a patella vagy kneecap a szesamoid, amely a quadriceps ínszalagon belül helyezkedik el, a térdízület részét képezi, és a combcsont alsó vége előtt helyezkedik el, 1 cm-rel a térdízület felett. Ha magasabban fekszik, akkor patella alta-nak hívják, ha pedig alacsonyabb, akkor patella baja-nak hívják. Ez a test legnagyobb szezamoid csontja. A térdkalács csontosodási központjai 3-6 év között jelennek meg. A pubertáskor összeolvadnak, magasabb aktivitással.
szerkezet
a patella háromszög alakú, felső bázissal és alsó csúcsával. A csúcs körülbelül 1 cm-re fekszik a térdízüléstől. Három határa van-felső, oldalsó és középső, két felület-elülső és hátsó.
az elülső felület domború, durva és függőlegesen Bordázott. A rectus femoris inak tágulása borítja, a bőrtől a prepatelláris bursa választja el.
a hátsó felület sima, ízületi porcból áll, és medialis és laterális oldalakra oszlik. A hátsó felület artikuláris a felső három negyedben, az alsó negyedében pedig nemartikuláris.
az ízületi területet függőleges gerinc osztja nagyobb oldalirányú és kisebb mediális részre. Egy másik függőleges gerinc elválasztja a mediális csíkot a mediális résztől.
Ez a mediális csík a combcsont intercondylar bemélyedésének középső oldalán lévő kölcsönös csíkkal tagolódik a teljes hajlítás során.
az izületi felület középső és oldalsó részeinek többi részét két keresztirányú vonal osztja három pár oldalra.
a térdízület patellofemorális komponensének kialakítása érdekében a térdízület medialis és lateralis condylusaival tagolt patella medialis és lateralis oldala.
mellékletek
az alap a rectus femoris elülső és a vastus intermedius mögött helyezkedik el. Az oldalsó határ a vastus lateralis felső harmadában a felére helyezi. A mediális határ a vastus lateralis felső harmadában a felére helyezi a beillesztést.
Mögött a csúcsa, a hátsó szempont, van egy nonarticular terület, amely mellékletként a patellar szalag vagy ligamentum patellae, amely kötődik a tibia tuberkulózis, inferiorly.
vérellátás
az artériás vér a patella elülső felületén keresztül jut be, és a párosított superior és inferior geniculate artériák anasztomotikus patella gyűrűt képeznek.
a Patella oldalának meghatározása
- háromszög alakú, a háromszög csúcsa lefelé irányul.
- az elülső felület durva és nemartikuláris. A hátsó felület felső háromnegyede sima, ízületi.
a csont egy széles oldalirányú területen nyugszik, amikor egy asztalra helyezik, mivel egy függőleges gerinc a nagy oldalsó területre és egy kisebb mediális területre osztja.
a térd mozgásának különböző fázisaiban a patelláris csont különböző részei a combcsonthoz kapcsolódnak. Az artikuláris arcok alsó párja a hosszabbítás során, a középső a hajlítás során, a felső pár pedig a középső hajlítás során artikulálódik. A mediális szalag a teljes hajlítás során artikulálódik.
patella klinikai jelentősége
patella laterális diszlokációja
a quadriceps izom ferdén és oldalirányban húzza a patellát a combcsonthoz képest. Vannak olyan tényezők, amelyek megakadályozzák az ilyen elmozdulást: a combcsont nagyobb oldalsó condylusa, a medialis retinacularis rostok feszültsége, valamint a vastus medialis izom rostjainak beillesztésének iránya.
a patellában természetes tendencia, hogy oldalirányban elmozdulnak a combcsont és a sípcsont közötti külső szög miatt. Ezt megakadályozza, hogy a patelláris ízületi felület oldalsó széle mélyebb legyen, mint a mediális él. Ezenkívül a vastus medialis a vastus lateralis-nál valamivel alacsonyabb szintre helyezi a csekket.
a csontos anatómia vagy izomegyensúly zavara a patella visszatérő diszlokációját eredményezheti.
sérülés
gyakori csonttörés.
Bipartite Patella
Ez egy olyan állapot, ahol a patella fúziójának kudarca van.