Jótékonysági Ellátás, valamint a Pénzügyi Támogatás

Dolgozik együtt, hogy szolgálja a közösségi

a Fő Vonal Egészségügyi elkötelezett amellett, hogy jótékonysági ellátás, valamint a pénzügyi támogatás személyek, akik biztosítással nem rendelkező, underinsured, nem támogatható a kormány a program, vagy más okból nem tud fizetni, az orvosilag szükséges ellátást alapján az egyes pénzügyi helyzetet. Fővonal Egészség elkötelezett a betegek kezelésére, akik a pénzügyi igények azonos méltósággal és figyelembe, hogy ki kell terjeszteni minden beteg. A Main Line Health ezzel a politikával olyan jótékonysági ápolási és pénzügyi támogatási eljárásokat kíván létrehozni, amelyek megfelelnek az alkalmazandó szövetségi (501r.szakasz), állami és helyi törvényeknek.

Ez a politika kiterjed a fővonali Egészségügy által nyújtott sürgősségi és orvosilag szükséges egészségügyi szolgáltatásokra, beleértve a fővonali egészségügyi szolgáltatókat is. Orvosok által lefedett ez a politika szerepel menetrend D. ellenkező esetben az orvos nem vesz részt a politika (menetrend E).

A Main Line Health elkötelezett a sürgősségi betegségben szenvedő betegek kezelésére, függetlenül fizetési képességüktől. A sürgősségi orvosi állapotot a sürgősségi orvosi ellátásról szóló törvény (EMTALA) határozza meg, amelyet 1986-ban fogadtak el a társadalombiztosítási törvény 1867.szakasza alapján. Az EMTALA alapján a sürgősségi orvosi állapot olyan akut orvosi állapot, amely, ha nem kap azonnali orvosi ellátást, ésszerűen elvárható, hogy: az egyén (vagy a terhes nő, a nő vagy születendő gyermeke egészsége tekintetében) súlyos veszélybe kerül; a testi funkciók súlyos károsodása; vagy bármely testi szerv vagy rész súlyos diszfunkciója. Az összehúzódásokkal rendelkező terhes nő esetében a sürgősségi orvosi állapot azt jelenti, hogy nincs megfelelő idő a biztonságos kórházba történő szállítás előtt, vagy hogy az átadás veszélyt jelenthet a nő vagy a születendő gyermek egészségére vagy biztonságára.

nem ennek a politikának az a célja, hogy ingyenes vagy kedvezményes ellátást nyújtson azoknak a betegeknek, akik magas levonási vagy pénzbiztosítással rendelkeznek egészségbiztosítással, kivéve, ha más módon jogosultak a jelen politika szerinti pénzügyi támogatásra. Azok a személyek, akik nem rendelkeznek biztosítással, vagy nem képesek teljes egészében vagy részben fizetni pénzügyi felelősségüket a fővonal egészségéért a fővonal egészségügyi szolgáltatásaiért, jótékonysági ellátást és pénzügyi támogatást igényelhetnek. Azok a betegek, akik elektív kozmetikai vagy plasztikai sebészetet kapnak, nem jogosultak.

minden pénzügyi támogatásra jogosult és fekvőbeteg-ellátásban nem választható és választható szolgáltatásra jelentkező beteg várhatóan állami orvosi segítséget kér.

az ezen iránymutatásokon kívüli alkalmazások rendkívüli körülmények alapján jóváhagyhatók a pénzügyi alelnök és a fővonal egészségügyi pénzügyi igazgatója dokumentált jóváhagyásával. A betegektől esedékes összegek beszedését a számlázásra és a behajtásra vonatkozó egészségpénztári politika fővonala szerint kell kezelni. Az egyének a regisztrációs területeken a számlázási és gyűjtési szabályzat ingyenes másolatát kaphatják meg. A Számlázási, illetve Gyűjtemények politika (PDF) is elérhető mainlinehealth.org/charitycare.

Vea nuestra política de asistencia financiera y atención caritativa (PDF)

Nézet nyomtatóbarát PDF a jótékonysági ellátás, valamint a pénzügyi támogatás politika

Meghatározások

Jótékonysági érdekel

Jótékonysági Érdekel, azt jelenti, hogy a képesség, hogy megkapja a “szabad érdekel.”Azok a betegek, akik nem biztosítottak az adott, orvosilag szükséges szolgáltatásra, akik nem jogosultak kormányzati vagy egyéb biztosítási fedezetre, és akiknek a családi jövedelme nem haladja meg a szövetségi szegénységi szint 300% – át, jogosultak “ingyenes ellátásra”.”(Lásd a mellékelt A. ütemtervet.)

pénzügyi támogatás

pénzügyi támogatást nyújtanak azoknak a betegeknek, akik az adott szolgáltatásra nem biztosítottak, és nem jogosultak kormányzati vagy egyéb biztosítási fedezetre, és akiknek a családi jövedelme meghaladja a szövetségi szegénységi szint 300% – át, de nem haladja meg az 500% – ot. Ezek a betegek jogosultak lesznek pénzügyi támogatásra az általában számlázott összegek formájában-Medicare visszatérítés. (Lásd a mellékelt A. ütemtervet.)

biztosítatlan beteg

olyan biztosítatlan beteg, akinek semmilyen forrásból nincs egészségbiztosítása bizonyos szolgáltatásokra, fekvőbetegekre vagy járóbetegekre, amelyeket bármely szolgáltató biztosít.

Kereskedelmi Biztosítás

a kereskedelmi biztosítás az orvosi költségek fedezését jelenti az alábbiak bármelyikéből:

Kereskedelmi egészségbiztosítási tervek, mint a Kék Kereszt, Aetna Egyesült Egészségügyi
a Szövetségi egészségügyi biztosítási programok, mint például a Medicare, Medicaid, SCHIP (Állami Gyermekek Egészségügyi Biztosítási Program) pedig TRICARE
egészségbiztosítási program rendelkezésére álló katonai személyzet, valamint a családok
a Munkavállalók Kártérítési biztosítási, hogy használható, ha a beteg a sérült munkahelyi, vagy a munkát
Autó biztosítás használható, ha a beteg az egészségügyi ellátást kell kapcsolódnak egy autóbalesetben

Családi

az Népszámlálási Hivatal meghatározás, két vagy több emberből álló csoport, akik együtt élnek, és akik születés, házasság vagy örökbefogadás útján kapcsolódnak egymáshoz. Az Internal Revenue Service szabályai szerint, ha a beteg azt állítja, hogy valaki a jövedelemadó bevallásától függ, akkor a jótékonysági ellátás és a pénzügyi támogatás nyújtása szempontjából függőnek tekinthető.

családi jövedelem

a családi jövedelmet a népszámlálási iroda meghatározása alapján határozzák meg, amely a következő jövedelmet használja a szövetségi szegénységi Irányelvek kiszámításakor:

magában Foglalja adózás előtti jövedelem, munkanélküliség, kártérítés, munkavállalókra, a Szociális Biztonság, Kiegészítő Biztonsági Jövedelem, állami támogatás, veterán kifizetések, túlélő hozzátartozói ellátások, nyugdíjra vagy öregségi jövedelem, kamat, osztalék, bérleti díjak, a jogdíjak, a jövedelem a rendek bízik, oktatási támogatás, a tartásdíjért, segítséget kívülről a háztartási, illetve egyéb források
Kizárja tőke nyereség vagy veszteség, illetve készpénzes juttatások (pl. étkezési utalványt, a lakhatási támogatások) nem számít
Kizárja a jövedelem a nem-rokonok, pl. lakótársak, akik ugyanabban a lakásban laknak

feltételezett jótékonysági ellátás

annak megállapítása, hogy a beteg pénzügyi és történelmi minősítések alapján jogosult jótékonysági ellátásra.

az általában számlázott összegek (AGB)

a pénzügyi támogatásra jogosult betegek nem kerülnek számlázásra többet, mint amit a fővonalbeli Egészség kapna, ha a beteg Medicare kedvezményezett lenne. Ezt nevezik az IRS Szabályozás, mint a “leendő módszer” kiszámításának összegek általában számlázott.

