közös megőrzés vs. csere: mi a legjobb megoldás?

Megosztás

ha ismétlődő vagy krónikus ízületi fájdalma van, akkor azt gondolhatja, hogy az ízületi csere műtét az egyetlen lehetőség a megkönnyebbülésre. Előfordulhat azonban, hogy először néhány kevésbé invazív lehetőséget szeretne felfedezni a mobilitás fenntartása érdekében.

mivel több millió ember szeretne aktív maradni a 60-as, 70-es, illetve azon túl, sok legújabb kutatások középpontjában a közös egészségügyi és helyettesítő technológia.

az ízületi fájdalom megtapasztalása nem jelenti automatikusan azt, hogy ízületi pótlással kell rendelkeznie-mondja Anthony Miniaci ortopéd sebész, MD.

“az ízületi helyettesítő műtétet általában a degeneratív ízületi gyulladás (más néven osteoarthritis) késői szakaszaiban végzik, miután más lehetőségek kudarcot vallottak” – mondja. A legtöbb oka az ízületi fájdalom, beleértve a térd, csípő, váll, boka lehet kezelni sokkal kevésbé invazív lehetőségek.

tehát honnan tudja, hogy az ízületi gyulladás vagy más ízületi károsodás figyelmet igényel?

általában orvoshoz kell fordulnia, ha ízületi fájdalma javulás nélkül több mint három napig korlátozza tevékenységét, vagy ugyanazon fájdalom ismétlődő epizódjai vannak több hét vagy hónap alatt.

az ízületi fájdalom okai

hirtelen károsíthatja az ízületet. Vagy ízületi károsodás jöhet fokozatosan, zavar időnként az első, egyre fájdalmasabb idővel.

az ízületi fájdalom okai lehetnek:

• Tendonitis vagy índegeneráció.
• Bursitis.
• izom törzs.
• meniszkusz vagy labrum porc.
• Arthritis.
• csont-vagy lágyszövet-traumával járó esés vagy baleset sérülése.
• porc veszteség trauma, vagy kopás.
• Osteonecrosis.
• örökletes rendellenességek az ízületben.

az ízületi fájdalom legtöbb oka soha nem igényel műtétet. Az osteoarthritis esetében azonban a műtét nem feltétlenül az első választás. Bármi legyen is az oka, meg akarja őrizni az ízületeit, ameddig csak lehet.

Ez különösen igaz, ha fiatalabb, aktív személy vagy.

a közös csere sokkal biztonságosabb és gyorsabb lett a felépüléshez. Elhagyhatja a kórházat ugyanazon a napon vagy egy nappal a műtét után, de ezek komoly műveletek, amelyeket nem szabad könnyedén elvégezni-mondja Dr. Miniaci.

úgy gondolják, hogy a közös cseretechnikák és a kapcsolódó alkatrészek hosszabb ideig tartanak, mint korábban. De mechanikusak, lazításra, merevségre, komplikációkra és fertőzésre vannak kitéve. Ezek a problémák nyomon követési műtéteket eredményezhetnek az úton, amelyek bonyolultabbak és általában nem olyan sikeresek, mint az első alkalommal.

“a legtöbb ember most a 80-as éveikbe él. a következő generációk közül sokan idősebbek lesznek és a 90-es éveikbe kerülnek” – mondja Dr. Miniaci. “Ha valaki az 50-es években nagyon aktív, térd-vagy csípőízületi pótlással rendelkezik, akkor élete során egy vagy két további műveletre lehet szüksége,ezért megpróbáljuk elkerülni, ha lehetséges, később.”

mi a közös megőrzés — és mikor a legjobb megoldás?

a megőrzés célja a sérülések megelőzése, a gyulladás csökkentése és a porc megőrzése-mondja Dr. Ezek a tényezők szám, amikor az orvos súlya a lehetőségek:

