tanácsadási támogatást is kapna magának és partnerének. További ellátás nyújtható a szerhasználat és az életmód-tanácsadás területén. Ez a csapat erőfeszítés biztosítja a legjobb prenatális gondozási tervet a HIV-fertőzött nők számára. Sok ilyen szolgáltatás folytatódhat a szülés utáni időszakban.
van-e biztonságos HIV-kezelés a terhesség alatt?
az Egyesült Államok közegészségügyi szolgálata azt javasolja, hogy a HIV-fertőzött terhes nők számára kombinációs kezelést ajánljanak fel HIV-harci gyógyszerekkel az egészség védelme érdekében, és segítsék megakadályozni a fertőzés átadását a születendő csecsemőnek.
a zidovudin (más néven ZDV, AZT és Retrovir®) volt az első HIV-fertőzés kezelésére engedélyezett gyógyszer. Most más HIV-ellenes gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, gyakran használják a HIV perinatális átvitelének megelőzésére. A ZDV-t a második trimeszterben kezdődő és a terhesség, a szülés és a szülés során folytatódó HIV-fertőzött nőknek kell adni. A mellékhatások közé tartozik a hányinger,hányás, valamint az alacsony vörös – vagy fehérvérsejtszám.
hogyan befolyásolja a HIV a szülést és a szülést?
ha nem tesznek megelőző lépéseket, a HIV-fertőzés kockázata a szülés során becslések szerint 10-20%. Az átvitel esélye még nagyobb, ha a baba HIV-fertőzött vérnek vagy folyadékoknak van kitéve. Az egészségügyi szolgáltatóknak kerülniük kell az amniotomiák elvégzését (a magzatburok szándékos megrontása a szülés megindítása érdekében), az episiotómiákat és más eljárásokat, amelyek a csecsemőt az anya vérének teszik ki. Az átvitel kockázata 2% – kal nő minden órában, miután a membránok megrepedtek.
a szülés előtt végzett császármetszések és / vagy a membránok törése jelentősen csökkentheti a HIV perinatális átvitelének kockázatát.
azokat a nőket, akik nem kaptak semmilyen gyógyszeres kezelést a szülés előtt, a szülés során a számos lehetséges gyógyszeres kezelés egyikével kell kezelni. Ezek közé tartozhat a ZDV és egy másik, 3TC vagy nevirapin nevű gyógyszer kombinációja. Tanulmányok arra utalnak, hogy ezek a kezelések, még rövid időtartamú, segíthet csökkenteni a kockázatot, hogy a baba.
szüksége lesz-e a baba kezelésre a szülés után?
a National Institutes of Health 1994-es tanulmánya megállapította, hogy a ZDV adása egy HIV-pozitív terhes nőnek a terhesség alatt és gyermekének (a születést követő 8-12 órán belül) 66% – kal csökkentette a fertőzés csecsemőre történő továbbadásának kockázatát. A csecsemőt ZDV-vel kell kezelni az élet első hat hetében. A ZDV-vel kezelt nők csecsemőinek nyolc százaléka fertőzött, szemben a kezeletlen nők csecsemőinek 25 százalékával.
a gyógyszer enyhe vérszegénységén kívül nem figyeltek meg jelentős mellékhatásokat olyan csecsemőknél, amelyek a gyógyszer leállításakor megszűntek. A nyomon követési vizsgálatok azt mutatják, hogy a HIV-negatív kezelt csecsemők továbbra is normálisan fejlődtek.
szoptathatok, ha HIV-pozitív vagyok?
a HIV-pozitív nőknek született újszülöttek körülbelül 15% – a fertőzött lesz, ha 24 hónapig vagy tovább szoptat.
Az átvitel kockázata a következőktől függ:
- hogy az anya kizárólag
- a szoptatás időtartama
- az anya mellének egészsége
- az anya táplálkozási és immunállapota
a kockázat nagyobb, ha az anya szoptatása közben HIV-fertőzött lesz.
az anyai & az újszülött egészségügyi Program a következő irányelveket támogatja a HIV-fertőzött nők szoptatására:
- egy HIV-negatív vagy nem tudja, hogy HIV-státusza kizárólag hat hónapig szoptathat.
- egy HIV-pozitív nő, aki úgy dönt, hogy helyettesítő tápszereket használ, tanácsot kell adni a formula biztonságosságáról és megfelelő használatáról.
- egy HIV-pozitív nő, aki úgy dönt, hogy szoptat, kizárólag hat hónapig szoptathat. A nő is kell tanácsolni, ami a változó kockázatok a baba alatt, hogy hat hónap, preventív kezelések pedig a korai kezelés tőgygyulladás, illetve szóbeli problémák, elválasztás tervek, illetve hogyan állapítható meg, a megfelelő idő, hogy váltson formula etetés.
szeretne többet tudni?
- szexuális úton terjedő betegségek és terhesség
- humán papillomavírus
- trichomoniasis terhesség alatt