Concerta

hogyan működik ez a gyógyszer? Mit fog tenni értem?

a metilfenidát extended release a stimulánsok néven ismert gyógyszerek családjába tartozik. A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére használják. Segít növelni a figyelmet és csökkenteni a nyugtalanságot az ADHD-vel diagnosztizált gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél.

egyéb intézkedéseket (pl. pszichológiai, oktatási és szociális terápiák) alkalmaznak a metilfenidát kiterjesztett felszabadulásával együtt az ADHD átfogó kezelési programjának részeként.

Ez a gyógyszer többféle márkanév alatt és/vagy többféle formában is kapható. A gyógyszer bármely konkrét márkaneve nem feltétlenül érhető el minden formában, vagy nem engedélyezett az itt tárgyalt összes feltételhez. Is, bizonyos formái ezt a gyógyszert nem lehet használni az összes feltétel itt tárgyalt.

orvosa javasolhatta ezt a gyógyszert az ezen gyógyszerinformációs cikkekben felsoroltaktól eltérő körülmények között. Ha ezt még nem beszélte meg orvosával, vagy nem tudja, miért szedi ezt a gyógyszert, beszéljen orvosával. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvosával konzultálna.

ne adja ezt a gyógyszert senkinek, még akkor sem, ha ugyanazok a tünetek vannak, mint te. Káros lehet az emberek számára, hogy ezt a gyógyszert szedjék, ha orvosuk nem írta fel.

milyen formában(formákban) jelenik meg ez a gyógyszer?

18 mg
Minden sárga, kapszula alakú, 5,3 mm átmérőjű és 12,0 mm hosszú, “alza 18” feliratú, kiterjesztett hatóanyagleadású tabletta 18 mg metilfenidát HCl-t tartalmaz. Nem gyógyászati összetevők: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

27 mg
Each gray, capsule-shaped, extended-release tablet, 5.3 mm in diameter and 12.2 mm in length, printed with “alza 27”, contains 27 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

36 mg
Each white, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.0 mm in length, printed with “alza 36”, contains 36 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

54 mg
Each brownish-red, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.4 mm in length, printed with “alza 54”, contains 54 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butilezett hidroxitoluol, karnauba viasz, cellulóz-acetát, hipromellóz, laktóz, foszforsav, poloxamer, polietilénglikol, polietilén-oxidok, povidon, propilénglikol, nátrium-klorid, sztearinsav, borostyánkősav, szintetikus vas-oxidok, titán-dioxid és triacetin.

hogyan kell használni ezt a gyógyszert?

a metilfenidát kiterjesztett felszabadulásának dózisát a gyógyszert szedő személy igényei szerint kell személyre szabni. Az adagot általában alacsonyan kezdik, és fokozatosan emelik az adott személy számára legmegfelelőbb adagig.

azoknál az embereknél, akik jelenleg nem szednek metilfenidátot, a szokásos kezdő adag 18 mg naponta egyszer reggel étellel vagy anélkül.

azoknál az embereknél, akik jelenleg más metilfenidátot szednek, a kezdő adag az aktuális adagtól függ. A napi 72 mg feletti adagok nem ajánlottak.

ezt a gyógyszert egészben, vízzel vagy más folyadékkal kell lenyelni. Ne törje össze, ne rágja szét a tablettákat. Ezt a gyógyszert úgy tervezték, hogy idővel felszabaduljon a szervezetbe. Ha a tabletta eltörik, a gyógyszer gyorsabban szabadul fel a szervezetbe, mint amilyennek lennie kellene, és súlyos mellékhatásokat okozhat.

előfordulhat, hogy a metilfenidát kiterjesztett hatóanyagleadású tabletta a székletben található. Ha gyermeke ezt a gyógyszert szedi, észreveheti a tablettát a gyermek székletében. Ez normális, mert a tabletta nem oldódik fel teljesen, miután az összes gyógyszer felszabadult a szervezetben.

sok dolog befolyásolhatja a gyógyszer adagját, amelyet egy személynek szüksége van, például testtömeg, egyéb egészségügyi feltételek, valamint egyéb gyógyszerek. Ha orvosa a fentiektől eltérő adagot ajánlott, ne változtassa meg a gyógyszer szedésének módját anélkül, hogy orvosával konzultálna.

