mikä on subduraalinen hematooma?
subduraalinen hematooma on päänsisäisen verenvuodon tyyppi. Tarkemmin sanottuna se on eräänlainen vuoto, joka tapahtuu kallon sisällä, mutta varsinaisen aivokudoksen ulkopuolella. Aivoissa on kolme kalvokerrosta tai peitettä (joita kutsutaan aivokalvoiksi), jotka asettuvat luisen kallon ja varsinaisen aivokudoksen väliin. Aivokalvojen tarkoitus on peittää ja suojata aivoja.
Jos sinulla on subduraalinen hematooma, sinulla on ollut repeämä verisuonessa, tavallisimmin suonessa, ja verta vuotaa revenneestä verisuonesta dura mater-kalvokerroksen alapuolella olevaan tilaan. Tätä tilaa kutsutaan subduraaliavaruudeksi, koska se on Duran alapuolella. Vuotoa tähän tilaan kutsutaan subduraaliseksi verenvuodoksi.
muita subduraalihematooman nimityksiä ovat subduraalinen verenvuoto tai kallonsisäinen hematooma. Laajemmin, se on myös eräänlainen traumaattinen aivovamma (Tbi).
kuinka yleisiä subduraaliset hematoomat ovat?
subduraalisia hematoomia esiintyy jopa 25%: lla päävammoista kärsivistä.
ovatko subduraaliset hematoomat vakavia?
Kyllä, subduraalinen hematooma voi olla vakava tapahtuma. Silloin tällöin verenvuoto on hidasta ja keho pystyy imemään yhdistettyä verta. Jos hematooma on vakava, veren kertyminen voi kuitenkin aiheuttaa painetta aivoihin. Tämä paine voi johtaa hengitysvaikeuksiin, halvaantumiseen ja kuolemaan, jos sitä ei hoideta.
koska aivoverenvuodon vakavuudesta ei heti tiedä ennen jatkotutkimuksia, kaikkia päähän kohdistuneita iskuja on pidettävä vakavana tapahtumana. Jos lyöt pääsi, sinut tutkitaan sairaalassa.
onko subduraalisia hematoomia erilaisia?
Kyllä. Lääkärit lajitella subdural hematomas kuinka nopeasti ne kehittyvät, kuinka paljon verenvuotoa esiintyy, ja kuinka paljon vahinkoa verenvuoto aiheuttaa. Subduraalihematooman tyypit ovat:
- akuutti: tämä on subduraalihematooman vaarallisin tyyppi. Oireet ovat vakavia ja näkyvät heti päävamman jälkeen, usein minuuteista tunteihin. Paine aivoissa kasvaa nopeasti veren kerääntyessä. Jos sitä ei diagnosoida ja hoideta nopeasti, voi menettää tajuntansa, halvaantua tai jopa kuolla.
- subakuutti: oireet ilmaantuvat yleensä tunneista päiviin tai jopa viikkoihin päävamman jälkeen. Aivotärähdyksen yhteydessä voi esiintyä subakuutti subduraalinen hematooma.
- krooninen: tämäntyyppinen hematooma on yleisempi vanhemmilla ihmisillä. Verenvuoto tapahtuu hitaasti, eivätkä oireet välttämättä ilmene viikkoihin tai kuukausiin. Pienetkin päävammat voivat aiheuttaa kroonista subduraalista hematoomaa. Koska oireiden kehittyminen viivästyy, vanhempi ihminen ei välttämättä edes muista, miten päävamma on tapahtunut. Muutokset voivat myös olla niin hienovaraisia ja tapahtua niin hitaasti, että oireita ei välttämättä huomaa vanhempi henkilö tai hänen ystävänsä tai perheensä.
saavatko jotkut ihmiset todennäköisemmin subduraalisen hematooman?
vaikka kuka tahansa voi saada subduraalisen hematooman tapaturmaisesta päävammasta, tietyt ihmisryhmät ovat suuremmassa vaarassa. Subduraaliset hematoomat ovat yleisempiä:
- vanhemmilla aikuisilla: Vanhetessamme aivomme kutistuvat kallomme sisällä ja kallon ja aivojen välinen tila laajenee. Tämä saa kallon ja aivojen välisten kalvojen pikkusuonet venymään. Nämä ohentuneet, venyneet suonet repeävät todennäköisemmin pienenkin päävamman, kuten tuolista putoamisen, sattuessa.