• az életkor-megőrzési technikák gyakran sikeresebbek, minél fiatalabb vagy.
• Súly – minél nagyobb a súlya, annál nagyobb a stressz és a kereslet kerül az ízületek. Minden elveszített Font három-öt font nyomást gyakorol a csípőre, térdre vagy bokára. A súlycsökkenés a legjobb dolog, amit tehetünk egy ízületi ízülethez.
• izomerő és kondicionálás-az izmok erőt adnak a mozgáshoz. Lengéscsillapítóként is szolgálnak, védve az ízületeket. Az izomerő és rugalmasság fenntartása vagy helyreállítása csökkenti az ízületi stresszt és fájdalmat.
• súlyosság-orvosa néha kezelheti a porc elvékonyodásának vagy eróziójának kis területeit minimálisan invazív eljárásokkal. Azonban, ha a porc szinte minden eltűnt-így a csont megérintette a csontot, vagy ha a porc alatti csont romlik, a műtét néha a legjobb megoldás, bár egyes injekciók még mindig segíthetnek ezekben a helyzetekben.
• hely-sok közös megőrzési technika a térdre összpontosít. De egyre több alternatíva van a csípő – és vállpótlásra is.

nem sebészeti lehetőségek az ízületi fájdalom kezelésére

néhány újabb ízületi megőrzési eljárást kísérletesnek tekintünk – mondja Dr. Miniaci. Az orvosok évtizedek óta más tartósítási technikákat alkalmaznak. A lehetőségek a következők:

injekciók

hialuronsav vagy kortikoszteroidok injekciói csökkenthetik a gyulladást sok betegnél az ízületek bélésében. Ezek a kezelések a legtöbb ízületben működhetnek, jól tanulmányozták őket, és az eredmények vegyesek. De nem minden biztosítási fuvarozó fedezi ezeket az injekciókat.

vérlemezkében gazdag plazma és fejlett biológiai injekciók

a vér vérlemezkéket tartalmaz — vérlemezkék százezrei vannak jelen minden milliliter vérben. Ezek olyan vegyi anyagokat tartalmaznak, amelyek serkentik a szövetek javítását, csökkentik a gyulladást, és serkentik a saját sejtjeiket a gyógyulási válaszban.

emiatt sok klinikus koncentrált plazmainjekciókat kezdett alkalmazni, amelyek magukban foglalják a vérlemezkéket a vérből gyulladt vagy sérült inak, ínszalagok, izmok és ízületek kezelésére.

vannak más fejlettebb biológiák is — beleértve az őssejteket is—, de ezeket nem vizsgálták jól (bár ígéreteket mutatnak). Ezek az anyagok számos azonos növekedési faktort tartalmaznak magasabb koncentrációban, sőt néhány sejtet is, amelyek segíthetnek a fájdalomcsillapításban.

Porctranszplantáció

ebben a technikában a kezelőcsoport növekedni fog, transzplantál vagy porcpótlást alkalmaz, és a sérült helyre helyezi. Serkenthetik az ízület csontját is, hogy növeljék a porc növekedését. Egyetlen technika sem bizonyult a legjobbnak, sok munkát kell végezni.

részleges csere

az orvosok ezt a technikát alkalmazzák, ha az ízület kisebb területei károsodnak. Ennek a technikának az az előnye, hogy a sebész a csont nagy részét kisebb mesterséges részek használatával megőrizheti az ízület bizonyos szakaszainak helyettesítésére. Ez a kezelés sok ízületben működik, de óvatosan kell használni, nem mindenki számára működik.

a kötés egyik részében történő csere nem feltétlenül akadályozza meg a kötés más részeinek degenerációját. Ennek eredményeként a részleges csere nem tarthat olyan hosszú ideig, mint egy teljes közös csere, de az előny továbbra is képes teljes helyettesítésre a jövőben.

A teljes ízületi csere előnyei

ha sikertelenül próbálta meg a konzervatív kezelést, vagy ha a porc vagy a csont károsodása helyrehozhatatlan, ne feledje, hogy az ízületi csere biztonságosnak és nagyon hatékonynak bizonyult a megfelelő betegnél. Dr. Miniaci szerint ez még mindig a legjobb megoldás. A csípő és a váll, valamint a térd újabb technikái kiváló fájdalomcsillapítást és jobb működést biztosítanak a betegeknek. A műtét során azonban mindig vannak lehetséges kockázatok és szövődmények.

beszéljen kezelőorvosával az Ön számára legmegfelelőbb lehetőségekről és hosszú távú stratégiákról, és megértse, mi áll rendelkezésre az Ön konkrét problémájához. Az ízületek, a tevékenységek és az életmód megőrzése az alapja egy olyan partnerségnek, amely a legjobb az Ön számára.

Megosztás

arthritises ízületek krónikus ízületi fájdalom csípőízületi fájdalom ízületi csere