fontos, hogy ezt a gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon vegye be. Ha kihagyott egy adagot, a lehető leghamarabb vegye be, és folytassa a szokásos ütemtervvel. Kerülje a gyógyszer szedését a nap végén, mivel alvászavart okozhat. Ha közel van a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási rend szerint. Ne vegyen be dupla adagot, hogy pótolja a kihagyott adagot. Ha nem biztos benne, hogy mit kell tennie az adag kihagyása után, forduljon tanácsért kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.

tárolja ezt a gyógyszert szobahőmérsékleten, védje a nedvességtől, és tartsa távol a gyermekektől.

ne dobja a gyógyszereket a szennyvízbe (például a mosogatóba vagy a WC-be) vagy a háztartási szemétbe. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogyan kell ártalmatlanítani azokat a gyógyszereket, amelyekre már nincs szükség vagy lejárt.

ki ne szedje ezt a gyógyszert?

ne szedje a metilfenidát kiterjesztett felszabadulását, ha:

• allergiás metilfenidát vagy bármely összetevőjére a gyógyszert
• szed monoamino-oxidáz (MAO) gátló (pl., fenelzin, tranilcipromin) vagy szedett az elmúlt 14 napban
• speciális edzés az artériák
• glaukóma (megnövekedett nyomás a szemben)
• szívbetegség,
• közepes-hogy-súlyos magas vérnyomás
• egy túlműködő pajzsmirigy

Milyen mellékhatások lehetségesek ezt a gyógyszert?

sok gyógyszer okozhat mellékhatásokat. A mellékhatás egy nem kívánt válasz a gyógyszerre, ha normál dózisban alkalmazzák. A mellékhatások lehetnek enyhék vagy súlyosak, ideiglenesek vagy állandóak.

az alább felsorolt mellékhatásokat nem mindenki tapasztalja, aki ezt a gyógyszert szedi. Ha aggódik a mellékhatások, beszélje meg a kockázatokat és előnyeit ezt a gyógyszert orvosával.

az alábbi mellékhatásokat a gyógyszert szedő emberek legalább 1% – A jelentette. Sok ilyen mellékhatások lehet kezelni, és néhány lehet menni a saját idővel.

forduljon orvosához, ha ezeket a mellékhatásokat tapasztalja, és ezek súlyosak vagy kellemetlenek. Gyógyszerésze tanácsot adhat Önnek a mellékhatások kezelésében.

• nyugtalanság, idegesség, vagy a szorongás
• szédülés
• szájszárazság
• fejfájás
• fokozott verejtékezés
• ingerlékenység
• étvágytalanság
• hányinger
• növekedése lelassult
• hasi fájdalom
• aludni
• hányás
• fogyás

Bár a legtöbb az alább felsorolt mellékhatásokat nem túl gyakran történik meg, hogy vezethet komoly problémákat okozhat, ha nem, forduljon orvoshoz.

a lehető leghamarabb keresse fel orvosát az alábbi mellékhatások bármelyikével:

• nem szokványos gondolatok vagy magatartás
• agresszív vagy ellenséges magatartás
• gyors szívverés
• hallucinációk (hallás, látás, vagy az érzés, a dolgokat, amelyek nem igazából ott)
• a megnövekedett vérnyomás
• izomrángás vagy szet
• májbetegség jelei (pl. hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, fogyás, sárgás bőr vagy fehérek, a szemek, sötét vizelet, világos széklet)
• a depresszió tünetei (pl., elveszti az érdeklődését a szokásos tevékenységek, szomorú, hogy az öngyilkosság gondolata)
• a mánia tünetei (pl.
• a Tourette-szindróma tünetei (akaratlan, hirtelen testmozgások, vagy nem kontrollált vokális kitörések)
• Tourette-szindróma tünetei (akaratlan, hirtelen testmozgások, vagy ellenőrizetlen vokális kitörések)
• látásváltozások

hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a következők bármelyike előfordul:

• görcsök (görcsrohamok)
• a hosszú távú (több mint 4 órán keresztül tart), valamint fájdalmas erekció a pénisz
• jelei súlyos allergiás reakció (légzési nehézség; csalánkiütés, duzzanat, az arc, az ajkak, a szemek, a száj vagy a torok)
• jelei súlyos bőrreakció, mint például hólyagosodás, hámlás, kiütés, amely egy nagy terület a test, kiütés, ami gyorsan terjed, vagy kiütés együtt láz vagy rossz közérzet
• szélütés (pl. hirtelen vagy súlyos fejfájás; hirtelen elvesztése, koordináció; látászavarok; hirtelen akadozó beszéd; vagy megmagyarázhatatlan gyengeség, zsibbadás, fájdalom vagy a kar vagy láb)
• hirtelen jelei szív problémák (pl. gyors szívverés, szívdobogás, mellkasi fájdalom, légzési nehézség, ájulás)
• öngyilkossági gondolatok vagy sértő,

Néhány ember mellékhatásokat tapasztalhat más, mint a felsoroltak. Kérdezze meg orvosát, ha bármilyen tünetet észlel, amely aggasztja Önt, miközben ezt a gyógyszert szedi.

vannak-e más óvintézkedések vagy figyelmeztetések erre a gyógyszerre?

Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, mindenképpen tájékoztassa orvosát, ha bármilyen egészségügyi problémája vagy allergiája van, lehet, valamilyen gyógyszert szed, függetlenül attól, hogy ön terhes vagy szoptat, illetve minden egyéb jelentős tények az egészségre. Ezek a tényezők befolyásolhatják, hogyan kell szedni ezt a gyógyszert.

viselkedés vagy hangulatváltozások: a stimuláns gyógyszerek, mint például a metilfenidát, rosszabbá tehetik a viselkedést és a gondolkodási zavarokat a mentális egészségi állapotú emberek számára. Ezek pszichózis és mánia tüneteit is okozhatják azoknál az embereknél, akiknek korábban nem voltak ilyen tüneteik.

agitációról, hallucinációkról, depresszió tüneteiről, valamint önkárosító és öngyilkossági gondolatokról számoltak be a gyógyszert szedő embereknél. Ha ezeket a mellékhatásokat tapasztalja, vagy észreveszi azokat egy olyan családtagnál, aki ezt a gyógyszert szed, azonnal forduljon orvosához. A gyógyszer szedése során kezelőorvosának szorosan ellenőriznie kell, hogy érzelmi és viselkedési változások történtek-e.

keringési problémák: A metilfenidát Raynaud-kórt, vérkeringési problémát okozhat, amely általában az ujjakat és a lábujjakat érinti. Ha szokatlan hideg ujjak vagy lábujjak epizódjait észleli, vagy olyan sebek alakulnak ki, amelyek nem gyógyulnak jól, beszéljen orvosával.

a metilfenidát vasculitist is okozott, amely az erek gyulladásával jár. Ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, ha kórtörténetében véredény-rendellenesség szerepel, beleértve a vasculitist, az aneurizmát vagy a stroke-ot. Azonnal forduljon orvosához, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a súlyos fejfájás, gyengeség vagy bénulás, koordinációs problémák, látás, beszéd vagy a memória.

vérnyomás: ez a gyógyszer növelheti a vérnyomást. Ha magas vérnyomása vagy szívproblémái vannak, beszéljen orvosával, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

álmosság / csökkent éberség: a metilfenidát fokozott felszabadulása szédülést okozhat, ami befolyásolhatja a gépjárművezetéshez vagy gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Kerülje az éberséget igénylő tevékenységeket, amíg meg nem határozza, hogy ez a gyógyszer hogyan érinti Önt.

kábítószer-függőség: úgy tűnik, hogy a metilfenidát gyermekek és serdülők általi alkalmazása esetén nem áll fenn fokozott függőség vagy függőség kockázata. A metilfenidát visszaélése azonban bizonyos egyének számára lehetséges. A rendszeres, hosszú távú bántalmazás a tolerancia és a pszichológiai függőség magas szintjéhez, valamint az abnormális viselkedések széles köréhez vezethet. Ha kórtörténetében kábítószer-vagy alkoholfüggőség áll fenn, kezelőorvosának szorosan figyelemmel kell kísérnie ezt a gyógyszert.

gyógyszer Ünnepek: Néha hasznos a metilfenidát leállítása annak meghatározása érdekében, hogy továbbra is szükség van-e az ADHD tüneteinek elősegítésére. Beszéljen orvosával arról, hogy a kábítószer-nyaralás (nem adja ezt a gyógyszert az iskolai ünnepek alatt) megfelelő lehet-e Önnek vagy gyermekének. Ne hagyja abba ezt a gyógyszert anélkül, hogy először megbeszélné orvosával.