- kontaktilajeja harrastavilla urheilijoilla: jalkapalloilijoilla ja muilla huippu-urheilua harrastavilla, jotka saattavat saada iskun päähänsä, on suurentunut verenpurkauman riski.
- verenohennuslääkkeitä käyttävät henkilöt: Verenohennuslääkkeet hidastavat hyytymisprosessia tai estävät veren hyytymistä lainkaan. Jos veri ei hyyty, verenvuoto voi olla vakavaa ja pitkäkestoista, jopa suhteellisen pienen vamman jälkeen.
- hemofilia: hemofilia on perinnöllinen verenvuotosairaus, joka estää veren hyytymistä. Hemofiliaa sairastavilla on suurempi riski saada hallitsematon verenvuoto vamman jälkeen.
- alkoholistit ja alkoholin väärinkäyttäjät: liika alkoholinkäyttö aiheuttaa ajan myötä maksavaurioita. Vaurioitunut maksa ei pysty tuottamaan tarpeeksi proteiineja, jotka auttavat veren hyytymistä, mikä lisää hallitsemattoman verenvuodon riskiä.
- Vauvat: vauvoilla ei ole vahvoja niskalihaksia suojaamassa itseään päähän kohdistuvalta traumalta. Kun joku pahoinpitelee vauvaa ravistelemalla häntä, vauvalle voi kehittyä kovakalvonalainen verenpurkauma. Tällaista vammaa kutsutaan ravistellun vauvan oireyhtymäksi.
miten subduraaliset hematoomat tapahtuvat?
päävammat aiheuttavat suurimman osan subduraalihematoomista. Jos kaadut ja lyödä pääsi tai ottaa isku päähän auton tai pyörän onnettomuudessa, urheilutoimintaa tai on muunlainen päävamma, olet vaarassa kehittää subduraalinen hematooma.
mitkä ovat subduraalisen hematooman oireet?
koska subduraalinen hematooma on traumaattisen aivovamman (TBI) tyyppi, niillä on monia yhteisiä oireita. Subduraalisen hematooman oireet voivat näkyä välittömästi pään trauman jälkeen tai ne voivat kehittyä ajan mittaan – jopa viikoista kuukausiin.
subduraalisen hematooman merkkejä ja oireita ovat:
- päänsärky, joka ei mene pois. (Päänsärky on yleensä vaikea akuutin subduraalisen hematooman tapauksessa.)
- sekavuus ja uneliaisuus.
- pahoinvointi ja oksentelu.
- sammaleinen puhe ja näkökyvyn muutokset.
- huimaus, tasapainon menetys, kävelyvaikeudet.
- heikkous toisella puolella kehoa.
- muistin menetys, desorientaatio ja persoonallisuuden muutokset, erityisesti vanhemmilla aikuisilla, joilla on krooninen subduraalinen hematooma.
- suurentunut Pää vauvoilla, joiden pehmeät kallot voivat suurentua veren kerääntyessä.
verenvuodon jatkuessa ja aivojen paineen kasvaessa oireet voivat pahentua. Oireita tässä vaiheessa ovat:
- halvaus.
- kohtaukset.
- hengitysvaikeuksia.
- tajunnan menetys ja kooma.
joskus ihmisillä ei ole oireita heti päävamman jälkeen. Tätä kutsutaan selkoväliksi. He saavat oireita päiviä myöhemmin. Myös, on tärkeää tietää, että subdural hematoomat, jotka kehittyvät hitaammin (krooninen tyyppi) voidaan sekoittaa muihin tiloihin, kuten aivokasvain tai aivohalvaus.
Erityishuomautus päävammasta ja senioreiden oireista: Jotkut oireet subdural hematooma vanhuksilla, kuten muistin menetys, sekavuus, ja persoonallisuuden muutokset, voidaan sekoittaa dementia. Vanhempi henkilö ei välttämättä muista lyöneensä päänsä. Joskus ihmiset unohtavat, koska he ovat hämmentyneitä. Muina aikoina vamma oli vähäinen ja saattoi syntyä viikkoja ennen oireiden ilmaantumista. Heidän pitäisi vielä nähdä terveydenhuollon tarjoaja arviointia.
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Politiikka