Uusi 1,7 miljoonan dollarin apuraha kokoaa tutkijaryhmän tutkimaan – ja lopulta estämään – ketjureaktion, joka tapahtuu kehossa sydänpysähdyksen jälkeen ja joka voi lopulta johtaa aivovaurioon ja kuolemaan.
”vaikka biologinen tapahtumasarja käynnistyy sydänpysähdyksellä, tähän tapahtumaan liittyvä kuolema ja vammaisuus on seurausta laajemmasta systeemisestä vammasta, joka johtuu alun perin verenkierron menetyksestä ja sitä seuraavasta kudostulehduksesta, kun verenkierto on palautunut”, sanoi Rochesterin yliopiston lääketieteellisen keskuksen neurologi Marc Halterman, tutkimuksen Päätutkija, filosofian tohtori. ”Itse asiassa juuri tämän systeemisen vamman kumulatiivinen vaikutus aivoihin – eikä sydämeen – johtaa lopulta sairauteen liittyvään kuolleisuuteen.”
vuosittain noin 400 000 amerikkalaista saa sydänpysähdyksen. Huolimatta parannuksista ennen sairaalaa elvytys ja laajamittainen käyttö aiheuttama hypotermia, joka voi auttaa suojaamaan kudosta vaurioita puutteen vuoksi veren virtausta, alle 30,000 (7,6 prosenttia) sydänpysähdys potilaat lopulta hengissä sairaalan vastuuvapauden.
muutamassa minuutissa elvytyksestä koko kehoon kehittyy monimutkainen tapahtumasarja, johon kuuluvat sydän-ja verisuoni -, immuuni-ja hengityselimet. Verenkierron lopettamisen ja palautumisen aiheuttama kudosvaurio yhdistettynä maha-suolikanavasta vapautuviin tulehdustekijöihin laukaisee vankan systeemisen tulehdusvasteen.
nämä molekulaariset vihjeet puolestaan aktivoivat kiertäviä neutrofiileja, jotka toimivat immuunijärjestelmän ”ensivasteina” kanavoiden niitä vauriokohtiin, joissa ne tahattomasti aiheuttavat lisävaurioita. Tutkijat arvelevat, että tämä tapahtumaketju saa immuunijärjestelmän käymään ylikierroksilla ja immuunisolut, mukaan lukien neutrofiilit, lopulta työntyvät keskushermostoon, jossa ne hyökkäävät aivosoluja vastaan ja tappavat niitä.
”vaikka tyypillisesti liitämme neutrofiilit immuunijärjestelmän ensimmäiseen puolustuslinjaan hyökkääviä taudinaiheuttajia vastaan, sydänpysähdyksen jälkimainingeissa ne saattavat itse asiassa toimia enemmän kuin sisäinen vihollinen lisäämällä polttoainetta tuleen”, Halterman sanoi.
aivoinfarkti viivästyy ja huipentuu päiviä pidätyksen jälkeen; niinpä tutkijat spekuloivat, että keskittymällä tämän vasteen varhaisiin vaiheisiin he voivat ehkä löytää keinon johtaa neutrofiilit pois solassa estämällä niiden aktivoitumisen ja mobilisaation kudokseen, joka yrittää toipua verenkierron heikkenemisen ensivaikutuksista. Uusi tutkimus keskittyy ensisijaisesti keuhkoihin mahdollisena hoitokohteena, jossa neutrofiilien aktivaatiota voitaisiin muokata tai estää.
projektin monimutkaisen, monisysteemisen luonteen vuoksi tutkimus kokoaa yhteen tutkijaryhmän, johon kuuluvat muun muassa Michael O ’ Reilly, Ph. D. ja Arshad Rahman, Ph. D. Lastentautien osastolta, ja Minsoo Kim, Ph. D. mikrobiologian ja immunologian osastolta. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) rahoittaa hankkeen työtä. Alustavat tutkimukset tuettiin pilottirahoilla Schmitt Program on Integrative Brain Research Haltermanille ja O ’ Reillylle. Lisätukea annetaan kautta viime fellowship alkaen NINDS myönnetty Nguyen Mai, MD/Ph. D. opiskelija Halterman lab, joka oli keskeinen rooli kerätä alustavia tietoja tarvitaan apurahahakemusten.