a legtöbb ember életében valamikor kismedencei fájdalmat tapasztalt. Ez lehet a székrekedés vagy a PMS tünete, de csak egyszer fordulhat elő. De egyesek számára ez egy krónikus állapot, amely akadályozza a közös tevékenységek elvégzését, mint például a gyaloglás, a tárgyak felemelése, a fürdőszobába való belépés vagy a szex.
A Pain Doctor című szaklapban megjelent kutatás szerint a medencefájdalom világszerte 5,7 és 26 között mozog.6 százalék. Bár a medencefenék fájdalma gyakori panasz a nőgyógyászati állapotú nők körében, ez problémát jelenthet azoknak a férfiaknak is, akik emésztési, neurológiai, csontváz -, prosztata-egészségügyi vagy gyulladásos problémákkal küzdenek. A kismedencei fájdalom a trauma, a krónikus stressz és a mentális egészségügyi problémák tünete is lehet. (1)
Az igazság az, hogy a krónikus kismedencei fájdalomban szenvedő betegek kétharmada nem kapott végleges diagnózist, ami rendkívül nehéz és frusztráló lehet. Sok ember számára a világos diagnózis felállításának képtelensége szintén a betegség kezelésében való előrehaladás hiányához vezet. De a kismedencei fájdalom lehetséges okainak ismerete segíthet megkülönböztetni a tettest, segítséget kérni, hogy ez a fájdalom a múlt aggodalma legyen.
mi a kismedencei fájdalom?
a medence a köldök alatt, a csípő és a comb felett helyezkedik el. A kismedencei terület magában foglalja a csípőcsontokat, a keresztcsontot és a farokcsontot. A kismedencei fájdalomban szenvedő emberek lövést, szúró vagy fájdalmas érzést tapasztalhatnak a kismedencei régióban. Néhány ember számára a fájdalom a test egy másik részén kezdődik, mint a comb vagy a hát alsó része. Ezután terjed a medencére.
mivel a kismedencei fájdalmat számos egészségügyi probléma okozhatja, a fájdalom leírására nincs mód. Mivel egy nő reproduktív szervei a kismedencei régióban vannak, a kismedencei fájdalom gyakoribb a nők körében, és gyakran nőgyógyászati állapot okozza. De a kismedencei területen a fájdalom általános okai is vannak, amelyek hatással lehetnek a férfiakra, a nőkre, sőt a gyermekekre is.
jelek & tünetek
a kismedencei fájdalom tünet, nem betegség. Folyamatos vagy időszakos fájdalom fordul elő a kismedencei vagy az alsó hasban, ami a napi tevékenységek korlátozását vagy az életminőség csökkenését okozza. (2)
a medencefenék fájdalmának tünetei betegenként eltérőek. Egyesek intenzív fájdalmat tapasztalnak, míg mások enyhe fájdalomnak írják le. Egyes férfiak és nők esetében a kismedencei fájdalom olyan súlyos lehet, hogy zavarja a normális tevékenységekben való részvétel képességét, mint például a testmozgás, a munka, a gyaloglás, a tárgyak felemelése vagy a szex. (3)
a fájdalom helye is változhat. A kismedencei fájdalom éles, szúró fájdalom lehet, amely egy adott helyet érint a medence területén. Vagy lehet tompa vagy enyhe fájdalom, amely szétterül, vagy akár a combokra és a lábakra is sugárzik.
A Medencefájdalom gyakran társul más kérdésekkel, például húgyúti tünetekkel, szexuális diszfunkcióval vagy fájdalmas menstruációs időszakokkal.
okok & kockázati tényezők
a kismedencei fájdalom számos lehetséges oka van mind a férfiak, mind a nők számára. Ezt fertőzés okozhatja, nem reproduktív belső szervekkel kapcsolatos probléma, mint például a vastagbél vagy a húgyhólyag, vagy a nők esetében a reproduktív szerv problémája. Itt van egy lepusztult a leggyakoribb oka a kismedencei fájdalom:
általános okok
- székrekedés: székrekedés okozhat fájdalmat a medence, mert a nyomás, puffadás a has. Számos tényező vezet a székrekedés, beleértve a rossz táplálkozás, a stressz, a hormonális problémák, egyensúlyhiány bélflóra, magnéziumhiány, inaktivitás. A természetes székrekedés enyhítésére szolgáló gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a kismedencei fájdalmat ezekben az esetekben.
- irritábilis bél szindróma: az irritábilis bél szindróma olyan emésztési rendellenesség, amely görcsöket, fájdalmat és fájdalmat okozhat a hasban és a medence területén. Az IBS tünetekkel rendelkező emberek általában megkönnyebbülést találnak, miután általában több napig a fürdőszobába mentek. Az IBS által okozott kismedencei fájdalom azonban ismétlődő lehet. Az állapot általában magában foglalja a klaszter tünetek (mint a székrekedés, hasmenés, puffadás, gáz) előforduló együtt.
- húgyhólyag-rendellenességek: ha a hólyag gyulladt, ez fájdalmat okozhat az alsó hasban és a medence területén. Az egyik húgyhólyag-rendellenesség, amely ilyen fájdalmat okozhat, az interstitialis cystitis, egy krónikus húgyhólyag-probléma, amely húgyúti fertőzés tüneteit okozza. Eltekintve medence fájdalom, emberek húgyhólyag rendellenességek, mint interstitialis cystitis (más néven húgyhólyag fájdalom szindróma)is tapasztalhatnak húgyhólyag fájdalom, hogy rosszabb lesz, ha a húgyhólyag megtelik, hát-és hasi fájdalom, gyakori vizelés és állandó vizelési inger. (4)
- veseproblémák: a veseproblémák, mint például a vesefertőzés vagy a vesekő, kismedencei fájdalomhoz vezethetnek. A vesekövek például derékfájást okozhatnak, amely a vesék alatt, az ágyékban, a medence területén és a combokban terjed.
- : A sérv, amely abnormális nyílás vagy hiba, amely lehetővé teszi a szervek vagy szövetek kinyúlását, éles, lövést vagy kismedencei fájdalmat okozhat. A fájdalom helye a sérv helyétől függ. Tehát a medencefenék-sérvekkel rendelkező emberek valószínűleg medencefenék fájdalmat tapasztalnak. Ez a fajta sérv gyakoribb a nők, mert van egy szélesebb kismedencei bemeneti és alávetni hangsúlyozza, hogy a terület, mint a terhesség, a munkaerő, a szállítás. (5)
- pszichogén fájdalom: a kutatások azt mutatják, hogy a krónikus medencefájdalom összefügghet a szexuális trauma történetével. A pszichogén fájdalom arra a megértésre utal, hogy az erős érzelmek és félelmek hosszan tartó, sőt krónikus fájdalmat okozhatnak. Ha a fájdalom minden okát egy egészségügyi szakember kizárja, a fájdalom a beteg érzelmi állapotának vagy a múltbeli traumás tapasztalatoknak tulajdonítható. Ezekben az esetekben a pszichoterápia, tanácsadás rendkívül hasznos lehet. (6)
nőknél a kismedencei fájdalmat nőgyógyászati állapotok vagy gyulladás okozhatja. Sok nő esetében a kismedencei fájdalom a kismedencei terület egyik szervének, például a hüvelynek, a méhnyaknak, a petevezetékeknek, a petefészkeknek vagy a méhnek a problémája. Az is lehetséges, hogy a kismedencei fájdalom két állapot vagy probléma következtében egyszerre jelentkezik. Néhány olyan állapot, amely kismedencei fájdalomhoz vezethet, a következők: (7)
- Endometriosis: az endometriózis olyan állapot, amelyben az endometrium, a nyálkahártyákból készült méh belső bélése a méhön kívül nő, és a menstruáció során nem tud átjutni a hüvelyen. Amikor a bélésszövet egyre vastagabb lesz, endometriózisos tüneteket okozhat, mint a medencefájdalom, az alsó hátfájás, a gyulladás, a fájdalmas időszakok, a puffadás és a fájdalmas emésztés. (8)
- fibroidok: a fibroidok nem rákos daganatok, amelyek a méh falain belül találhatók. A kutatások azt mutatják,hogy a reproduktív években a nők 40-80 százaléka fibroidokat tapasztal. A fibroidok egyik leggyakoribb tünete a kismedencei fájdalom vagy nyomás. Egyéb tünetek közé tartozik a puffadás vagy a teljesség a kismedencei régióban, a közösülés fájdalma és a súlyos menstruációs vérzés. (9)
- kismedencei gyulladásos betegség: a kismedencei gyulladásos betegség egy nő reproduktív szerveinek fertőzése, amelyet gyakran valamilyen szexuális úton terjedő betegség, például chlamydia vagy gonorrhoea okoz. A kismedencei gyulladásos betegség gyakori tünetei a kismedencei fájdalom, fájdalom vagy vérzés a szex alatt, égő érzés vizelés közben, vérzés az időszakok között, szokatlan kisülés a hüvelyből és láz. (10)
- petefészek ciszták: a petefészek ciszták folyadékkal töltött zsákok a petefészek felületén vagy annak felületén. A legtöbb petefészek-ciszta ártalmatlan, és nem okoz kellemetlenséget. De a nagy petefészek-cisztával rendelkező nők tompa vagy éles kismedencei fájdalmat tapasztalhatnak a test azon oldalán, ahol a ciszta található.
- ovarium remnant szindróma: ovarium remnant szindróma akkor fordul elő, amikor a petefészek szövetét oophorectomia után hagyják el, egy sebészeti eljárás, amely magában foglalja mind a petefészkek, mind a petevezetékek eltávolítását. A petefészek maradék szindróma leggyakoribb tünete a krónikus kismedencei fájdalom, valamint a fájdalmas vizelés, a bélmozgás és a közösülés. (11)
- vetélés: A vetélés leggyakoribb tünetei a hüvelyi vérzés és az alsó hasban jelentkező görcsök, amelyek fájdalmat éreznek az anyaméhben. Néhány nő medencefájdalmat, hasmenést, fájdalmat is tapasztal a fürdőszoba használata közben, és elájul. Azok a nők, akik terhes állapotban intenzív kismedencei fájdalmat tapasztalnak, azonnal jelentsék orvosuknak.
- menstruációs görcsök: egyes nők kismedencei fájdalmat tapasztalnak a dysmenorrhoea nevű időszakuk alatt. Ezt a méh izomösszehúzódása okozhatja. Egy másik lehetséges oka a fájdalmas görcsök, kismedencei fájdalom a menstruáció alatt egy alapbetegség, mint a mióma, endometriózis, kismedencei gyulladásos betegség. Ezek az állapotok megváltoztatják a hormonszintet, gyulladást okoznak és nyomást gyakorolnak a méhre. A PMS-tünetek részeként kismedencei fájdalmat is tapasztalhat, amelyet hormonális egyensúlyhiány, stressz, szorongás vagy depresszió, elhízás és testmozgás hiánya okozhat vagy fokozhat. (12)
okai férfiakban
a medencefájdalom általános okai mellett a férfiak kifejezetten fájdalmat tapasztalhatnak a medence területén a prosztata problémái miatt. A férfiaknál a kismedencei fájdalom egyik leggyakoribb oka a következő:
- Prostatitis: a férfiaknál néha előforduló kismedencei fájdalom okai a prosztata problémái. A prosztatagyulladás gyakori urológiai probléma, amelyet a prosztata fertőzése vagy gyulladása okoz. Ez fájdalmat okozhat a húgyhólyag, a medence, a végbélnyílás és a has területén. Egyéb prosztatagyulladás tünetei közé tartozik a fájdalmas vizelés, sürgős vizelési inger és fájdalmas magömlés. (13)
hagyományos kezelés
a kismedencei fájdalom kezelése a fájdalom okától függ. A kismedencei fájdalom kezelése előtt orvosa vagy egészségügyi szolgáltatója valószínűleg orvosi vizsgálatokat végez a fájdalom okának meghatározása érdekében. Ezek a vizsgálatok lehetnek laboratóriumi munka, kismedencei ultrahang, kismedencei MRI vizsgálat, kismedencei laparoszkópia, cisztoszkópia és kolonoszkópia. Ezek a tesztek sokkal közelebbről megvizsgálják orvosát a kismedencei szervek területén, hogy meg tudja határozni, vannak-e látható problémák, amelyek fájdalmat okozhatnak. (14)
kutatások arra utalnak, hogy a kismedencei fájdalomra potenciálisan jótékony hatású gyógyszerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), az izomlazítók és a hormonterápia. A nők kismedencei fájdalom társított endometriózis, vagy a menstruáció, hormonális kezelés, mint a fogamzásgátló tabletták, gonadotropin-felszabadító hormon injekció vagy progeszteront-felszabadító méhen belüli eszközök leggyakrabban felírt. (15, 16)
súlyos krónikus kismedencei fájdalom esetén műtétre lehet szükség. Sebészeti eljárások függ teljesen az oka a kismedencei fájdalom, de néhány gyakori egészségügyi problémák, hogy lehet kezelni a műtét a mióma, endometriózis, összenövések. A méheltávolítás, amely magában foglalja a nő méhének eltávolítását, szintén sebészeti lehetőség a kismedencei fájdalom nagyon súlyos eseteire.
8 természetes kezelések kismedencei fájdalom
1. Kiropraktika Care
egy 2015-ös esettanulmány, amelyet a Journal of the Canadian Chiropractic Association közzétett, megállapította, hogy a kiropraktika-ellátás hatékonyan csökkenti a pubic symphysis diatasishoz kapcsolódó kismedencei fájdalmat. Ez az, amikor a szeméremcsontokat elválasztják vagy kificamítják. A vizsgálatban egy 30 éves nő súlyos kismedencei fájdalmat jelentett a szülés után hét nappal. A fájdalom állandó, tompa fájdalom volt a medence területén, a fájdalom időnként súlyossá vált. A nő arról számolt be, hogy a fájdalom zavarta a gyaloglást és a láb felemelését. A hát alsó részén is fájdalmat tapasztalt, amely mindkét combjára sugárzott.
alacsony erő chiropractic kiigazításokat végeztek a nő testének több területén, beleértve a hát alsó részét, a sacrumot és a csípőcsontokat. Trigger pontokat azonosítottak, és kézi tömörítést alkalmaztak a gyengédség csökkentésére. A nőt terápiás gyakorlatok stabilizálására is utasították, többek között Kegels, kismedencei dőlés és híd, valamint egy stabil labdával. A kismedencei fájdalma azonnal javult. Hathetes kiropraktika után fokozatos funkcionális javulásról számolt be, és csökkentette a felállás, a gyaloglás, a lépcsőzés és az oldalán fekvő nehézségeket. (17)
2. Medencefenék fizikoterápia
a fizikoterápia segíthet az izomfájdalom és a kötőszöveti fájdalom enyhítésében. Ez is segít, akik kismedencei fájdalom, hogy megtanulják, hogyan kell erősíteni, stretch, pihenni, irányítani a kismedencei izmok. Néhány medencefenék gyakorlatok segíthet csökkenteni a fájdalmat a területen támogatja a kismedencei izmok, beleértve a húgyhólyag, bél, méh. Néhány tényező, amely miatt a medencefenék izmai gyengülnek, a terhesség, a szülés, az elhízás, a nehéz tárgyak felemelése és a krónikus köhögés.
Ha a kismedencei fájdalmat gyengített kismedencei izmok okozhatják, próbálja meg Kegel gyakorlatokat végezni. Ezeket úgy végezzük, hogy a kismedencei izmokat 10 másodpercig összehúzjuk, majd 10 másodpercig elengedjük. Ismételje meg ezt a sorozatot 10-szer. A guggolás és a hídpóz is hasznos lehet. (18)
3. Biofeedback terápia
a Biofeedback egy olyan képzési program, amely segít a betegeknek a fájdalmas tünetekhez hozzájáruló önkéntelen fiziológiai folyamatok szabályozásában. Ez a fajta terápia lehet használni, hogy kezelje a fájdalom és a feszültség, IBS, szorongás és sok más egészségügyi problémák, amelyek által kiváltott krónikus stressz.
kutatások arra utalnak, hogy a biofeedback terápia hatásos lehet a medence fájdalmára, mert az izomlazításra ösztönöz, és az izmok újraképzésére összpontosít, ami tünetmentességet nyújthat. A képzett biofeedback terapeuták képesek meghatározni, hogy a beteg tünetei hogyan minimalizálhatók azáltal, hogy megtanulják manipulálni akaratlan fizikai viselkedését. A betegek megtanulhatják, hogyan csökkenthetik a fájdalomhoz vezető izomfeszültséget. (19)
4. Kognitív viselkedési terápia
a kognitív viselkedésterápia (CBT) a pszichoterápia egyik legnépszerűbb formája, amely hangsúlyozza a mögöttes gondolatok fontosságát, valamint azt, hogy egy személy hogyan cselekszik vagy érzi magát. Azok számára, akik érzelmi stressz vagy trauma következtében kismedencei fájdalomtól szenvednek, a CBT vagy a pszichoterápia más formája rendkívül előnyös lehet.
a CBT nagyobb ellenőrzést biztosít a betegeknek az életük felett, és segíti őket abban, hogy helyettesítsék azokat az életmódokat, amelyek nem működnek jól a pozitív, jótékony hatású életmódokkal. A kutatások azt mutatják, hogy a CBT hasznos lehet a női szexuális fájdalombetegségben szenvedő betegek számára. Ezek a rendellenességek, amelyek közé tartozik a vulvodynia és vaginismus, többek között, fájdalmat okozhatnak a medence, a hüvely, a vulva és a méh körül. Az Association for Behavioral and Cognitive Therapies által közzétett kutatás szerint egy tanulmány megállapította, hogy a CBT-ben és a fizikoterápiában részt vevő nők közel 80% – a megkönnyebbült a fájdalomtól. (20)
5. Jóga
a jóga egyik előnye, hogy képes csökkenteni a fájdalmat és javítani az életminőséget. A Journal of Pediatric and serdülő nőgyógyászati folyóiratban közzétett 2011-es tanulmány megállapította, hogy a jóga pózok, mint például a kobra, a macska és a hal pózok, képesek voltak csökkenteni a fájdalom időtartamát a nőknél menstruációs ciklusuk során. Jóga jelent is csökkentette a fájdalom súlyosságát, görcsök. Ez a tanulmány azt sugallja, hogy a jóga is alkalmazható a kismedencei fájdalom kezelésére, mert a nyomás enyhítésére és a nőgyógyászati fájdalom kezelésére szolgál. (21)
6. Akupunktúra
az akupunktúra stimulálja a test bizonyos pontjait a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében. Számos tanulmány kimutatta az akupunktúra hasznosságát a krónikus medencefájdalom szempontjából mind a férfiak, mind a nők esetében. Egy Japánban végzett tanulmány megállapította, hogy a kismedencei fájdalom jelentősen csökkent öt akupunktúrás kezelés után. (22) további kutatások támogatják az akupunktúra alkalmazását a medence fájdalmának enyhítésére, valamint a gyulladásos reakciókat, amelyek hozzájárulhatnak a problémához. (23)
7. Gyulladásgátló és magas rosttartalmú étrend
A Medencefájdalmat számos olyan egészségügyi állapot okozhatja, amely gyulladást okoz, így a gyulladáscsökkentő élelmiszereken alapuló étrendhez való ragaszkodás előnyös lehet. Fókuszban eszik sok antioxidáns, omega-3 élelmiszerek, amelyek segítenek, hogy meggyógyítsa a testet.
egy, a Journal of Child Neurology-ban közzétett 2013-as tanulmány megállapította, hogy a ketogén étrend sikeres antikonvulzív terápiaként működik, amely a fájdalom és a gyulladás enyhítésére használható. A ketogén diéta magában foglalja a sok gyulladásgátló élelmiszerek, mint a leveles zöldségek, sárgarépa, brokkoli, tiszta, szerves fehérje, dió, magvak, kókuszolaj, olívaolaj. (24)
A kutatások azt is mutatják, hogy a magas rosttartalmú étrend előnyös lehet a medencefenék rendellenességeivel küzdő emberek számára, különösen akkor, ha emésztési problémák, például székrekedés okozzák őket. Eszik sok zöldséget, diót, majd mag segíthet, hogy szabályozza az emésztést, valamint javítja a kismedencei fájdalom okozta feszülten, miközben a fürdőszobában vagy a fokozott nyomást, a has, valamint a végbél. (25)
Ezen jótékony gyulladáscsökkentő ételek fogyasztása mellett tartózkodjon olyan ételektől, amelyek súlyosbíthatják a kismedencei fájdalmat. Ide tartoznak a gyulladásos csomagolt élelmiszerek, a mesterségesen édesített ételek és italok, a túlzott alkohol és a finomított szénhidrátok.
8. A kvercetin
a kvercetin egy flavonoid antioxidáns, amely segít a gyulladás és a szabad gyökök károsodásának leküzdésében. A kvercetin-kiegészítő szedése segíthet a medence fájdalmának alapjául szolgáló ok kezelésében, különösen, ha gyulladásos állapotok okozzák. Az észak-amerikai Urológiai klinikákban közzétett 2011-es tanulmány megállapította, hogy a kvercetin hasznos volt a húgyhólyag vagy a prosztata szervspecifikus panaszaival, valamint a medencefenék görcseivel rendelkező betegek számára. (26)
a kvercetin-kiegészítők online és számos egészségügyi élelmiszer-vagy vitaminboltban elérhetők. Azt is kap kvercetin élelmiszerek, mint az alma, paprika, áfonya, cseresznye, leveles zöldek, zöld tea, vörösbor, olívaolaj.
óvintézkedések
a kismedencei fájdalom számos lehetséges oka lehet, és ezek közül néhány súlyos. Tegyen egy találkozót az egészségügyi szolgáltatóval, hogy meghatározza a fájdalom okát. Ne feledje, hogy a kismedencei fájdalom tünet, nem pedig állapot. Tehát csak akkor lehet megfelelően kezelni,ha tudod, mi okozza a fájdalmat.
ha szokatlan kismedencei fájdalmat tapasztal a hüvelyi vérzéssel együtt, azonnal hívja orvosát, különösen, ha terhes vagy lehet. Ez a vetélés vagy nőgyógyászati állapot jele lehet.
végső gondolatok
- a kismedencei fájdalom folyamatos vagy időszakos fájdalom, amely a medence vagy az alsó has területén jelentkezik. Ez a napi tevékenységek korlátozását vagy az életminőség csökkenését okozza.
- a medencefájdalom világméretű előfordulása 5, 7 és 26, 6 százalék között mozog.
- a kismedencei fájdalom számos lehetséges oka lehet mind a férfiak, mind a nők számára. Ezt fertőzés okozhatja, nem reproduktív belső szervekkel kapcsolatos probléma, mint például a vastagbél vagy a húgyhólyag, vagy a nők esetében a reproduktív szerv problémája. A stressz vagy a traumás tapasztalatok, mint például a szexuális visszaélés, kismedencei fájdalmat is okozhatnak.
- a hagyományos kezelés a probléma okától függ. Néhány gyakori kezelési módszerek közé NSAID-ok, izomlazítók és hormonterápia. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
- a természetes kezelések közé tartozik a kiropraktika, a fizikoterápia és a medencefenék gyakorlása, a biofeedback terápia, a kognitív viselkedésterápia, a jóga, az akupunktúra, a gyulladáscsökkentő étrend és a kvercetin.