Összefoglaló:
a megfizethető ellátásról szóló törvény (általában “Obamacare”) előírja, hogy minden amerikai rendelkezik olyan egészségbiztosítással, amely megfelel a minimális alapvető lefedettségi előírásoknak, például munkáltatón, veteránkedvezményeken vagy más forrásokon keresztül. Ha már beiratkozott az eredeti Medicare-be (A. és B. rész) vagy a Medicare Advantage-be (más néven Medicare C. rész), akkor megfelel a törvény lefedettségi követelményeinek. Nem kell semmilyen intézkedést tennie, ha beiratkozott a Just Medicare A. részébe.
Medicare and the Affordable Care Act: A Medicare kevesebbe kerülhet
a szövetségi kormány fizeti a legtöbb Medicare költséget. Megfizethető Care Act (ACA) tervek általában által kínált magán egészségbiztosító társaságok. Tehát a Medicare általában kevesebbet fizet. Vessen egy pillantást a 2017-es és 2018-as különböző tervtámogatások grafikonjára.*
Forrás: Díjak, illetve Out-of-Pocket Költségek Előtt, illetve Után Medicare
szokott lenni, hogy ha csak beiratkozott Medicare B, lehet, hogy fizetnie a büntetést. Miután csak Medicare B. rész nem felel meg a minimális alapvető lefedettségi követelményeknek. A Tthe büntetés azonban 2019-től lejárt, a CNBC szerint.
még akkor is, ha csak a Medicare B. részébe iratkozott be, akkor ne iratkozzon fel a Marketplace tervre, ha már rendelkezik Medicare lefedettséggel. Valójában a kormány megpróbálja megakadályozni a piaci tervek eladását bárkinek, aki Medicare kedvezményezett.
a legtöbb ember nem fizet egy Medicare rész egy prémium, de néhány ember nem. Ha meg kell fizetni a prémium Medicare A. rész, győződjön meg róla, beiratkozik, amikor először jogosult. Ha nem, akkor lehet, hogy külön késedelmi büntetést kell fizetnie az A. részért, amikor regisztrál.
hogyan befolyásolja az Obamacare a Medicare lefedettséget
az Obamacare néhány fontos módon bővíti a Medicare lefedettséget:
a Medicare Part D lefedettségi rés költségei
a Medicare Part D lefedettségi rés Az ideiglenes határ, amit a Medicare D. része vényköteles Gyógyszerterv fizet a vényköteles gyógyszerekért. A kedvezményezettek akkor lépnek be a fedezeti résbe, ha a terveikkel együtt egy bizonyos összeget költöttek a fedezett vényköteles gyógyszerekre. Míg a kedvezményezettek korábban felelős 100% – a vényköteles gyógyszer ára a lefedettség rés, a betegellátási Törvény csökkenti ezeket a költségeket keresztül gyártó kedvezmények, állami támogatás. Azok a kedvezményezettek, akik belépnek a lefedettségi résbe, minden évben felelősek a fedezett vényköteles gyógyszerek költségeinek kisebb részéért, amíg a lefedettségi rés, más néven a fánk lyuk, 2020-ban bezáródik.
Medicare preventive services
egyes Medicare B. rész szolgáltatások mostantól teljes mértékben lefedhetők a Medicare kedvezményezettek számára; ez magában foglalja, de nem korlátozódik:
- Hasi aorta aneurizma vetítések
- Alkohollal való visszaélés szűrés, valamint tanácsadás
- Kardiovaszkuláris betegség vetítések
- Nyaki, illetve hüvelyi rák vetítések
- Bizonyos colorectalis rák vetítések
- a HIV-szűrések
- a Depresszió vetítések
- a Cukorbetegség 2-es típusú vetítések
- Táplálkozási tanácsadás
- az Elhízás szűrés, valamint tanácsadás
- Bizonyos védőoltások, mint pl. az influenza, pneumococcus lövés, illetve a hepatitis B oltást
- a Szexuális úton terjedő fertőzések szűrés, valamint tanácsadás
- Egy idő Üdv Medicare ‘preventive visit
- éves “Wellness” látogatások
erősítse meg a Medicare tervvel, valamint orvosával vagy egészségügyi szolgáltatójával való lefedettség részleteit. Egyes ellátások további jogosultsági követelményeket kell fedezni Medicare. Győződjön meg róla, hogy orvosa vagy egészségügyi szolgáltatója elfogadja a Medicare megbízást, vagy az előny nem fedezhető le teljes mértékben.
az Obamacare kibővített Medicare preventív lefedettsége minden Medicare kedvezményezettre vonatkozik, függetlenül attól, hogy eredeti Medicare vagy Medicare Advantage tervük van-e. Azonban, ha érdekel a szélesebb egészségügyi lefedettség, sok Medicare előny tervek kiterjed előnyöket túl eredeti Medicare, mint például a rutin látás, fogászati ellátások, wellness programok, vagy vényköteles gyógyszer lefedettség.
Megjegyzés: Mivel az írás ezt a cikket, vannak különböző javaslatokat kongresszus hatályon kívül helyezni vagy cserélni Obamacare, így a helyzet változhat.