Ez az állapot az első hátsó rekesz tenosynovitiséből áll. Ezen a rekeszen belül a csuklónál található az extensor pollicis brevis (EPB) és az abductor pollicis longus (APL) inak. Ez abban nyilvánul meg, fájdalom az alapja a hüvelykujj, hogy vándorol fel a csukló, alkar. A hüvelykujj mozgása vagy a markolat rosszabbodik. Különösen zavaró, ha nagy szájú edényeket, például savanyúságokat próbál megnyitni. A fájdalom crescendo a természetben gyakran kizárja a tárgy megtartásának képességét.
ok
úgy érezzük, hogy ez a szindróma a csukló alatti akut sérülésével kombinált túlzott használatból származik. A terhesség és a szülés utáni időszak végstádiumaiban látható. A folyadékretenciós rendellenességben szenvedő betegek a De Quervain Tenosynovitisben jelenhetnek meg.
diagnózis
a kórelőzmény és a fizikális vizsgálat döntő fontosságú a diagnózis felállításában, mivel több más állapot is utánozhatja ezt a szindrómát. A történelem általában az egyik krónikusan növekvő fájdalom a csukló, hogy vándorol a hüvelykujj és az alkar. A vizsgálat során a lokalizált érzékenység tapintható lesz a csukló felett, ahol az inak keresztezik az extensor retinaculaum alatt az alagútba. A csukló hátoldalán 6 alagút található (hátsó). Az érintett alagút lesz az első hátsó rekesz. Érzékeny teszt a Finklestein teszt, amelyben az ujjak megfogják a hüvelykujját, majd az egész csukló eltért (a kis ujj felé tolva). Fájdalom az ellenállt hüvelykujj meghosszabbításán vagy elrablásán is látható. A röntgensugarak általában nem jelennek meg.
kezelés
a konzervatív kezelés általában a csukló és a hüvelykujj szétrepedésével kezdődik. (Kérjük, vegye figyelembe; a carpal tunnel sín nem megfelelően rögzíti a hüvelykujját)
nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-k) használnak a gyulladás csökkentésére. Időnként az ortopéd sebész szteroid oldatot injektálhat az első hátsó rekeszbe. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a sebész sebészeti beavatkozást javasolhat. Ebben a 10 perces eljárásban az alagút tetője felszabadul, lehetővé téve az inak szabadon siklását. Olyan sínt alkalmaznak, amely lehetővé teszi a hüvelykujj csúcsán történő mozgást, hogy az inak csúszjanak. Általában a beteg a műtét után két héttel visszatér a teljes tevékenységhez.
Fritz de Quervain először 1895-ben írta le ezt a szindrómát. Kiváló általános sebész volt, aki a svájci Berne sebészeti professzora volt. A svájci Valais kantonban született Sionban, ahol apja volt a lelkész. Sebészeti képzése után La Chaux-de-Fonds őrző körzetében telepedett le. Széles körben dolgozott a pajzsmirigy golyva, és felelős a bevezetése jódozott asztali só, hogy segítsen megelőzni golyva. Kezdetben ezt a tenosynovitis szindrómát a tuberkulózis miatt gondolták.