tulosta kopio alla
alla oleva sisältö heijastelee lehtistämme.
ymmärrämme maailmaa aistiemme kautta. Dementia voi vaikuttaa viiteen perusaistiin: kuulo -, näkö -, haju -, maku-ja tuntoaistiin. Nämä aistit keräävät tietoa ja lähettävät sen aivoihin, jotka käyttävät sitä ymmärtääkseen ympäröivää maailmaa.
joidenkin dementiaa sairastavien aivot tulkitsevat tiedon väärin aisteista. Tämä voi johtaa siihen, että heillä on vääriä uskomuksia ja harhaluuloja ympäröivästä maailmasta. Nämä väärät uskomukset tai ’erilaiset todellisuudet’ voivat olla hyvin ahdistavia dementiaa sairastavalle – ja niistä huolehtiville ihmisille. Yleinen esimerkki on usko, että joku varastaa heiltä. Se ei ehkä ole totta, mutta ihmiselle, joka kokee tämän uskomuksen, se on totta ja yrittää selittää, ettei se ole totta, saattaa lisätä henkilön ahdistusta.
tässä esitteessä tarkastelemme, mitä tarkoitamme väärillä uskomuksilla ja harhaluuloilla, vihjaamme, miksi näin voi tapahtua, ja pohdimme keinoja niiden ehkäisemiseksi tai hallitsemiseksi.
Mitä ovat väärät uskomukset ja harhaluulot?
uskomukset:
ihmisen uskomukset ovat perusta sille, miten hän suhtautuu maailmaan. Alamme muodostaa sitä, mihin lapsina uskomme, ja jatkamme sen pohjalta rakentamista läpi elämämme. Esimerkkeinä voidaan mainita jonkun uskonnollinen tai poliittinen vakaumus. Mutta on olemassa’ elämän opetuksia’, joita ihmiset voivat oppia, joilla voi olla kielteinen vaikutus heidän elämäänsä, esimerkiksi uskomuksia, kuten: ”Älä luota ihmisiin; he tuottavat aina pettymyksen.”
uskomuksemme ovat meille henkilökohtaisia, ja siksi on mahdollista, että meillä kaikilla saattaa joskus olla ’vääriä’ajatuksia ja uskomuksia. Joku voi uskoa, että naapuri ei pidä heistä, kun ei ole todisteita tämän tueksi. Mutta ihmiset, joilla on normaali kognitiivinen toiminta on jonkin verran valvoa, miten heidän uskomuksensa vaikuttavat heihin ja eivät yleensä anna heidän tulla negatiivinen vaikutus elämässään.
kun joku sairastaa dementiaa, hän saattaa menettää kyvyn maltillistaa ajatuksiaan tai pitää ne kurissa, jolloin väärät uskomukset voivat muodostua ongelmaksi.
harhaluulot:
harhaluulot ovat kiinteitä ajatuksia, jotka eivät perustu todellisuuteen. Dementiasta kärsivälle ne tuntuvat kuitenkin todelta, eikä ihmisen mieltä voi muuttaa vetoamalla järkeen. Dementian seurauksena ihmiset saattavat hukata tai menettää tavaroita, heidän on vaikea tunnistaa ihmisiä tai heidän ympäristöään tai he saattavat näyttää elävän menneisyydessä. Auttaakseen heitä ymmärtämään tämän ”erilaisen todellisuuden”, dementiaa sairastavat saattavat uskoa, että ihmiset varastavat rahojaan tai muuta omaisuuttaan, tai ajatella, että on ihmisiä, jotka yrittävät johtaa heitä harhaan tai vahingoittaa heitä. Yksi yleinen syytös on, että henkilön kumppani on uskoton, kun ei ole näyttöä siitä, että näin olisi. Nämä erilaiset realiteetit tai harhaluulot voivat saada dementiaa sairastavan tuntemaan itsensä pelokkaaksi, mikä voi johtaa siihen, että hän vastustaa ystävänsä ja perheensä yrityksiä huolehtia heistä.
miksi se tapahtuu?
Dementia voi aiheuttaa ihmisille vaikeuksia tunnistaa ihmisiä, paikkoja ja asioita varsinkin myöhemmissä vaiheissa. Dementia voi vaikuttaa myös ihmisten muistiin niin, että he eivät välttämättä muista, minne jättivät jotain tai miksi he ovat tietyssä paikassa.
nämä tunnistamisen ja muistin ongelmat voivat johtaa epäluuloon, vainoharhaisuuteen ja vääriin uskomuksiin. He saattavat ajatella, että heidän talossaan on’ outoja ihmisiä’; he saattavat löytää itsensä yllättäen paikasta, jota he eivät tunnista. Esineet saattoivat näyttää katoavan paikasta, jossa ne varmasti olivat. Keskusteluissa ei ehkä ole järkeä. Ihmiset pyrkivät ymmärtämään näitä hämmentäviä ja huolestuttavia tapahtumia ja saattavat tehdä sen syyttämällä jotakuta tai jotain muuta.
