áttekintés
a vesék fontos szerepet játszanak a vérből származó hulladékok szűrésében. A vesék újrahasznosítják a felhasználható elektrolitokat, majd a maradék hulladékot a vizeletbe szűrik, amelyet ezután kiválasztunk. A vesék nagy szerepet játszanak a vérnyomás szabályozásában, az elektrolit-egyensúlyban és a vörösvérsejt-termelésben.
a vesebetegség / veseelégtelenség számos etiológiája létezik. A vesebetegség veleszületett lehet, mint az autoszomális domináns vagy autoszomális recesszív policisztás vesebetegségek esetében. Vannak más endokrin, autoimmun és fertőző okok is, amelyek potenciálisan kezelhetők. A krónikus veseelégtelenség leggyakoribb okai a rosszul beállított magas vérnyomás és a cukorbetegség.
a veseelégtelenség okai a vese -, vese-és poszt-veseelégtelenségre is rendezhetők.
a vese előtti okok befolyásolják a vesét a vese vérellátásának csökkenése miatt, például: hypovolaemia (alacsony vér mennyisége), kiszáradás, szegény folyadék bevitel, diuretikumok
a Vese okok miatt közvetlen kár, hogy a vese, mint például: szepszis, gyógyszerek, rhabdomyolysis, myeloma
a Poszt-vese okok miatt a tényezők, amelyek befolyásolják a vizelet kiáramlását, beleértve: prosztata-hipertrófia/rák, hasi daganatok, vesekő, húgyhólyag akadály
Tünetek, Történelem
a Betegek lehet tünetmentes korai. A veseelégtelenség előrehaladtával a betegek letargikusnak, gyengének, légszomjnak érezhetik magukat, általános duzzanattal.
diagnózis
- klinikai vizsgálat
a vesebetegséget jellemzően laboratóriumi és vizeletvizsgálattal azonosítják. A vizeletvizsgálat vért és fehérjét mutathat a vizeletben. A vérvizsgálat kóros BUN -, kreatinin-és rendellenes számított glomeruláris filtrációs rátát (GFR)
- képalkotás
ultrahang a leggyakoribb módszer a vesék értékelésére, és echogén vagy “fényes” veséket mutathat hidronephrosissal vagy anélkül. MRI / MRA / CTA is lehetőség, hogy értékelje a vesék és a vérellátás.
kezelés
a vesebetegség bizonyos okai megelőzhetők / kezelhetők. Nyilvánvaló, hogy az étrend és a testmozgás módosításai segíthetnek a cukorbetegség és a vérnyomás szabályozásában. Számos gyógyszer is rendelkezésre áll ezen okok kezelésére.
a vesebetegség ismeretlen etiológiája esetén a diagnózis arany standardja az ultrahang-irányított vesebiopszia.