Keresztcsont, valamint Szakrális Törések


– Lásd:
– Hátsó medencesérülés:
– Sacroiliac Törés Ficamok:
– Szakrális Törések:

– Anatómia, a Keresztcsont:

– Besorolás:
– i. zóna:
– frx át szakrális ala okozhat L5 ideg root összeütközés;
– körülbelül 6% – át ezek a betegek lesz neurológiai sérülések;
– ref: Közvetlen elülső dekompressziós az L4-L5, illetve az ideg root a szakrális törések segítségével a pararectus megközelítés: egy technikai megjegyzés.
– II. zóna:
– frx thru neuroforamina okozhat egyoldalú szakrális érzéstelenítés;
– frx bevonásával a neurális foramina igényel operatív debridement fragmensek fragmensek csökkentése előtt és rögzítés
(posterior approchch);
– ref: Zone 2 szakrális törések kezelt részlegesen menetes csavarokkal eredményez alacsony kockázata neurológiai sérülés.
– III. zóna
– frx a sacrum testén keresztül a cauda equina legnagyobb sérülési gyakoriságát okozhatja, és neurogén húgyhólyagot eredményezhet;
– ezeknek a betegeknek körülbelül 56% – a neurológiai sérüléseket mutat
– ref: Funkcionális eredmények Denis zone III szakrális törések kezelt nem működőképes.
– misc:
– keresztirányú törések;
– U alakú törések:
– axiális terhelésből származó eredmények;
– röntgenfelvételek:
– kétoldalú transzforaminális szakrális törések és szabálytalanságok, L5 keresztirányú folyamat frx;
– Paradox bemeneti nézet: standard AP nézetben a felső sacrum bemeneti nézetként jelenik meg;
– ref: az U alakú szakrális törés perkután stabilizálása iliosacrális csavarokkal: technika és korai eredmények.

– kapcsolódó sérülések:
– ha a szakrális törés hatással w/ nem verticle elmozdulás, ez jelenthet egy LC törés (tehát keresni
elülső medencesérülés);
– w/ függőleges elmozdulás, a szakrális frx képviselhet, egy Malgaine frx equivolent;

– Fizikális vizsgálat:
– elmozdulás a függőleges sík által diagnosztizált alkalmazása egyrészt kismedencei csípőcsont, valamint a más alkalmazni vontatási lábát, amely
kell, mert elmozdulás a függőleges síkban; – Radiológia: (lásd outlet nézet);
– szakrális arcuatus vonalak:
– segít felvázolni anatómiája frx felső-keresztcsont;
– szakrális arcuatus sorok állnak a gyengébb felületek tengerparti elemek alkotják tető elülső szakrális csatornák (foramina) &
neurális barázdák;
– arcuatus vonalak könnyen látható az AP nézete medence & vagy szimmetrikus;
– aszimmetria vagy diszkontinuitás szakrális arcuatus vonalak által okozott egyszerű szakrális törés ;
– szervezetlen vagy a kijelölt zavar a szakrális arcuatus vonal jelzi, hogy a aprított szakrális törés;

– CT-vizsgálat:

– ref: Kismedencei X-ray lemarad kimutatására szakrális törések az idősek – Fontos a CT képalkotás a tompa kismedencei trauma. – Meghatározza, Frx Stabilitás:
– stabil törés tartalmazza hatással függőleges törés keresztcsont, elmozdulás nélküli törés hátsó sacroiliac összetett; vagy finom
törés felső keresztcsont által látott aszimmetria szakrális arcuatus vonalak;
– instabil frx, jellemzi frx diasztázis több mint 0,5 – 1 cm, mentén w/ instabil elülső sérülés;
– a másik kérdés azonban az összeg a gyógyulási potenciál;
– Ha egy I-es típusú törés csökkenti w/ vontatási, akkor az instabil frx várható lesz ragadós körülbelül 4 hét, és
várható a teljes gyógyulás 3 hónap;
– referenciák:
– OTA kiemelés papír előre jövő elmozdulása nem operatívan kezelt oldalirányú kompressziós szakrális törések:meg lehet tenni?
– a minimálisan elmozdult oldalirányú kompressziós szakrális törések nem operatív azonnali súlyozása nem eredményez elmozdulást.
– konzervatív kezelése keresztirányú törések a keresztcsont neurológiai jellemzői. A jelentés négy esetben.
– a kétoldali szakrális Ala törések erősen kapcsolódnak a Lumbopelvikus instabilitáshoz-a Sacrum töréseinek sebészeti megközelítése:
– a beteg hajlamos helyzetben van egy lisztes asztalon;
– hasonló sebészeti megközelítés az SI ízület hátsó megközelítéséhez
– posteror metszést végeznek;
– kiegészítő függőleges bemetszést ejtenek a másik oldalon;
– szakrális ideggyököket & frx oldalon láthatóvá azáltal, hogy lamináris terjesztő a frx oldalon, vagy a kettő között superior ilac címerek;
– dekompressziós:
– dekompressziós szakrális foramina (laminectomy) hasznos a betegek w/ neurológiai impingment;
– csökkentés:
– szakrális frx csökkentése általában elért w/ hegyes csökkentése fogó.
– a csipeszeknek a sacrum spinous folyamataitól a csípőcsontokig kell terjedniük;
– értékeli csökkentése által vizualizáció hátsó szakrális lemez & tapintása a törés keresztül a nagyobb csípő bevágás;
– keresztcsonti ideg gyökerek tapintani a csökkentés után, hogy biztos, hogy nem voltak ejtett;
– rögzítés:
– nyert w/ egy-vagy két csavart be S1 csigolya teste helyezett a oldalsó felület a csípő szárny; (hasonló
SI közös zavar);
– a flouroscopy, helyezze be hosszú, 6,5 mm-es cannulated lag csavarok részt frx a csípő szárny, hogy a test S1;
– a transforaminal törések, használja a teljes menetes csavar, hogy elkerüljék a tömörítés, a szakrális neurális foramina
– lehet, hogy tegyen egy vékony, rugalmas lemez helyezte át a hátsó, a keresztcsont a ilium, hogy ilium, mint egy feszültség zenekar csak
a fenti nagyobb csípő bevágás;
– Sacroiliac Közös Rögzítés – Hátsó csavaros rögzítés:
– fontos megjegyezni, hogy malreduction a transforaminal szakrális törések jelentősen csökken a tér,
elérhető iliosacral csavarokat;
– sebész kell, hogy minden erőfeszítést, hogy csökkentse transforminal törések belül 1 cm-t, hogy anatómiai;
– referenciák:
– a szakrális malreduction hatása az ilioszakrális csavarok biztonságos elhelyezésére. Reilly et al. (Az OTA 15. ülése 1999).
– Az ilioszakrális csavarokkal stabilizált szakrális törés beszorulásából származó Vékonybélelzáródás: esetjelentés és a szakirodalom áttekintése.
– az ilioszakrális csavar meglazulását befolyásoló tényezők előfordulása a kismedencei gyűrű sérülésében.

– 4,5 mm Rekonstrukciós lemez: (Albert, et al (1993));
– hátsó medencetörésekre, valamint szakrális törésekre javallt;
– rekonstrukciós lemez mentén elhelyezett dorsum a szakrális keresztül a hátsó csípő tüskék (transiliac lemez rögzítése);
– beteg kerül a fekvő helyzetben;
– két metszés történik, a PSI-vel, amely merőleges a csípő szárnyak, egy függőleges bemetszést ejtenek a
alapja az S1 tüskés tengeri folyamat;
– kísérletezés vagy caarried le, hogy a csontos felületek;
– predrill a PSZÍ, hogy segítse w/ rekonstrukciós lemez behelyezés;
– a 4.5 fúró, hogy 2-3 furatok 1 cm-es oldalirányú, hogy a PSZÍ;
– egy megfelelő méretű 4.5 mm-es rekonstrukciós lemez cizellált keresztül a gerinc, csípő, átadta a dorsum a keresztcsont
a másik PSI;
– felderítő tányér megfelelően kontúros;
– lemez fix, hogy a csípő a szárnyak segítségével 6,5 mm-es cancellous csavarok, w/ két csavart illeszteni minden ilac szárny;
– referencia:
– Hátsó Kismedencei Rögzítés Használatával Transiliac 4,5 mm-es Felderítő Lemez: klinikai és biomechanikai tanulmány.

szakrális törések: fontos probléma. 236 eset retrospektív elemzése.

keresztirányú törések a keresztcsont. A jelentés hat esetben.

okkult szakrális törések osteopeniás betegeknél.

a szakrális törés malreduction hatása az ilioszakrális csavarok biztonságos elhelyezésére.

a függőlegesen instabil keresztcsonttörések háromszög alakú osteosynthesis: egy új koncepció, amely lehetővé teszi a korai súlyt.

a Sacrum sebészeti anatómiája

szakrális törések: a diagnózis és a kezelés jelenlegi stratégiái

nyitott redukció az elmozdított szakrális törések belső rögzítése: technika és eredmények

A Lumbopelvic rögzítés megmentheti az instabil komplex szakrális töréseket?

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük