Dr. Marvin Moser, a Yale Egyetem Klinikai Orvosprofesszora, a közelmúltban orvosi kiadványban áttekintették a magas vérnyomás (magas vérnyomás) témáját az oktogenáriákban (a 80-as években). Ebben a cikkben összefoglalom néhány nagyon fontos pontot, amit tett.
a magas vérnyomás (meghatározás szerint 140/90 Hgmm feletti vérnyomás) három 75 évesnél idősebb személy közül több mint kettőt érint.Azonban, volt egy tendencia, hogy nem kezeli ezeket a vérnyomás-emelkedés vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) gyógyszerek. Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy egy általános tévhit, hogy egy normális szisztolésnyomás ” 100 plusz a kor.”Így ennek a téves elképzelésnek az alapján, hogy egy 70 éves személy 170-es aszisztolés vérnyomása tévesen lettkonzervált normális. Továbbá, van az érvényes megfontolás, hogy atoo gyors vagy túl nagy a vérnyomás csökkentésére lehet rosszul tolerálható idős emberek. Valójában a tanulmányok kimutatták, hogy gyakran enyhe magas vérnyomás vannem kezelik ebben a korcsoportban. Például a szisztolés betegek mindössze 25% – aa 180-185 Hgmm-es nyomást jelenleg kezelik.
a helyzet jelentőségének további megvizsgálása érdekében Dr. Moser áttekintette számos nagy kezelési vizsgálat eredményeit. Több mint 700 magas vérnyomású oktogenárist gyűjtött össze, akiket vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezeltek. Ezeket az adatokat összehasonlították az adatokkalhasonló számú oktogenárist, akiket nem kezeltek.
Az adatok elemzése azt mutatta, hogy a vérnyomáscsökkentő (antihipertenzív) gyógyszerekkel végzett kezelés 35%-kal csökkentette a strokesés a szívelégtelenség kockázatát. Továbbá az egyéb kardiovaszkuláris események(például szívroham) előfordulási gyakorisága 20% – kal csökkent. Ezen kívül Dr. Moser rámutatott arra, hogy ezekben a nagy vizsgálatokban a vérnyomás nem érte el következetesen a 140/90-et. Mindazonáltal a szisztolés átlagos csökkentésecsak 12-15 mm Hg nyomás elegendő volt ahhoz, hogy elérjék ezeket a cardiovascularbenefiteket.
az idősek magas vérnyomás kezelésére való kezelésébenszükséges figyelembe venni a többi lehetséges egészségügyi körülményt. Ezen állapotok némelyike miatt a betegek hajlamosabbak lehetnek a mellékhatások kialakulására. Azonban a vérnyomáscsökkentés céljának módosítása, amint azt megjegyeztéka fentiek segíthetnek elkerülni a mellékhatásokat. Ezért ajánlatos ezeket a gyógyszereket alacsony dózisokkal kezdeni, és lassan növelni, hogy elkerüljük a vérnyomás túl gyors vagy túl gyors csökkenését.
továbbá fontos, hogy mérjük a vérnyomást az időseknél, miközben állva ülnek vagy ülnek. Látja, az idősebb betegek hajlamosak lehetnek a posztturalhypotensio kialakulására (túlzottan alacsony vérnyomás álló helyzetben). Aoszlopos hipotenzió szédülést vagy esést okozhat. A helyzet orvoslása érdekében az orvos javasolhatja az anti-hypertensivemedications alacsonyabb adagjait. A cél továbbra is az lenne, hogy csökkentsük az emelt ülést vagy a hazugságotvérnyomás, de kisebb mértékben, hogy elkerüljük a túlzottan alacsony álló vérnyomás (poszturális hipotenzió).