áttekintés
mi a félgömbektómia?
a félgömbektómia az, ahol gyermeke agyának felét teljesen vagy részben eltávolítják vagy leválasztják az agy többi részétől. Ez egy ritka sebészeti eljárás, amelyet az epilepszia nem reagál a gyógyszerekre. Ez általában gyermekeknél, esetenként felnőtteknél történik. Ezeknél a betegeknél az egész félteke abnormális és felelős a görcsrohamok kialakulásáért.
A “Hemi” része a “félgömb” jelentése “fél”, és az agy (agy) féltekéjére utal-az agy fele.
milyen betegek megfelelőek a félgömbök eltávolításához? Milyen állapotok kezelhetők félgömbökkel?
gyermekének félgömbeltávolításra lehet szüksége, ha ezek a tünetek:
- görcsrohamok (epilepszia), amelyeket gyógyszeres kezeléssel nem lehet ellenőrizni.
- gyengeség a testük egyik oldalán. Emellett nem tudják használni a kezüket, és elveszíthetik a perifériás látásukat.
- rendellenes eredmény az agyi MRI-n, amely általában az agy egyik oldalát érinti.
- fejlődési késleltetés rohamok miatt.
a fent felsorolt tünetek a következő betegségekhez és betegségekhez kapcsolódnak:
- agykérgi fejlődési rendellenességek.
- perinatális infarktus (stroke).
- Hemimegalencephaly.
- Sturge-Weber-szindróma.
- Rasmussen agyvelőgyulladása.
előfordulhat, hogy gyermeke az élet korai szakaszában görcsrohamokkal és gyengeséggel küzdött. Miután az egészségügyi szolgáltató gyanítja a kábítószer-rezisztens epilepsziát, utalni kell egy olyan központra, amely görcsrohamokkal rendelkező gyermekekre specializálódott.
milyen típusú félgömbök?
a félgömbök két típusa létezik: anatómiai és funkcionális (leválasztó).
- funkcionális (leválasztó): a funkcionális technika magában foglalja az agy egy kisebb területének eltávolítását, valamint az oldal leválasztását az agy többi részéből. Kisebb a kockázata a szövődményeknek. A félgömbötomia olyan kifejezés, amelyet akkor használnak, amikor az eltávolított szövet kicsi.
- anatómiai: Az anatómiai félgömböket általában olyan gyermekeknél végzik, akiknek tartós görcsrohamai vannak a “funkcionális/ leválasztó” félgömbektómia ellenére. Ez a fajta félgömbeltávolítás az agy elülső, parietális, időbeli és occipitális lebenyeinek eltávolítása. Ez az eljárás nagyobb a szövődmények kockázata-lehet extra vérveszteség, folyadék felhalmozódását.
a két típusnak meglehetősen azonos sikere van. Ha azonban a funkcionális félgömbektómia nem vezet rohamszabadsághoz, az anatómiai félgömbök eltávolításával a betegek egyharmadában rohamszabadsághoz vezethet.
a hemispherectomia fekvőbeteg vagy járóbeteg?
fekvőbeteg. A gyermeknek időt kell töltenie a kórházban.
1. ábra: jobb anatómiai félteke-Eltávolítás
A. koronális MRI az elülső frontális lebeny szintjén.
B. koronális MRI az agytörzs szintjén.
C. sagittalis MRI, amely a jobb félteke eltávolítását mutatja.
2. ábra: bal oldali funkcionális félgömb eltávolítása
A. Coronális MRI, ami központi reszekciót és temporális lobectomiát mutat.
B. sagittalis MRI, amely corpus callosotomiát és fronto-basalis leválasztást mutat.