gyakorlat: ha megerőltető testmozgásban vagy tevékenységekben vesz részt, forduljon orvosához a metilfenidát kiterjesztett felszabadulása előtt. A megerőltető testmozgás a metilfenidát szívre és vérnyomásra gyakorolt hatásával együtt növelheti a hirtelen halál kockázatát.

szívproblémák és vérnyomás: ez a gyógyszer növelheti a pulzusszámot és a vérnyomást. Ez növelheti a hirtelen halál kockázatát a szívproblémákkal küzdő emberek számára is. Ezt a gyógyszert általában nem szabad olyan emberek használni, akiknek ismert szerkezeti szív rendellenességei vannak (például rendellenes méret, hiányzó vagy rosszul működő szívbillentyűk, vagy a szívhez csatlakoztatott erek problémái), vagy akiknek családi anamnézisében hirtelen vagy szívhalál szerepel. A metilfenidát növelheti a stroke kockázatát is, különösen azoknál az embereknél, akiknek már volt stroke-ja vagy stroke kockázata van.

az ADHD-ra egynél több stimuláns gyógyszert szedő embereket orvosának szorosan figyelemmel kell kísérnie.

a metilfenidáttal való visszaélés a hirtelen halálhoz és más súlyos szívelégtelenséghez is társulhat.

hosszú távú alkalmazás: ha hosszabb ideig metilfenidát-felszabadulást fog alkalmazni, kezelőorvosa rendszeres szívellenőrzést, vérnyomás-ellenőrzést és laboratóriumi vizsgálatokat fog végezni a máj és a vér monitorozására.

görcsrohamok: van néhány bizonyíték arra, hogy a metilfenidát kiterjesztett felszabadulása növelheti a rohamok kockázatát, különösen azoknál az embereknél, akiknél a múltban görcsrohamok voltak. Ha kórtörténetében epilepszia vagy olyan betegség szerepel, amely növeli a rohamok kockázatát, beszélje meg orvosával, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja az Ön egészségi állapota a gyógyszer adagolását és hatékonyságát, valamint hogy szükség van-e különleges ellenőrzésre.

gyomor-és bélrendszeri problémák: Ezt a gyógyszert nem szabad alkalmazni bizonyos gyomor-vagy bélrendszeri problémákkal küzdő emberek (például a belek szűkülése,” rövid bél ” szindróma, peritonitis, cisztás fibrózis, krónikus bél pszeudo-obstrukció vagy Meckel divertikulum).

a gyógyszer leállítása: kérdezze meg orvosát, mielőtt abbahagyja ezt a gyógyszert. A gyógyszer hirtelen leállítása mentális állapotokat vagy hiperaktivitást okozhat.

öngyilkossági vagy izgatott viselkedés: A gyógyszert szedő emberek izgatottnak érezhetik magukat (nyugtalanok, szorongók, agresszívek, érzelmesek és nem érzik magukat önmaguknak), vagy esetleg bántani akarják magukat vagy másokat. Ezek a tünetek a gyógyszer megkezdése után néhány héten belül jelentkezhetnek. Ha ezeket a mellékhatásokat tapasztalja, vagy észreveszi azokat egy olyan családtagnál, aki ezt a gyógyszert szed, azonnal forduljon orvosához. A gyógyszer szedése során kezelőorvosának szorosan ellenőriznie kell, hogy érzelmi és viselkedési változások történtek-e.

a növekedés elnyomása: a növekedés elnyomása (azaz a szokásosnál kisebb magasság-vagy súlynövekedésről számoltak be) olyan gyermekeknél, akik hosszú ideig stimulánsokat, például metilfenidátot használnak. Nem ismert, hogy a metilfenidát extended release növekedést okoz-e gyermekeknél (azaz a szokásosnál kisebb magasság-vagy súlynövekedés). A hosszú távú kezelésre szoruló gyermekeket gondosan ellenőrizni kell a növekedés szempontjából. Orvosuk javasolhat egy “kábítószer-ünnepet” is, ahol a gyógyszert nem adják hétvégén vagy iskolai ünnepek alatt.

