Gyakori Sérülés a Gyerekek: Esik a Kinyújtott Kéz (légy átkozott)

A: Sean Easton, P. A.-C., Flagstaff Csont & Közös Kár egészségügyi Szakember

légy átkozott jelenti, hogy “esik kinyújtott kezét,”van valami van kész egy ponton, vagy egy másik, néhányan gyakrabban, vagy nehezebb, mint a többi. FOOSH az úgynevezett mechanizmus sérülés, vagy MOI. Ez MOI felelős a legkülönbözőbb sérülések, beleértve a törések, rándulások, törzsek. Az alábbiakban néhány a leggyakoribb sérülések által elszenvedett gyerekek, akik FOOSH.

Torus törés vagy csat törés:

a gyerekek és serdülők csontjai növekednek, ami bizonyos sérülésekre fogékonyvá teszi őket, amelyek soha nem fordulnak elő érett csontokkal rendelkező felnőtteknél. A gyerekek csontjai viszonylag puhaak és formázhatóak, ezért hajlamosak a tórusz törésekre. Gyakori, hogy egy gyerek az alkar egyik vagy mindkét csontját összenyomja, ami a csont csattanását eredményezi; ezt nevezzük torus törésnek vagy csat törésnek. Mivel a csont önmagában nem igazán reped fel, a torus törések viszonylag stabilak, és nem valószínű, hogy deformitást eredményeznek. A kezelés általában öt-hat hétig tartó öntés, a röntgensugarak pedig a törés gyógyulásának felmérésére szolgálnak.

klasszikus torus törés röntgenkép

a fehér nyilak a klasszikus torus törésre mutatnak.

Salter-Harris törés:

a gyerekek és serdülők nyitott növekedési lemezekkel rendelkeznek, amelyek olyan területek, ahol csontnövekedés történik, általában a hosszú csontok vége felé. A röntgen, ezek a növekedési lemezek, más néven physis, úgy tűnik, hogy vékony rések a csont, de valójában rostos kapcsolatok, amelyek még nem vált érett csont. A növekedési lemezek nem olyan sűrűek, mint az érett csont, ezért érzékenyek a sérülésekre. A növekedési lemezek sérülését Salter-Harris sérüléseknek nevezzük, amelyek közül öt típus létezik a súlyosság mintájának és mértékének leírására. Nagyon gyakori, hogy FOOSH, és van egy kisebb sérülés a növekedési lemez végén a sugár, de nem feltétlenül látni a nagy mennyiségű duzzanat vagy változások egy X-ray. Néhány Salter-Harris sérülés nyilvánvalóbb és súlyos is lehet. Gyakran előfordul, hogy a Salter-Harris sérülések viszonylag kisebbek, öntött vagy akár sínnel/merevítővel kezelhetők.

salter harris 2 törés röntgenkép

fehér nyíl a növekedési lemezbe jutó sugár repedésére mutat, egy Salter-Harris 2 törés. Az ilyen típusú kell egy öntött.

Supracondylar törés:

a FOOSH mechanizmus sérüléseket okozhat a karon. Néha a gyerekek egy kinyújtott kézre esnek, és az esés ereje a kézen, a csuklón és az alkaron, valamint a könyökön megy keresztül, ami könyöksérülést okoz. A gyerekek egyik leggyakoribb sérülését supracondylar törésnek nevezik, amely a könyök fölött lévő humerus csont repedése. Ezek általában nagy mennyiségű könyökduzzanatot okoznak, és gyakran nem mutatnak végleges repedést az első röntgenfelvételen. Azonban ez a fajta sérülés annyira gyakori, hogy gyakran kezeljük fájdalmas, duzzadt könyök után egy légy átkozott a leadott immobilizáció is, anélkül, hogy végleges feltörni az X-ray.

supracondylar törés könyök röntgen kép

a piros nyilak a könyökcsukló jellegzetes duzzanatára mutatnak, supracondylar töréssel. Néha nem látjuk a repedést ezen az oldalnézeten.

a kék nyíl egy finom supracondylar törésre mutat. Ez a pont nem súlyos, csak néhány hétre van szüksége egy öntvényben.

Scaphoid törés:

amikor megnézed a csukló röntgenképét, van egy csomó apró csont, amelyek úgy tűnik, hogy illeszkednek egymáshoz, mint egy csomó puzzle darab. Van egy kis csont, különösen a hüvelykujj alapja felé, amelyet általában egy FOOSH mechanizmus sebez meg. Ezt a kis csontot scaphoidnak nevezik, és néha nehéz kezelni, ha megsérül. A scaphoid úgy néz ki, mint egy földimogyoró, amelynek közepén egy keskeny szakasz van, amelyet deréknak neveznek. A scaphoid sérülése általában a deréknál vagy a csuklótól távolabb, közelebb a hüvelykujjhoz. Ezeknek a területeknek a vérellátása egy kicsit jobb, mint a scaphoid alján lévő terület vérellátása, közel a csuklóhoz. A Scaphoid törések nehezen kezelhetők egyszerűen azért, mert a scaphoid gyógyulása viszonylag lassú, és általában hat-nyolc hétig szükséges a gipsz.

scaphoid törés X-ray kép

fehér nyíl mutat egy kis repedés a scaphoid. Ez nem megfelelő, és jó helyen van a csonton, ami jó vérellátást biztosít. Valószínűleg csak öntött immobilizációval gyógyul.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük