on useita tärkeitä tekijöitä, jotka on otettava huomioon magneettikuvauksessa, mukaan lukien rajoitukset, jotka koskevat löydösten tulkintaa ja ajankohtaa, jolloin magneettikuvaus olisi tehtävä.
magneettikuvauksen tulosten arviointi
ensinnäkin magneettikuvauksen tulosten vaikeutena, kuten monissa muissakin diagnostisissa tutkimuksissa, on se, että magneettikuvauksessa ilmenevä ”poikkeavuus” ei välttämättä todellisuudessa ole selkäkivun syy. Lukuisat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 30% yksilöiden kolmekymppinen ja nelikymppinen on lannerangan välilevyn herniation niiden MRI scan, vaikka heillä ei ole mitään selkäkipua.
siksi magneettikuvausta ei voida tulkita yksinään. Kaikki MRI: ssä nähty on korreloitava hyvin yksittäisen potilaan tilanteeseen, mukaan lukien:
- oireet (kuten kivun kesto, sijainti ja vaikeusaste)
- mahdolliset neurologiset puutteet lääkärintarkastuksessa
toinen tärkeä huomio magneettikuvauksissa on kuvaus-ajankohdan ajankohta. Magneettikuvaus tarvitaan välittömästi vain silloin, kun potilaalla on joko:
- suolen tai virtsarakon inkontinenssi
- etenevä heikkous jaloissa hermovaurion vuoksi.
onneksi molemmat edellä mainitut tilanteet ovat harvinaisia.
kun on tehtävä MRI-kuvaus selkävaivojen diagnosoimiseksi
kun potilaalla on pääasiassa jalkakipua ja epäillään lannerangan välilevyn herniatiota, suositellaan magneettikuvausta yleensä potilaan kipukuurin alkuvaiheessa. Tämä johtuu siitä, että leikkaus lannerangan välilevyn herniation yleensä kuljettaa muutamia ei-toivottuja sivuvaikutuksia (sairastuvuus) ja johtaa varhainen paluu normaaliin toimintaan potilaalle.
kun potilaalla on pääasiassa alaselkäkipua, yleensä ainoa käytettävissä oleva leikkaushoito on lannenikamien fuusio. Tämäntyyppinen selkärangan leikkaus ei kuljettaa kohtuullinen määrä ei-toivottuja jälkivaikutuksia (sairastuvuus) ja pidempi paranemisaika. Siksi lääkärit suosittelevat usein odottamaan 3-6 kuukautta (alaselkäkivun alkamisen jälkeen) ennen magneettikuvausta, jotta nähdään, paraneeko kipu konservatiivisilla (ei-kirurgisilla) hoidoilla.
hyvin yleisenä sääntönä on, että jos magneettikuvauksen tulokset eivät vaikuta potilaan selkäkipujen jatkohoitoon—ja potilas jatkaa muita kuin kirurgisia hoitoja, kuten kiropraktisia hoitoja, fysioterapiaa ja lääkkeitä-magneettikuvauksen odottaminen on useimmissa tilanteissa järkevä vaihtoehto.