Szövetségi Egészségügyi Program

minden olyan egészségügyi program, amelyet legalább részben a szövetségi, állami vagy önkormányzati működtet vagy Finanszíroz, szövetségi egészségügyi program.

orvosi megtakarítási számla

az orvosi megtakarítási számla vagy az MSA olyan számla, amelybe a jövedelemből származó adó-halasztott dollár letétbe helyezhető. Ezeket az összegeket gyakran járuléknak nevezik, és levonják a munkavállaló fizetéséből, és az FSA-ba helyezik. Az FSA-ban lévő pénzt kifejezetten orvosi költségekre szánják. Az egészségügyi megtakarítási számla nem biztosítás, hanem felhasználható bármely olyan beteg pénzügyi felelősségének fedezésére, amelyet egyébként az egészségbiztosítás nem fizet.

biztosítási jogviszony

az egészségügyi ellátás összefüggésében az eredetileg egy ellátási terv által fizetett egészségügyi költségek harmadik féltől történő megtérítése. Lényegében, ha a beteg számláján fennmaradó egyenleg van, és a beteg vagy a beteg biztosítója átruházási intézkedéssel helyreáll, a fővonal Egészség fenntartja a jogot az átruházási akcióban kapott bevétel egy részére.

Jogosultsági

az a személy, aki nem rendelkezik biztosítással, vagy nem képes fizetni részben vagy egészben a pénzügyi felelőssége, hogy a Fő Vonal Egészség a Fő Vonal Egészségügyi szolgáltatások jogosult jótékonysági ellátás, valamint a pénzügyi támogatás. Az elektív kozmetikai vagy plasztikai műtéten átesett betegek nem jogosultak.

ismeretes, hogy a biztosítatlan betegpopulációnak van egy kis százaléka, amely jelentős eszközökkel rendelkezik, így képes fizetni az egészségügyi szolgáltatásokért. Ezek az egyének adómentes jövedelemmel vagy egyéb eszközökkel rendelkezhetnek, amelyek nem tükröződnek az adóbevallásban. Ez a politika nem célja, hogy ingyenes ellátást, vagy a fővonal egészségügyi fizetni alapuló Medicare visszatérítési aránya, hogy ez a része a biztosítatlan betegpopuláció. Ezek a betegek jogosultak a jelen szabályzat részvételi részében részletezett Önfizetési kedvezményre.

jogosultsági meghatározás

fekvőbeteg-felvételi: Miután azonosítják a beteget, aki jogosult lehet jótékonysági ellátásra és pénzügyi támogatásra, a fővonalbeli egészségügyi személyzet biztosítja a beteg számára a fővonal egészségügyi jótékonysági ellátást és pénzügyi segítségnyújtási kérelmet. (Lásd a mellékelt C. ütemtervet.) a betegnek be kell fejeznie a pénzügyi támogatás iránti kérelmet. Az alábbiakban felsorolt pénzügyi dokumentáció egy részét vagy egészét figyelembe kell venni.

járóbeteg-ellátás: A Szolgáltatásokat igénybe vevő biztosítatlan betegek számára a fővonal egészségügyi jótékonysági ellátás és pénzügyi támogatási kérelem (lásd a mellékelt C. ütemtervet) és / vagy a fővonal egészségügyi jótékonysági ellátás és pénzügyi támogatási űrlap, amely nem biztosít biztosítást (lásd a mellékelt B. ütemtervet). A betegnek be kell nyújtania az alább felsorolt pénzügyi dokumentáció egy részét vagy egészét:

orvosi segítség jogosultsági / tagadási értesítést a Pennsylvania állam és/vagy megyei szolgáltatások
jövedelemadó bevallások a legutóbb benyújtott év
igazolása jövedelem és korrigált bruttó jövedelem, mint például:
- fizetési csekkek az elmúlt hat fizetni időszakok
- W-2 visszatartása nyilatkozatot
- a Szociális Biztonsági ellenőrzések bevétel vagy a betétek
- a számlakivonatok – ellenőrzése, valamint megtakarítás
- Minden egyéb dokumentáció szolgálhat bizonyíték a Pénzügyi Támogatás jogosultsági

a pénzügyi források, A szülő vagy gyám lehet tekinteni a jogosultságot meghatározó egy páciens, aki attól függ, hogy a szülő vagy gyám, a pénzügyi támogatást.

feltételezett jótékonysági ellátás jogosultság

vannak olyan esetek, amikor a beteg úgy tűnik, jogosult jótékonysági ellátás, de alátámasztó dokumentáció hiányzik, vagy nem érhető el. Ilyen esetben a Main Line Health más megfelelő 3rd party erőforrásokat fog használni az egyén jövedelmének becslésére. A feltételezett pénzügyi támogatás kritériumainak megfelelő betegnek minden díjat el kell hagynia.

a feltételezett jogosultság az egyes életkörülmények alapján határozható meg, amelyek magukban foglalhatják:

Beiratkozott, államilag finanszírozott receptet programok
Hogy hajléktalan ellátásban részesülő a hajléktalan klinika
vesz Részt a Pennsylvania Tanszék Jóléti Nők, Csecsemők, Gyermekek programok (WIC)
Hogy jogosult kajajegyet
Fogadó támogatott iskola ebéd
Hogy jogosult más állami vagy helyi támogatás a programokat, amelyek a nem támogatott (pl., Medicaid költési down)
alacsony jövedelmű / támogatott házban lakik, feltéve, hogy a beteg által megadott cím érvényes cím
a beteg elhunyt, Nincs ismert birtok

részvétel

a kitöltött fővonal egészségügyi jótékonysági ellátás és pénzügyi támogatás iránti kérelem továbbításra kerül a fővonal egészségügyi beteg számviteli osztályához. Amikor a kérelem jótékonysági ellátás, valamint a pénzügyi támogatás érkezik, a személyzet felülvizsgálja és meghatározza (használata révén a jótékonysági ellátás, pénzügyi támogatás táblázat, menetrend a), ha a kérelem teljes, és hogy a dokumentáció támogatja az egyén jogosultságát jótékonysági ellátás vagy pénzügyi támogatás. Az egyéneket 30 napon belül értesítik a meghatározásról.

a kifizetések fővonal Egészségügyi e politika alapján lesz elérhető az Ön szerint a pénzügyi szükséglet, meghatározva hivatkozva szövetségi szegénységi szint (FPL) hatályos idején a meghatározás. Miután a beteg a fővonal Egészség határozza meg, hogy jogosult jótékonysági ellátás vagy pénzügyi támogatás, hogy a beteg nem kap semmilyen jövőbeni számlák alapján nem elszámolt bruttó díjak. Az alapja az összegek fővonal egészségügyi díjat jogosult betegek jótékonysági ellátás vagy pénzügyi támogatás a következő:

azok a betegek, akiknek családi jövedelme 300 százalékkal alacsonyabb, mint a szövetségi szegénységi irányelvek, amelyeket a fővonal egészségügyi Betegkönyvelő részlege által meghatározott megfelelő dokumentáció támogat, 100 százalékos jótékonysági ellátásra jogosultak.
azok a betegek, akiknek a családi jövedelme meghaladja a 300 százalékot, de nem haladja meg az 500 százalékot, a szövetségi szegénységi Irányelvek jogosultak lesznek a fővonal egészségügyi pénzügyi támogatására. A betegeknek írásbeli megállapodást kell aláírniuk a kedvezmény levonása után fennmaradó egyenleg kifizetésére. A beteg kap egy számlát, amely bemutatja díjak, az összeg a kedvezmény, valamint a mérleg miatt a Medicare visszatérítési árak.
az orvos és a külső szolgáltatók által nyújtott egyéb szolgáltatások, kivéve a fővonalbeli egészségügyi orvosokat, nem tartoznak e politika hatálya alá, kivéve, ha a D. ütemterv meghatározza. az ilyen szolgáltatásokra kedvezményt igénylő betegeknek közvetlenül kapcsolatba kell lépniük az orvossal vagy a külső szolgáltatóval, hogy segítséget kérjenek.
azok a betegek, akik nem adják meg a kért információkat pénzügyi helyzetük teljes körű és pontos felméréséhez, és/vagy akik nem működnek együtt a kormányzati egészségügyi ellátás biztosítására irányuló erőfeszítésekkel, nem jogosultak jótékonysági ellátásra vagy pénzügyi támogatásra. Normális körülmények között azonban az ilyen együttműködés nem lehet előfeltétele az orvosilag szükséges kezelés, különösen a sürgősségi ellátás igénybevételének. Semmilyen körülmények között nem fog fővonal Egészségügyi vegyenek részt az intézkedéseket, amelyek gátolják, hogy a magánszemélyek a kereső sürgősségi orvosi ellátást, például azáltal, hogy azt követelik, hogy a sürgősségi osztályon a betegek fizetni, mielőtt a kezelés az orvosi feltételek, illetve az engedélyezési behajtás tevékenységek, amelyek akadályozzák a rendelkezés, megkülönböztetés nélkül, a sürgősségi orvosi ellátáshoz.”

A szövetségi szegénységi Irányelvek 500% – át meghaladó jövedelmű, nem biztosított betegek

az 500% – ot meghaladó családi jövedelemmel rendelkező betegek nem jogosultak jótékonysági ellátásra vagy pénzügyi támogatásra e politika alapján. Fővonal egészségügyi Nem, azonban, hez ilyen betegek kedvezményt le a bruttó díjak az ilyen ellátás. Az önfizetési kedvezmény a következő irányelveken alapul:

minden fekvőbeteg-nem választható szolgáltatásra 60% kedvezményt alkalmaznak az összes díjból.
minden fekvőbeteg-választható szolgáltatás esetében 40% kedvezményt kell alkalmazni az összes díjból.
Sürgősségi Osztály szolgáltatások, a kezelt és megjelent, minimális kedvezmény 40 százalék kedvezmény az összes díjat kell alkalmazni a maximális felelősség $ 1,000.00.
minden más orvosilag szükséges járóbeteg-ellátás, beleértve a megfigyelési ellátást is, az összes díj 40% – os kedvezményét kell alkalmazni.

a Közlemény, a Jótékonysági Ellátás, valamint a Pénzügyi Támogatás a Program, hogy a betegek, mind a közösségen belül

Értesítést arról, hogy a rendelkezésre álló jótékonysági ellátás, valamint a pénzügyi támogatás a Fő Vonal, Egészségügyi, nyilvánosságra kerül, a Fő Vonal Egészségügyi különféle eszközökkel, amelyek közé tartoznak, de nem kizárólagosan, az a hirdetmények közzététele a beteg számlákat, illetve értesítéseket a sürgősségi osztályokra, a Feltételek Felvételi űrlap, bevallja, valamint a nyilvántartási szervezeti egységei, türelmes, pénzügyi szolgáltatások irodák található létesítmény egyetemen, valamint más nyilvános helyeken mivel a fő vonal Egészségügyi lehet választani. Ezek a dokumentumok és értesítések mind tartalmaznak egy kapcsolattartó telefonszámot további információkért. Fő Vonal Egészségügyi közzéteszi, valamint széles körben népszerűsítse összefoglaló pénzügyi támogatási politika létesítmény weboldalak, kiadványok állnak rendelkezésre a beteg hozzáférés oldalakon illetve más helyeken a közösségen belül szolgált a kórházba, mint a Fő Vonal Egészségügyi választhat. Ezeket az értesítéseket és összefoglaló információkat a fővonali Egészségügy által kiszolgált lakosság által beszélt elsődleges nyelveken adják meg. A jótékonysági ellátás és a pénzügyi támogatás iránti kérelmet a fővonal egészségügyi személyzetének vagy orvosi személyzetének bármely tagja teheti meg, beleértve az orvosokat, ápolókat, pénzügyi tanácsadókat, szociális munkásokat, ügyvezetőket, lelkészeket és vallási támogatókat. A beteg vagy családtagja, közeli barátja vagy társult tagja a vonatkozó adatvédelmi törvényeknek megfelelően jótékonysági ellátás és pénzügyi támogatás iránti kérelmet nyújthat be.

Szabályozási követelmények

A végrehajtási ez a politika Fő Vonal, Egészségügyi menedzsment, valamint a létesítmények megfelelnek minden szövetségi, állami vagy helyi törvények, szabályok, hogy kérheti végzett tevékenységek alapján, hogy ez a politika.

e politikával kapcsolatos kérdések

az egyének kapcsolatba léphetnek a fővonal egészségügyi üzleti irodájával az 484.337.1970 telefonszámon, vagy kérhetik, hogy beszéljenek egy képviselővel a fővonal egészségügyi pénzügyi tanácsadó irodájában minden egyes fővonal egészségügyi kórházban.

számlázási és gyűjtési politika (PDF)

további menetrendek

kérjük, töltse le és tekintse meg a teljes jótékonysági gondozási és pénzügyi támogatási politika PDF-jét az alábbi ütemtervekhez való hozzáféréshez:

Menetrend – Fő Vonal Egészségügyi Jótékonysági Ellátás, valamint a Pénzügyi Támogatás Táblázat
Menetrend B – Fő Vonal Egészségügyi Jótékonysági Ellátás, valamint a Pénzügyi Támogatás Formájában Igazolást Nem Biztosítási
Menetrend C – Fő Vonal Egészségügyi Jótékonysági Ellátás, valamint a Pénzügyi Támogatás Alkalmazás
Menetrend D – Fő Vonal Egészségügyi Táblázat részt Vevő Szolgáltatók
Menetrend E – részt Nem Vevő Szolgáltatók