yhden viillon 4 osaston Faskiotomia: turvallinen, tehokas ja edullinen

optimaalinen kirurginen lähestymistapa alaraajan akuuttiosaston oireyhtymään (ACS) on edelleen kyseenalainen. Vaikka suurin osa kirurgeista käyttää 2-viillon lähestymistapaa 4-osastoiseen fasciotomiaan, kirjoittajat ovat käyttäneet yhden viillon tekniikkaa, jota seuraa protocolized, lavastettu ihon sulkeminen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää tämän strategian turvallisuus, teho ja komplikaationopeus. Tämä retrospektiivinen tutkimus sisälsi kaikki potilaat, joita yksi kirurgi hoiti ACS: n vuoksi 3 vuoden aikana. Protokollaa käytettiin, mukaan lukien yhden viillon tekniikka, jota seurasi tyhjiöavusteinen haavasidos, säännöllinen paluu leikkaussaliin 48-72 tunnin välein ja peräkkäinen haavan sulkeminen pystysuorilla patjasaumoilla. Tähän protokollaan liittyvät komplikaatiot analysoitiin. Tutkimuksessa oli mukana yksitoista potilasta. Seuranta kesti keskimäärin 12 kuukautta (vaihteluväli 2-35 kuukautta). Malunionia, syvää tai pinnallista infektiota, intraoperatiivista neurovaskulaarista vammaa tai etenevää neurologista vajausta ei esiintynyt-mikä viittaa kaikkien 4 osaston riittävään vapautumiseen yhden viillon kautta. Kaikki potilaat suljettiin ensisijaisesti ilman ihonsiirtoa. Keskimääräinen aika ensisijaiseen sulkemiseen oli 4,5 päivää. Yhdellä potilaalla oli sääriluun murtuma nonunion ja yhdellä distaalinen haavan murtuma, joka parani toissijaisesti. Yhden viillon lähestymistapa 4-osastoiseen fasciotomiaan, jota seuraa protocolized skin closure, on turvallinen ja tehokas ja voi vähentää ihonsiirron tarvetta. .

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *