mi a “késői abortusz”? Itt van, amit a politikusok jelentenek-és miért nem orvosilag pontos

a gyulladásos kifejezés olyan helyzet átpolitizálására törekszik, amely elképzelhetetlen szenvedést okozhat a terhes emberek számára.

Ellenfelek, az abortusz már régóta próbált megbélyegzése az orvosi eljárás, de az elmúlt néhány évben, már célzott abortuszt végzett a második, majd a harmadik trimeszterben. Donald Trump elnök és Mike Pence alelnök többször is azt állította, hogy a Demokratikus törvényhozók támogatják a” késői abortuszokat “a születés pillanatáig.”

az orvosok időközben többször kifejtették, hogy nem végeznek abortuszokat munka közben, vagy az esedékességük előtti napokban, de a beszélgetési pont továbbra is fennáll. “A betegeim nem kérték, hogy így beszéljenek, nem kérték, hogy az egészségügyi ellátásuk átpolitizálódjon, és ők azok, akik a legjobban szenvednek ettől”-mondja Jen Villavicencio, az MD, az MPP, a Michigani ob-gyn és abortuszszolgáltató, valamint az amerikai szülész-nőgyógyász Egyetem amerikai Kollégiumának Darney-Landy munkatársa.

“a gyulladásos nyelvet, mint például a “késői abortusz”, arra használják, hogy eltereljék a beszélgetést a betegek könyörületes orvosi ellátásának biztonságos, jogi biztosításától ” – mondja Dr. Villavicencio. Itt a szülész-nőgyógyászok és az abortuszszolgáltatók átvágják a politikai beszédtémákat, és a terhesség későbbi szakaszában az abortuszokkal kapcsolatos tényekre koncentrálnak. Ezt kell tudnod.

mit jelentenek a politikusok, amikor azt mondják, hogy “késői abortusz”?

röviden, ez egy szenzációs kifejezés, amely nem tükrözi a tudományt vagy az orvostudományt. Míg az emberek hallhatták, hogy az orvosok” késői kifejezést ” használnak orvosi környezetben, ez a terhesség 41.hetében lévő nőkre vonatkozik, azaz olyan nőkre, akik még mindig terhesek az esedékességük után, és ebben az időszakban nem fordul elő abortusz, mondja Dr. Villavicencio. Az orvosok ehelyett azt mondják, hogy “terhesség alatti abortuszok “vagy” későbbi abortuszok”, vagy egyszerűen csak a trimeszterre utalnak, amikor az eljárás megtörténik.

mi a későbbi abortusz, és milyen gyakran fordul elő?

attól függ, hogy kit kérdez, de általában a későbbi abortuszok azok, amelyek a terhesség egy bizonyos pontja után (például 20 héten vagy a harmadik trimeszterben) vagy a magzat életképes után következnek be, amelyről úgy gondolják, hogy körülbelül 24 hét, bár ez nem nehéz és gyors szabály. Nincs olyan mágikus kapcsoló, amely minden terhesség ugyanazon hetében felborul, amely után a magzat életképes; az életképességet az orvos egyedi alapon határozza meg.

az Abortusz, a második trimeszterben a leggyakrabban végzett keresztül eljárás ismert, mint tágítás, illetve kitelepítési, vagy D&E, ahol a méhnyak kitágult vagy a gyógyszer vagy a hínár sticks néven laminaria, hogy megduzzad, majd nyissa meg a méhnyakat, majd a terhesség eltávolítása révén a méhnyak eszközök felhasználásával. Abortuszok a harmadik trimeszterben, amelyek egy nagyon kis számú eljárások, magában indukáló munkaerő, Daniel Grossman, MD, és ob-gyn és abortusz szolgáltató, valamint a professzor a szülészet, a University of California San Francisco igazgatója halad az új szabványok a reproduktív egészség (ANSIRH), mondja Health.

kapcsolódó: minden, amit tudni kell az orvosi abortusz—az úgynevezett “abortusztabletta”

ezek a későbbi abortuszok ritkák: szerint a Centers for Disease Control and Prevention, 2016-ban, csak 1.Az abortuszok 2% – át a terhesség 21 hetében vagy később végezték el. További 7,7% – ot 14-ről 20 hétre, míg a túlnyomó többséget, 91% – ot 13 héten vagy azt megelőzően végezték el. Másképpen fogalmazva, ez azt jelenti, hogy az abortuszok 98, 7% – a 21 hét előtt történik. Dr. Grossman szerint nincs nagy adat az eljárások 21 hét után történő lebontásáról, de azt mondja: “nyilvánvalóan sokkal kevesebb, mint 1% az elmúlt 24 hétben.”

mivel ezek a későbbi eljárások annyira ritkák, mondja Dr. Villavicencio: “A terhesség későbbi szakaszában az abortuszra irányuló politikai hangsúly nem tükrözi az orvosi valóságot, és aránytalanul nagy hatással van azokra, akik kritikus egészségügyi ellátásra szorulnak.”

miért kapnak az emberek későbbi abortuszokat?

számos oka van annak, hogy az emberek később abortuszokat végeznek, és általában két kategóriába tartoznak. “Vagy valamilyen új információ miatt, amely a terhesség alatt jött létre, vagy az abortusz megszerzésének akadályai miatt” – mondja Dr. Villavicencio.

az “új információ” kategória magában foglalja a magzat vagy a terhes személy egészségi állapotának megismerését, de magában foglalja azokat az embereket is, akik csak később veszik észre, hogy terhesek. Ez azért fordulhat elő, mert fogamzásgátlót használnak, szabálytalan időszakaik vannak, vagy fiatalok, és nincsenek tisztában a terhesség tüneteivel – mondja Dr. Dr. Villavicencio szerint abortuszos páciensei voltak, akik nagymamák, és nem gondolták, hogy teherbe eshetnek. A terhesség késői felismerése “nem szokatlan,természetesen nem az a hiba, hogy valaki nem tudja. Hacsak nem vesz egy terhességi tesztet minden hónapban, amit senki sem csinál, nagyon könnyű kihagyni a terhességet ” – mondja.

a magzati egészségügyi problémák magukban foglalhatják a magzat rendellenességét vagy genetikai rendellenességet, ami azt jelenti, hogy a magzat nem fog túlélni. De ezeket a problémákat gyakran csak később diagnosztizálják a második trimeszterben vagy a harmadikban, mert a szűrővizsgálatok és a szkennelések nem veszik fel ezeket a problémákat egészen addig a későig, mondja Dr. Grossman. A speciális ultrahang ez köznyelvben “egy anatómiai vizsgálat”—hol a magzat elég nagy ahhoz, hogy az orvosok is lát, a szív, agy, gerinc—általában nem történik meg, amíg 18 vagy 20 hét, de lehet, ameddig 23 hét, rendelkezésre állásától függően, hol egy személy lakik, vagy akár, hogy mi folyik az élet, Dr. Villavicencio mondja. Akkor, ha a vizsgálat nem veszi fel valamit érintő, az embereknek időre van szükségük, hogy egy speciális találkozót egy második véleményt.

kapcsolódó: A magzati Szövetkutatás tényei és miért olyan ellentmondásos

Hasonlóképpen, az emberek veszélyes egészségügyi szövődményeket okozhatnak a terhesség alatt, amelyek a későbbi második trimeszterben vagy a harmadik trimeszter elején nem jelentkezhetnek. Két példa a pre-eclampsia, vagy a terhesség későbbi magas vérnyomása, amely életveszélyessé válhat, valamint a placenta previa, amikor a placenta lefedi a méh nyílását, és súlyos vérzést okozhat a terhesség alatt. Ezen állapotok kezelése a szülés, illetve a császármetszés, illetve Dr. Grossman azt mondja, de ha a beteg még mindig a második trimeszterben van, és a magzat nem életképes, az abortusz néha a legjobb megoldás az egészségükre.

az ellátáshoz való hozzáférés akadályai arra is ösztönözhetik az embereket, akik abortuszra vágynak, hogy később terhesség alatt kapják meg őket. Utóbbiak közé tartozik az élő messze egy abortuszklinikán köszönhetően anti-abortusz klinika shutdown törvények, szemben egy orvosilag indokolatlan állami előírt várakozási idő 24-72 órán belül, amely előírja, hogy több kirándulások, hogy egy klinika, valamint a kapcsolódó költségek az utazás, mint a gáz, szálloda marad, gyermekgondozási (60% – a, az emberek látni az abortusz már a gyerekek), illetve fizetés nélküli szabadságra a munka. Plusz, ha abortusz eljárást folytat, ahelyett, hogy az abortusztablettát otthon szedné, szüksége lehet valakire, aki veled utazik, mondja Dr. Villavicencio.

egy másik az eljárás költsége—átlagosan alig több mint 500 dollár 10 héten belül 2014-ben -, amelyet nem fedezhet Egészségbiztosítás, különösen az alacsony jövedelmű emberek számára, akik Medicaid-vel rendelkeznek. Az 1976-os Hyde-módosításnak köszönhetően a szövetségi finanszírozású Medicaid program csak az abortuszokra terjed ki nemi erőszak, vérfertőzés vagy az anya életét fenyegető esetekben. A Kaiser Family Foundation szerint az államok saját finanszírozással fedezhetik az eljárást, de csak 16-an teszik ezt, míg 34 állam és Washington, DC ragaszkodik a szövetségi szabványhoz. A strukturális rasszizmus miatt a fekete és Latinx nők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek Medicaid biztosítással, így kevésbé valószínű, hogy az eljárást fedezik.

kapcsolódó: 7 nő osztja meg Abortusztörténeteit #YouKnowMe

az eljárás ára természetesen hozzáadódik a fent említett utazási költségekhez. “Ez egy igazi, valódi akadály sok beteg számára” – mondja Dr. Grossman. “egy közös ok, amiért az emberek a második trimeszterben ellátásra kerülnek, mert időbe telt, amíg össze tudták szerezni a finanszírozást, hogy képesek legyenek fizetni az abortuszért.”Minél később az abortusz, annál drágább, így a probléma hógolyókat.

ezzel szemben egy 2012-es tanulmány az American Journal of Public Health, Dr. Grossman megállapította, hogy a két évvel azután, Iowa készült korai gyógyszeres abortusz könnyebb hozzáférés keresztül telemedicina program, hogy az emberek közel 50% – kal valószínűbb, hogy az első trimeszterben abortusz, míg a második trimeszterben abortusz csökkent, még azután is, kontrolling egyéb tényezők.

“azt hiszem, van egy csomó bizonyíték azt mutatja, hogy ezek a korlátozások lehet nyomni az emberek később a terhesség növeli a valószínűségét, hogy egy második trimeszterben abortusz, illetve ellenkezőleg, hogy erőfeszítéseket kell bővíteni a hozzáférést korai abortusz segíthet csökkenteni a második trimeszterben abortusz,” Dr. Grossman szerint.

mely államok korlátozzák a későbbi abortuszokat?

negyvenhárom állam tiltja az abortuszt egy adott terhességi kor után, 17 20 hét után betiltva, míg hét államnak nincs terhességi határa, a Guttmacher Intézet szerint.

a Legfelsőbb Bíróság döntései Roe v. Wade, illetve Tervezett Szülőség v. Casey, a tagállamok csak tilalom abortusz után a magzat elérte életképességét, ami azt jelenti, hogy képes túlélni a méhen kívül, amíg vannak kivételek, hogy megmentse az élet, az egészség, az anya. Ez a keret azt jelenti, hogy az állami tilalom után életképességét nem kell engedély kivételek, akik szembe akadályok egyre érdekel, vagy azok, akiknek a magzat súlyos anomáliák.

a 17 állam közül, amelyek 20 hetes tilalommal rendelkeznek, 13 kivétel hiányzik a halálos magzati anomáliákról, azaz azoknak, akik abortuszt akarnak ezekben az esetekben, ki kell utazniuk az államból. Azok az államok, amelyek az életképesség előtt tilalmakat fogadtak el, általában ezt tették annak érdekében, hogy a Legfelsőbb Bíróság kihívását provokálják, per Guttmacher. A terhességi kor tilalma figyelmen kívül hagyja azt az orvosi valóságot is, hogy egyes terhességek soha nem lesznek életképesek.

mit jelentenek a politikusok, amikor abortuszokban “élve született” csecsemőkről beszélnek?

Trump elnök ismételten azt állította, hogy az orvosok egészséges csecsemőket szállítanak, majd “végrehajtják” őket, ami nem történik meg.

vannak olyan ritka esetek, amikor a magzatot olyan súlyos állapotban diagnosztizálták, amely egyértelműen összeegyeztethetetlen az élettel. Miután tanácsadás az orvosi csapat, valamint a szakemberek, néhány beteg úgy dönt, hogy rábírja a munkaerő, tudva, hogy a magzat nem éli túl a szülés után, és a kényelem ellátás. Ezt perinatális palliatív ellátásnak hívják, és ez egy elfogadott orvosi gyakorlat-mondja Dr. Grossman. Néha az emberek úgy döntenek, hogy szülést indukálnak, nem pedig D&e eljárást, mert meg akarják tartani a babát, vagy azért, mert a munkafolyamat katartikus lesz azok számára, akik felkészültek a szállításra-mondja Dr. Villavicencio.

kapcsolódó: választás 2020: ahol Trump és Biden a COVID-19-en áll, Reproduktív Jogok és egyéb egészségügyi kérdések

Dr. Villavicencio szerint ezek “szívszorító, tragikus” helyzetek, amikor a meghozott döntések nem különböznek az élet más végpontjától-csak az, hogy ez az élet spektrumának másik végén van. A családok arról döntenek, hogy olyan hiábavaló lépéseket akarnak-e tenni, mint az intubálás és az újraélesztés, vagy hagyják, hogy szeretteik békésen távozzanak. De alapvetően “nem orvosi halálról van szó, nem orvos által támogatott öngyilkosságról, és semmilyen módon nem sietteti senki halálát”-mondja. “Ez pusztán egy módja annak, hogy a lehető legnagyobb kényelmet nyújtsuk, miközben az elkerülhetetlen bekövetkezik.”

ezek nem az egészséges terhességek abortuszai. “Ez egyébként nem” Hé, elfelejtettem, hogy abortuszt akarok.”Konferenciákat tartottak az újszülött intenzívekkel, a szülészekkel, a gyermekorvosokkal, a palliatív ápoló csapattal, hogy megvitassák, hogyan és mikor fog ez a palliatív születés bekövetkezni” – mondja Dr. Villavicencio. “Ha őszinték lennének arról, amiről beszélnek, akkor nem a “születési pillanatról” beszélnének, mert nem az abortuszról döntenek.”

ahhoz, hogy a legjobb történetek szállított a postaládájába, iratkozzon fel a Healthy Living Hírlevél