Tic: ez a gyógyszer okozhat tic vagy romló motoros vagy verbális Tic. Ha a Tourette-szindróma, vagy fejleszteni szet, miközben ezt a gyógyszert, beszélje meg orvosával, hogy ez a gyógyszer befolyásolhatja az egészségi állapota, hogy az egészségi állapot hatással lehet az adagolás, valamint hatékonyságát ezt a gyógyszert,

a Látomás: Ritkán, ember vesz metilfenidát bővített kiadás tapasztalt látás megváltozik. Ha látásában bármilyen változást észlel, forduljon orvosához.

terhesség: ezt a gyógyszert nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat. Ha teherbe esik a gyógyszer szedése közben, azonnal forduljon orvosához.

szoptatás: ez a gyógyszer átjut az anyatejbe. Ha Ön szoptató anya, és metilfenidát-felszabadulást szed, az hatással lehet a gyermekére. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy folytatnia kell-e a szoptatást.

gyermekek: a gyógyszer biztonságosságát és hatásosságát 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetében nem igazolták. A metilfenidát kiterjesztett felszabadulását ebben a korcsoportban a gyermekek nem használhatják.

What other drugs could interact with this medication?

There may be an interaction between methylphenidate extended release and any of the following:

• alcohol
• amphetamines (e.g., dextroamphetamine, lisdexamfetamine)
• antacids (aluminum hydroxide, calcium carbonate, magnesium hydroxide)
• anti-Parkinson’s medications (e.g., bromocriptine, levodopa, pramipexole, ropinirole)
• antipsychotics (e.g., chlorpromazine, haloperidol, quetiapine, risperidone)
• atomoxetine
• ß-agonists (e.g., fenoterol, formoterol, salbutamol, salmeterol)
• bupropion
• buspirone
• blood pressure-lowering medications
• caffeine
• cannabis
• carbamazepine
• cyclobenzaprine
• decongestant cold medications (e.g., phenylephrine, pseudoephedrine)
• decongestant eye drops and nose sprays (e.g., naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline)
• dextromethorphan
• dipivefrin
• epinephrine
• ergot alkaloids (e.g. a vér, ergonovin, ergotamin, információkért)
• átázott tablettát
• kuanfacin –
• H2-antagonisták (pl., famotidin, ranitidin)
• indacaterol
• linezolid
• lítium
• kutatási
• a mirtazapin
• monoamino-oxidáz (MAO) – gátlók (pl. moklobemid, fenelzin, selegiline, tranilcipromin)
• egyéb gyógyszerek az ADHD
• host
• fenitoin
• primidone
• protonpumpa-gátlók (pl., lansoprazol, omeprazol)
• a St. John’s wort
• selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; e.g., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
• serotonin/norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs; e.g., desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine)
• tapentadol
• theophyllines (e.g., aminophylline, oxtriphylline, theophylline)
• tramadol
• trazodone
• tricyclic antidepressants (e.g., amitriptyline, imipramine, nortriptyline)
• “triptan” migraine medications (e.g., eletriptán, rizatriptán, sumatriptán)
• triptofán
• warfarin

ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Az Ön egyedi körülményeitől függően orvosa azt akarja, hogy:

• hagyja abba az egyik gyógyszer szedését,
• változtassa meg az egyik gyógyszert a másikra,
• változtassa meg, hogyan szed az egyik vagy mindkét gyógyszert, vagy
• hagyjon mindent úgy, ahogy van.

a két gyógyszer közötti kölcsönhatás nem mindig jelenti azt,hogy abba kell hagynia az egyiket. Sok esetben az interakciókat szoros figyelemmel kíséréssel szánják vagy kezelik. Beszéljen orvosával arról, hogyan kezelik vagy kell kezelni a gyógyszerkölcsönhatásokat.

a fent felsoroltaktól eltérő gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek ezzel a gyógyszerrel. Mondja el kezelőorvosának vagy a gyógyszert felíró orvosnak az összes vényköteles, over-the-counter (nem vényköteles), és a növényi gyógyszerek, hogy szed. Is mondd el nekik a kiegészítők veszel. Mivel a koffein, az alkohol, a cigarettából származó nikotin vagy az utcai gyógyszerek számos gyógyszer hatását befolyásolhatják, értesítse orvosát, ha használja őket.