indoklás: a PaO2-t és a SaO2-t általában a légzési gyakorlatban mérik, de az artériás oxigéntartalom (CaO2) a szövetekbe jutó oxigén térfogatára utal. A CaO2-t a SaO2-ből és a vér hemoglobin koncentrációjából számítják ki, felismerve, hogy a hemoglobin minden grammja körülbelül 1,34 ml oxigént képes szállítani, ha teljesen telített.
célok: a cao2 emberben bekövetkező sorozatos változásainak prospektív értékelése, amely magában foglalja és kizárja az oxigén-és hemoglobinparaméterek dinamikus változásait, amelyek az élet során előfordulhatnak.
módszerek: 497 egymást követő, mind a hipoxémia, mind az anémia kockázatának kitett beteg kohorszát vettek fel. A betegek radiológiailag igazolt pulmonalis arteriovenosus malformations (PAVMs), ami hypoxemia miatt jobb-bal tolatás, valamint egyidejű örökletes hemorrhagiás telangiectasia, ami őket a veszélye a vashiányos vérszegénység miatt visszatérő vérzéses vasveszteség. Bemutató SaO2 (lélegzetvételnyi levegő által pulzoximetriás), hemoglobin, vörösvértest -, valamint vas-indexek mértük, valamint CaO2 számított, mint a SaO2 × hemoglobin × 1.34 ml/g. Soros mérések értékelték a 100 esetekben átívelő akár 32.1 (medián, 10.5) év.
Eredmények: 7.6-27, 5 (medián érték: 17, 6) ml / dl. CaO2 nem változott észrevehetően az egész SaO2 quartiles. Ezzel szemben a hemoglobin 5,9-21,8 g/dl (medián, 14,1 g/dl) között mozgott, a cao2 lineáris növekedése a hemoglobin kvartilokon keresztül. A PAVM embolizációt és a SaO2 azonnali emelkedését követően a hemoglobin csökkent, a CaO2 pedig változatlan maradt 1,6-12 (medián, 4) hónappal később. Amikor a hemoglobin a vashiány miatt csökkent, a SaO2-ben nem volt változás. Hasonlóképpen, amikor a hemoglobin emelkedett a vaskezelés után, nem volt változás a SaO2-ben, és a várható CaO2-növekedést figyelték meg. Ezek a kapcsolatok nem voltak nyilvánvalóak a terhesség alatt, amikor a hemoglobin csökkent, és Pavm általában romlott: a terhesség SaO2 gyakran emelkedett, és soros CaO2 értékek (tartalmazó hemodilution/anaemia) pontosabban tükrözi romló PAVM állapot. A CaO2 nyilvánvaló csökkenése a nők életkorával a vashiány kialakulásának tulajdonítható. A CaO2 megmagyarázhatatlan növekedése volt az életkorral a férfiak követésében az embolizáció után.
következtetések: a hemoglobint / CaO2-t tovább kell építeni az oxigenizációs megfontolásokba. Nagyobb figyelmet kell fordítani a hemoglobin szerény változásaira, amelyek jelentősen módosítják a CaO2-t.