Delirium voi myös johtaa väärien uskomusten tai erilaisten todellisuuksien ilmaantumiseen tai lisääntymiseen. Jos jonkun käyttäytymisessä tai ajattelussa tapahtuu äkillinen muutos tai hän vaikuttaa tavallista sekavammalta, se voi johtua deliriumista. Lääkärin on tutkittava tämä välittömästi (KS.delirium-valmisteen syyt ja hoito pakkausseloste).
mistä tunnistan, jos dementiaa sairastavalla on harhaluuloja?
dementiaa sairastava saattaa:
- esittää syytöksiä siitä, että joku varastaa heiltä tai vahingoittaa heitä jollain tavalla
- piilottaa omaisuutta ympäri taloa pitääkseen heidät turvassa
- soittaa poliisille usein
- kieltäytyvät avaamasta ovea tai ottavat vastaan puheluita ihmisiltä, joita he epäilevät
- puhuvat kuiskaten talossa ja sanovat asioita kuten: ”He kuulevat meidät”
- kadottavat jatkuvasti asioita
- luulevat olevansa nuorempia kuin ovat, ja haluavat suorittaa rooleja, joita he ovat tehneet ennen, kuten mennä kouluun tai töihin
- luulevat olevansa eri paikassa
- elää uudelleen menneisyydessä tapahtuneita traumoja tai tapahtumia
käytännön vinkkejä väärien uskomusten ja harhaluulojen ehkäisemiseksi
Jos mahdollista alkuvaiheessa dementia, päättää henkilön kanssa, paikoista pitää keskeisiä kohteita, kuten avaimet, käsilaukku ja rahaa, joten voit luoda rutiini ja paikantaa tärkeitä asioita helpommin.
Voit myös:
- pitää varaosia tärkeistä esineistä, jotka saattavat joutua väärään paikkaan, kuten silmälaseista tai avaimista
- varmista, että dementiapotilaalle tehdään säännölliset kuulo-ja näkötestit
- seuraa dementiapotilasta infektion, ummetuksen tai muun fyysisen sairauden merkkien varalta ja hakeudu nopeasti lääkärin vastaanotolle
- varo mahdollisia haittavaikutuksia, jos lääkitys on muuttunut. Joskus jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa tai pahentaa vääriä uskomuksia tai harhaluuloja
- tarkista, että dementiaa sairastava henkilö syö ja juo riittävästi
- yritä pitää kiinni rutiineista ja rajoittaa henkilön elinympäristön muutoksia
- pidä valokuvia hänestä ja läheisistä perheistä/ystävistä eri elämänvaiheissa ympäri taloa, jotta he tunnistaisivat nykyhetken
vinkkejä väärien uskomusten ja harhaluulojen hallintaan niiden tapahtuessa
- yritä tunnistaa ja ymmärtää, että henkilö, joka Usko tai todellisuus on todellinen ja niin ovat tunteet he tuntevat kuin tulos
- antaa selityksiä ja rauhoittelua henkilölle kyseenalaistamatta tai korjaamatta väärää uskomusta tai harhaluuloa
- vastaa pelkoon, ahdistukseen ja vihaan puhumalla rauhallisesti ja rauhoittavasti. Voisit sanoa esimerkiksi: ”sen ajatuksen, että joku varastaa sinulta, täytyy olla hyvin ahdistava. Katsotaan, löydämmekö sen siltä varalta, että se on vahingossa kadonnut.”Tämä tunnustaa mitä henkilö tuntee ja tarjoaa heille ratkaisun
- yritä selvittää mikä aiheutti väärän uskomuksen tai harhan ja jos mahdollista estää tämän muuttuminen uudelleen, esimerkiksi laittaa lompakko tai käsilaukku aiemmin sovittuun, ilmeiseen paikkaan
- yritä saada henkilö tekemään jotain mistä he nauttivat hämätäkseen heitä
- Jos nämä strategiat eivät toimi, yritä vain ’mennä mukaan’ henkilön kanssa, kunnes hän on rauhallisempi ja/tai siirtynyt toiseen aiheeseen
- järjestää lääkärintarkastus sulkea pois mahdollisuus muiden fyysiset tai psyykkiset terveysongelmat tai lääkitykseen liittyvät ongelmat
- joskus, kun harhat aiheuttavat suuren ongelman, lääkehoitokokeilu voi olla paikallaan
- tunnustaa, että jos perheenjäsentä, ystävää tai hoitajaa syytetään väärin henkilön varastamisesta tai vahingoittamisesta, he todennäköisesti tuntevat olonsa ahdistuneeksi ja saattavat myös tarvita rauhoittelua. Voisit välittää kopion tästä esitteestä, jotta he ymmärtäisivät mitä tapahtuu ja kokeilisivat joitakin ehdotettuja tekniikoita
muista, että joskus dementiapotilaan väitteet voivat olla oikeita ja joku voi varastaa heiltä tai käyttää hyväkseen heidän haavoittuvuuttaan. Tämä on tarkistettava huolellisesti, ennen kuin tehdään hätiköityä johtopäätös, että se, mitä he sanovat, on väärä uskomus tai harha. Jos olet huolissasi, voit ottaa yhteyttä Dementia UK: n Admiral Nurse Dementia-neuvontapuhelimeen numeroon 0800 888 6678
Tukilähteet
Dementia UK: n esite havaintokyvyn ja hallusinaatioiden muutoksista dementiassa dementiauk.org/changes-in-perception
Dementia UK-Lehtinen Elämäntarinatyöstä
dementiauk.org/life-story
Dementia UK leaflet on Things to try when someone with dementia Stop recognizing you
dementiauk.org/things-to-try-when-someone-with-dementia-stops-recognising-you