatot talált a migrén és a depresszió között, amelyben az egyik rendellenesség növelte a másik kockázatát, és fordítva.2 A tanulmány azt is kimutatta, hogy a szerotonerg, dopaminerg és GABAerg rendszerekből származó gének, valamint az MTHFR és a BDNF gének variánsai mindkét rendellenesség etiológiájában erős jelöltek.
jövőbeli kezelések
a depresszió és a migrén különálló betegségek, de mindkettő szenvedést okoz a betegek számára, és néhány betegnek mindkét állapota van. Mivel a migrénnel és depresszióval kapcsolatos kutatások kezdik feltárni a genetikai okokat és az agy érintett területeit, a hatékonyabb kezelési módszerek valószínűleg követni fognak.