Graft Choices for ACL Repair

miután Ön és ortopéd sebésze úgy döntött, hogy műtéten esik át a térd elülső keresztszalag (ACL) rekonstrukciója érdekében, ki kell választania, hogy melyik csereátültetést használja. A szakadt szalag nem javítja magát, sem sikeresen nem varrható össze. Ezt ki kell cserélni egy új szövetre, amely idővel szalaggá alakul. A megfelelő graft kiválasztása nem mindig könnyű döntés. Minden alternatívának vannak előnyei és hátrányai. A választás magában foglalja a saját szövet (autograft) vagy cadaveric Szövet (allograft).

autogramok

a patelláris ín és a hamstring autograft a leggyakoribb választás ACL rekonstrukció. A patelláris ín a térd sapkától (patella) az alsó lábcsontig (sípcsont) fut. A sebészek a legtöbb tapasztalattal rendelkeznek ezzel az autografttal, ez a legszélesebb körben használt. A patella aljától a sípcsont tetejéig függőleges bemetszés történik. Az ín középső harmadát ezután levágják, valamint a patella és a sípcsont csontos részeit. Az utolsó autograft a részleges ínből és mindkét végén lévő csontokból készül. A csont mindkét oldalán lehetővé teszi a graft gyorsabb gyógyulását.

Előnyök:

  • Ortopéd sebészek van a legtöbb tapasztalata ezzel az eljárással
  • Legerősebb graft vonatkozó kezdeti rögzítés
  • Gyorsabb vissza teljes atlétikai részvétel, általában 5-6 hónapos

Kockázatok:

  • nagyobb az esélye, fájdalom vagy kellemetlen érzés, amíg térdelt
  • fájdalmasabb miatt betakarítás az ín, csont részeket
  • van egy extra metszés, ahol a graft betakarított
  • Fokozott kockázata patellar törés
  • Fokozott kockázata patellar ínhüvelygyulladás

Bár hívta a térdem alkalmazása, az inak kapcsolódó graft gyakorlatilag nem része a térdem. A semitendinosis ínt és a gracilis ínt egy kis bemetszésből távolítják el, közvetlenül a térd alatt és közelében. Ennek az autograftnak nincs csontos része, és két inat használ.

előnyök:

  • a műtét utáni fájdalom legkisebb mennyisége
  • könnyebb rehabilitáció a quadriceps aktiválás tekintetében
  • gyorsabb visszatérés a mindennapi élethez
  • nincs szükség további bemetszésre. Ugyanezt a bemetszést használják a rögzítő hardver elhelyezésére.

kockázatok:

  • a rögzítés kezdetben nem olyan erős. A rehabilitációval óvatosan kell eljárni.
  • Egy megbénít gyengeség lehet jegyezni,
  • Vissza teljes atlétikai részvétel lassabb, 6-7 hónap
  • nincs vádlija aktiválás legalább négy hétig nem teszi lehetővé az aratást oldal gyógyítani
  • Fokozott a térdem törzs/érzékenység

műszerv miatt

műszerv miatt nyújt egy másik lehetőség az elülső keresztszalag rekonstrukció. A szövetet egy holttestből szüretelik, így nincs komplikáció a szövetnek a saját testéből történő bevételéből. A leggyakoribb választás az Achilles tendond, a quadriceps, az elülső tibialis ín és a patelláris ín. Az a döntés, hogy melyik allograft opciót kell használni, a rendelkezésre álló és a sebész által előnyben részesített lehetőségen alapul. Összességében a graftok ugyanolyan erősek, ha követik az adott rehabilitációs protokollt. Bár a donorokat fertőző betegségekre szűrik, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség átvitele a graft szövet felhasználásával jár. Lehetséges a vírusátvitel, például a hepatitis vagy a HIV.

előnyök:

  • Nincs fájdalom, vagy szövődmények a betakarítás a szövet
  • Leggyorsabb vissza, hogy a mindennapi tevékenységeket
  • Kisebb metszés a mediális sípcsont

Kockázatok:

  • a Lehetséges kockázat a vírusos átvitel (esély a HIV-fertőződés 1-ben 1,8 millió)
  • Vissza teljes sportos tevékenységek általában 6-7 hónap
  • Magasabb újra könny aránya a fiatalabb versenyképes sportolók

Választott, amely graft, hogy használja az elülső keresztszalag rekonstrukció rendkívül minden beteg számára egyénileg. Beszélje meg életmódját, valamint a kockázatokat és előnyöket az ortopéd sebész, hogy meghatározza a legjobb teendők, hogy elérje a céljait.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük