a Fájdalom, mint az egyetlen következetes jele akut vakbélgyulladás: hiánya gyulladásos jelek nem zárja ki, hogy a diagnózis

Háttér: A klinikai diagnózis akut vakbélgyulladás a felnőttek továbbra is trükkös, de radiológiai vizsgálatok nagyon hasznos, hogy meghatározza a diagnózis, még akkor is, amikor a felnőtt beteg bemutatja atypically. Ezt a vizsgálatot úgy tervezték, hogy számszerűsítse az akut appendicitis preoperatív diagnózisában szenvedő betegek arányát, amelyek a jobb alsó negyed fájdalmát biológiai gyulladásos jelek nélkül izolálták, majd annak meghatározására, hogy melyik képalkotó vizsgálat vezetett a diagnózis meghatározásához.

módszerek: Ebben a monocentric tanulmány alapján utólag gyűjtött adatokat elemeztük egy sor 326 betegek preoperatív diagnózis akut vakbélgyulladás, elszigetelt azok, akik miss volt elkülönített jobb alsó kvadráns fájdalom, normális a fehérvérsejtek száma, valamint a C-reaktív fehérje szintje. Megállapítottuk, hogy a szisztematikus ultrahangvizsgálat elég informatív volt-e, vagy kiegészítő intravénás kontrasztanyag számítógépes tomográfia szükséges a diagnózis meghatározásához, valamint hogy a végső kóros diagnózis megfelel-e a preoperatív diagnózisnak.

eredmények: Az akut appendicitis preoperatív diagnózisában szenvedő betegek összesen 15,6%-ánál volt izolált rebound érzékenység a jobb alsó kvadránsban, azaz afebrilisek voltak, fehérvérsejtszámuk és C-reaktív fehérjeszintjük normális volt. Az esetek 96,1% – ában az ultrahangvizsgálat, amelyet néha intravénás kontrasztos számítógépes tomográfiás vizsgálat egészít ki, ha az ultrahangvizsgálat eredménye egyértelmű, illeszkedik az akut appendicitis kórszövettani diagnózisához.

következtetések: Az akut vakbélgyulladás diagnosztizálása nem zárható ki, ha egy felnőtt beteg a jobb alsó kvadránsban még láz és biológiai gyulladásos tünetek nélkül is izolált rebound érzékenységgel rendelkezik. Vizsgálatunkban az ultrahangvizsgálat és a komputertomográfia nagyon hasznos volt a végső diagnózis felállításakor.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük